Cancers des Voies Aérodigestives Supérieures (VADS)
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Questions and Answers

Quel est le rôle principal de la cytoponction dans le diagnostic des cancers de la thyroïde ?

  • Déterminer le type de traitement nécessaire
  • Analyser les cellules du nodule et classer le risque de malignité (correct)
  • Évaluer l'historique familial de cancer
  • Prendre des échantillons pendant la chirurgie
  • Quels traitements sont couramment proposés pour un cancer de la thyroïde différencié ?

  • Chirurgie et chimiothérapie
  • Iode 131 et radiothérapie externe
  • Surveillance uniquement
  • Loboisthmectomie ou thyroïdectomie totale et Iode 131 (correct)
  • Pourquoi la thyroïdectomie totale est-elle souvent choisie pour le traitement du cancer de la thyroïde ?

  • Pour permettre le suivi médical plus facile
  • Pour faciliter la récupération post-opératoire
  • Pour retirer l'ensemble du tissu thyroïdien et prévenir la récidive (correct)
  • Pour minimiser les effets secondaires du traitement
  • Quel est le rôle de l'irathérapie dans le traitement des cancers thyroïdiens ?

    <p>Détruire le tissu thyroïdien résiduel après la thyroïdectomie</p> Signup and view all the answers

    Comment est suivi un patient après un traitement pour un cancer de la thyroïde ?

    <p>Avec dosages de thyroglobuline et échographies régulières</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi les cancers papillaire et folliculaire de la thyroïde ont-ils généralement un bon pronostic ?

    <p>Ce sont des cancers différenciés qui répondent bien au traitement</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'un des rôles de l'infirmière dans le diagnostic précoce des cancers ORL ?

    <p>Orienter rapidement le patient pour un bilan</p> Signup and view all the answers

    Quels soins infirmiers sont essentiels après une laryngectomie totale ?

    <p>Suivi de la douleur et surveillance des voies respiratoires</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal traitement du cancer du massif facial ?

    <p>Chirurgie</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes sont souvent associés au cancer du massif facial ?

    <p>Douleurs faciales</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs de risque sont associés aux cancers du massif facial ?

    <p>Exposition aux poussières de bois</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'examen est utilisé pour diagnostiquer un cancer des glandes salivaires ?

    <p>Échographie</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes d'un cancer malin des glandes salivaires ?

    <p>Masse fixe et douloureuse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pronostic général d'un cancer du massif facial s'il est détecté tôt ?

    <p>Pronostic bon</p> Signup and view all the answers

    Quelles glandes salivaires sont les principales concernées par les cancers ?

    <p>Parotide et sous-mandibulaire</p> Signup and view all the answers

    Le cancer du massif facial peut-il se propager ?

    <p>Oui, aux ganglions lymphatiques</p> Signup and view all the answers

    Quel type de cancer des glandes salivaires est le plus fréquemment associé à un pronostic bénin ?

    <p>Cancer parotidien</p> Signup and view all the answers

    Quelles caractéristiques désignent une tumeur maligne des glandes salivaires ?

    <p>Masse fixe et douloureuse</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est principalement utilisé pour un cancer des glandes salivaires accessoires ?

    <p>Chirurgie avec radiothérapie si nécessaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pronostic du cancer médullaire de la thyroïde ?

    <p>Mauvais pronostic</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode est principalement utilisée pour confirmer le diagnostic d'un cancer de la thyroïde ?

    <p>Cytoponction (FNA)</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme peut indiquer un cancer des glandes salivaires accessoires ?

    <p>Lésion sous muqueuse dans la bouche</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type le plus courant de cancer des glandes salivaires accessoires ?

    <p>Carcinome épidermoïde</p> Signup and view all the answers

    Quels examens sont essentiels pour évaluer l'extension locale d'un cancer de la thyroïde ?

    <p>Scanner ou IRM</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les principales localisations des cancers des voies aérodigestives supérieures ?

    <p>Lèvres, larynx, cavités naso-sinusiennes</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs de risque sont associés aux cancers ORL ?

    <p>Tabac, alcool, HPV, EBV</p> Signup and view all the answers

    Quels signes cliniques sont à surveiller pour indiquer un cancer ORL ?

    <p>Dysphonie, dysphagie, douleur dans la gorge</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pronostic du cancer oropharyngé induit par HPV ?

    <p>Un pronostic favorable comparé aux cancers liés au tabac</p> Signup and view all the answers

    Quels examens sont réalisés pour le bilan initial d'un cancer ORL ?

