Cáncer Cervicouterino y Patología de Cuello

Cáncer Cervicouterino y Patología de Cuello

• El cáncer cervicouterino es un tumor maligno que se origina en la pérdida de control del crecimiento de las células del endocérvix y exocérvix.
• Es la segunda causa de mortalidad por neoplasias malignas en las mujeres mayores de 25 años.
• Afecta mayormente a mujeres entre 25 y 69 años.

Epidemiología

• Es el 4º cáncer más frecuente a nivel mundial.
• La curación es del 99-100% en el estadio IA1, 85-90% en el estadio IA2 a IB1.
• La recurrencia es del 10-25% en los primeros 2 años.
• La supervivencia es del 60-70% en los estadios IIB-IV.

Factores de Riesgo

• Infección por VPH-AR (16 y 18) en el 70% de los casos.
• Tabaquismo.
• Inicio de vida sexual a edad temprana (18) y número de parejas sexuales (6).
• Inmunosupresión.
• Multiparidad y edad temprana del primer nacimiento (17).
• Infección por herpes genital, clamidia u otras ITS.
• Uso de anticonceptivos orales por más de 5 años (mínimo riesgo).
• No haber realizado estudio citológico ni lesión previa.

Prevención

• Vacuna bivalente o tetravalente contra el VPH en 2 dosis (0-6 meses) para mujeres entre 9-13 años de edad que no hayan iniciado vida sexual activa.
• Esquema de 3 dosis (0.1-2.6) para mujeres de 15 años y más, pacientes inmunocomprometidos o con VIH.

Tamizaje

• Se recomienda realizar tamizaje entre los 25 y 69 años de edad.
• Entre 25 y 34 años se recomienda citología convencional.
• Entre 35 y 69 años se recomienda contesting (citología + bio molecular VPH-AR).

Clínica

• El cáncer cervicouterino puede ser asintomático.
• Los síntomas incluyen metrorragia, leucorrea fétida, dolor pélvico y afectación de órganos.

Citología

• La citología base líquida es la de elección, pero se puede usar convencional si no hay líquida disponible.
• La citología de primera vez puede tener 3 escenarios posibles:
  • Negativa: repetir al año y luego cada 3 años.
  • Positiva: LEIAG y colposcopia + ablación al confirmar (NIC2, NIC3, AIS).
  • Inadecuada: repetir a los 21 días.

Aprende sobre el cáncer cervicouterino, un tumor maligno que se origina en las células del cuello uterino y puede invadir estructuras adyacentes. Descubre sus características, epidemiología y tasas de curación y recurrencia.