Cancer du Cavum: Épidémiologie et Traitement
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Questions and Answers

Quels sont les signes cliniques du cancer du cavum mentionnés dans le texte? (Sélectionnez tout ce qui s'applique)

  • Symptômes cardiaques
  • Symptômes rhinologiques (correct)
  • Adénopathies cervicales (correct)
  • Symptômes neurologiques (correct)
  • Le cancer du cavum est principalement un cancer lymphophile.

    True

    Quel est le type histologique prédominant du cancer du cavum?

    Carcinome épidermoïde indifférencié

    Quel stade de métastase est caractérisé par une adénopathie unique unilatérale supérieure à 3 cm mais inférieure à 6 cm?

    <p>N2a</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les doses recommandées pour l'irradiation de la tumeur primitive selon le document?

    <p>60 à 70 Gys</p> Signup and view all the answers

    Quel virus est impliqué dans le cancer du cavum? Le virus d'______.

    <p>Epstein - Barr (E.B.V)</p> Signup and view all the answers

    Associez le facteur étiologique aux descriptions correspondantes:

    <p>Virus Epstein-Barr = Responsable du lymphome de Burkitt Facteur génétique = Profil HLA A2 chez les chinois Facteurs liés à l'environnement = Exposition au caoutchouc HPV virus = Augmente le risque de cancer du pharynx</p> Signup and view all the answers

    La Corticothérapie est-elle recommandée dans le traitement de la dermatomyosite?

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    La chirurgie ganglionnaire est limitée aux reliquats __________ persistants après la radiothérapie.

    <p>ganglionnaires</p> Signup and view all the answers

    Associez les traitements aux métastases dans le cancer du cavum à leurs descriptions:

    <p>Chirurgie des métastases = Traitement qui peut être appliqué pour les métastases Bisphosphonates = Traitement spécifique pour les métastases osseuses Immunosupresseurs = Traitement utilisé pour la dermatomyosite et d'autres maladies Thérapies ciblées = Utilisation d'inhibiteur de la tyrosine kinase ou d'anticorps monoclonaux</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Le Cancer du Cavum

    • Le Maroc est un pays d'endémie de cancer du cavum, avec une fréquence élevée dans le nord du pays.
    • Les facteurs viraux et génétiques jouent un rôle important dans l'éthiopathogénie.

    Anatomopathologie

    • Les épithéliomas ou carcinomes représentent le principal type histologique de ces cancers du cavum.
    • Les lymphomes et les tumeurs conjonctives et rares sont également possibles.

    Épidémiologie

    • Le cancer du cavum est très fréquent dans certaines régions du monde, notamment en Asie du Sud-Est et au Maghreb.
    • Les facteurs de risque incluent l'âge, le sexe masculin, l'origine géographique et les facteurs environnementaux.

    Étude Clinique

    • La symptomatologie est tardive et trompeuse, avec des signes fonctionnels en rapport avec l'envahissement des organes de voisinage.
    • Les signes peuvent inclure un syndrome otologique, rhinologique, neurologique et ganglionnaire.

    Diagnostic

    • L'examen clinique est essentiel, notamment l'endoscopie et l'imagerie (TDM et IRM).
    • La biopsie est nécessaire pour confirmer le diagnostic.
    • Les examens complémentaires incluent un bilan pré-thérapeutique (radiologique, biologique, etc.).

    Formes Cliniques

    • Syndrome para-néoplasique : dermatomyosite (1 cas/1000).
    • Cancer du cavum chez l'enfant : lymphome, rhabdomyosarcome.

    Classification T.N.M

    • La classification T.N.M est utilisée pour évaluer l'extension de la tumeur.
    • T (tumeur) : T1 (tumeur située à un seul site du cavum), T2 (tumeur étendue aux parties molles de l'oropharynx et/ou aux fosses nasales), T3 (tumeur envahissant des structures osseuses), T4 (tumeur avec extension intracrânienne).
    • N (adénopathies) : N1 (adénopathie métastatique unique unilatérale < 1 cm), N2 (adénopathie métastatique multiple unilatérale < 6 cm), N3 (adénopathie métastatique > 6 cm).
    • M (métastases) : M0 (absence de métastase viscérale à distance), M1 (présence de métastase viscérale à distance).

    Traitement

    • La radiothérapie est le traitement de choix, associée à la chimiothérapie.
    • La chirurgie est réservée aux relais ganglionnaires persistants après la radiothérapie.
    • La prise en charge bucco-dentaire est obligatoire pour éviter les complications de la radiothérapie.

    Évolution et Suivi

    • Le taux de survie globale varie en fonction du stade.
    • Les facteurs de mauvais pronostic incluent l'ostéolyse basi-cranienne et l'extension ganglionnaire au groupe ganglionnaire inférieur.
    • La surveillance clinique, radiologique et biologique est essentielle pour détecter les récidives et les métastases à distance.

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