    <p>Nasofibroscopie, scanner, IRM, biopsie</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les étapes de la gestion d'un cancer des VADS ?

    <p>Imagerie, biopsie, réunion pluridisciplinaire</p> Signup and view all the answers

    Comment est généralement traité un cancer du larynx selon son stade ?

    <p>T1-T2 par traitement local, T3-T4 par multimodal</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les différences de traitement entre les cancers de la cavité buccale et de l'oropharynx ?

    <p>Cavité buccale : diagnostic précoce, traitement chirurgical ; oropharynx : pronostic meilleur, radiothérapie</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Cancers des Voies Aérodigestives Supérieures (VADS)

    • Principaux sites: lèvres, cavité buccale, pharynx (nasopharynx, oropharynx, hypopharynx), larynx, cavités naso-sinusiennes.
    • Facteurs de risque majeurs: tabac, alcool, HPV (papillomavirus humain), EBV (Epstein-Barr virus).
    • Signes cliniques à surveiller: dysphonie, dysphagie, douleur dans la gorge, otalgie, épistaxis, ulcérations buccales, adénopathies cervicales.
    • Cancers ORL liés à HPV: oropharyngés, surtout HPV-16, plus fréquents chez les hommes jeunes, pronostic favorable.
    • Bilans initiaux: nasofibroscopie, scanner ORL et thoracique, IRM, biopsie, PET-TDM, examen clinique de la cavité buccale et des ganglions cervicaux.
    • Évaluation clinique au traitement: évaluation clinique, imagerie, biopsie, réunion pluridisciplinaire, choix du traitement (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie).
    • Cancer du larynx selon le stade: T1-T2: chirurgie/radiothérapie; T3-T4: traitement multimodal (chirurgie+radiothérapie +chimiothérapie), laryngectomie possible.
    • Différences cancer cavité buccale/oropharynx: diagnostic souvent plus précoce et traitement principalement chirurgical pour la cavité buccale. Oropharynx : pronostic plus favorable, souvent traité par radio ou radio-chimiothérapie. Hypopharynx (OH Tabac): mauvais pronostic et pronostic sombre à stade avancé.

    Cancer du Massif Facial

    • Définition: Cancer rare dans les sinus, fosses nasales et autres structures faciales.
    • Facteurs de risque: poussières de bois, nickel, et cuir (certaines professions).
    • Symptômes: épistaxis (saignement de nez), obstruction nasale, douleurs faciales et oculaires unilatérales persistantes.
    • Diagnostic: scanner/IRM, PET-TDM, biopsie pour confirmation. Souvent diagnostiqué tard.
    • Traitement: chirurgie (retrait de la tumeur), radiothérapie (si nécessaire).
    • Pronostic: bon si détecté tôt, plus difficile pour les cas avancés.

    Cancer des Glandes Salivaires

    • Glandes concernées: parotide, sous-mandibulaire, sublinguale, glandes accessoires (bouche, pharynx, larynx).
    • Signes de cancer malin: masse fixe, douloureuse, paralysie faciale, adénopathies cervicales.
    • Diagnostic: echographie, IRM, cytoponction (ou biopsie échoguidée), scanner cervico-thoracique.
    • Traitements: chirurgical, éventuellement radiothérapie.

    Cancer de la Thyroïde

    • Types et pronostics: papillaire/folliculaire (bon pronostic), médullaire, anaplasique (mauvais pronostic).
    • Signes: nodule palpable, adénopathie cervicale (gonflement des ganglions dans le cou).
    • Examens: echographie, cytoponction, scanner/IRM
    • Traitements: chirurgie (thyroïdectomie totale fréquente), traitement à l'iode 131.
    • Facteurs possibles: suivi régulier (échographie, dosage thyroglobuline), pour détecter les récidives/métastases.

    Soins Infirmiers dans les cancers ORL et Thyroïde

    • Rôle infirmier en phase préopératoire: explications risques, préparation matériel, gérer l'anxiété patient, prise en charge de la douleur, de l’alimentation, contrôle des métastases.
    • Suivi post-opératoire: surveillance des voies respiratoires, soins de la stomie (ouverture buccale), suivi nutritionnel, aide à l'adaptation.
    • Effets secondaires radiothérapie: mucite, sécheresse buccale, fatigue, effets hormonaux ; prise en charge, suivi, soutien psychologique, explications de répercussions sur la qualité de vie.

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