Bronquiolitis y sus Factores de Riesgo
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Bronquiolitis y sus Factores de Riesgo

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes exámenes complementarios es indicado para la detección de infecciones bacterianas en niños con fiebre y pocas horas de evolución?

  • Saturación de O2
  • Radiografía de tórax
  • Bioquímica sanguínea básica
  • Procalcitonina (correct)
  • En el tratamiento de bronquiolitis, ¿qué opción es considerada la menos adecuada?

  • Uso de broncodilatadores inhalados
  • Suero salino hipertónico nebulizado
  • Adrenalina nebulizada al 1/1000
  • Antibióticos de amplio espectro (correct)
  • ¿Cuál es un criterio para el ingreso de un paciente con bronquiolitis?

  • Fiebre sin otros síntomas
  • Apnea o cianosis (correct)
  • Frecuencia respiratoria menor a 40 rpm
  • Deshidratación leve
  • La detección de virus respiratorios se debe realizar mediante PCR en pacientes con qué situación?

    <p>Infectados graves y hospitalizados</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué dato es un claro indicador de hipoxemia en pacientes pediátricos?

    <p>Saturación de O2 &lt; 92 %</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones puede aumentar el riesgo de complicaciones respiratorias en niños?

    <p>Inmunodeficiencias</p> Signup and view all the answers

    Qué procedimiento es esencial al ingresar a un niño con dificultad respiratoria moderada en un hospital?

    <p>Poner monitor y pulsioxímetro</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de bronquiolitis, ¿cuál es la dosis aproximada de adrenalina para un niño de 4 meses?

    <p>1 ml</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un reactante de fase aguda que se eleva rápidamente en infecciones graves?

    <p>PCR</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un aspecto fundamental del tratamiento domiciliario para un niño con bronquiolitis?

    <p>Fraccionar las tomas de alimento</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el principal método diagnóstico para la bronquiolitis en lactantes?

    <p>Determinación de moco nasofaríngeo por PCR</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué podrá indicar una evolución atípica en un paciente con bronquiolitis que justifica la realización de una radiografía de tórax?

    <p>Duda diagnóstica o gravedad</p> Signup and view all the answers

    Qué medida no está recomendada para el tratamiento domiciliario en bronquiolitis?

    <p>Realizar lavados nasales cada hora</p> Signup and view all the answers

    Qué tratamiento se prefiere administrar de forma oral para la bronquiolitis?

    <p>Corticoides</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la frecuencia recomendada para reevaluar a un paciente con bronquiolitis?

    <p>Cada 24-48 horas</p> Signup and view all the answers

    Qué factor es considerado para la indicación de ingreso hospitalario en casos de bronquiolitis?

    <p>Edad del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes cuidados se debe tener al controlar la ingesta de un niño con riesgo de aspiración?

    <p>Usar SNG o fluidoterapia IV si es necesario</p> Signup and view all the answers

    Al evaluar la oxigenación, cuál es un aspecto a considerar en el tratamiento de bronquiolitis?

    <p>Controlar la mínima FiO2 para una adecuada saturación</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes es una complicación respiratoria que se debe prevenir en bronquiolitis?

    <p>Infección nosocomial</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué objetivo se debe tener al controlar la diuresis en un niño hospitalizado con bronquiolitis?

    <p>Asegurar una diuresis de 1-2 ml/kg/h</p> Signup and view all the answers

    Qué virus es responsable de la mayoría de los casos de bronquiolitis durante los meses de invierno?

    <p>Virus respiratorio sincitial (VRS)</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de aerosol es más útil para aliviar la congestión en pacientes con bronquiolitis?

    <p>Adrenalina</p> Signup and view all the answers

    Qué porcentaje de lactantes hospitalizados por bronquiolitis presentan co-infección con microorganismos?

    <p>5-10%</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el porcentaje de mortalidad global en casos de bronquiolitis?

    <p>0.5-1.5%</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Bronquiolitis

    • La bronquiolitis es una infección del tracto respiratorio inferior que se caracteriza por una inflamación y obstrucción de los bronquiolos.
    • La causa más común de bronquiolitis es el virus respiratorio sincitial (VRS), que es muy contagioso y se propaga a través de las secreciones nasofaríngeas.
    • La época de mayor incidencia es de noviembre a abril.
    • Los síntomas de bronquiolitis incluyen tos, sibilancias, dificultad para respirar, congestión nasal y fiebre.
    • La gravedad de los síntomas varía según la edad, el estado general del niño y la presencia de factores de riesgo.
    • El tratamiento de la bronquiolitis es de soporte y sintomático.
    • No hay tratamiento antiviral específico para el VRS.

    Factores de Riesgo de Bronquiolitis Grave

    • Los recién nacidos, los niños menores de dos años, los niños prematuros, los que tienen sistemas inmunológicos debilitados y los que tienen enfermedades cardíacas o pulmonares son más propensos a desarrollar bronquiolitis grave.

    Tratamiento de la Bronquiolitis

    • En el hogar, se recomienda mantener al niño hidratado, administrarle medicamentos para aliviar la fiebre y utilizar un humidificador para humedecer el aire.
    • Se recomienda utilizar soluciones salinas para limpiar la nariz y mantener abiertas las vías respiratorias.
    • En el caso de hospitalización, se monitoriza la frecuencia respiratoria, la oxigenación y la ingesta.
    • Se utilizan oxigenoterapia, nebulizaciones y corticoides, entre otros tratamientos, para aliviar los síntomas y mejorar la respiración.

    Indicadores de Ingreso Hospitalario

    • Los signos de gravedad que indican la necesidad de ingreso hospitalario son:
      • Apnea o cianosis
      • Frecuencia respiratoria superior a 60 respiraciones por minuto
      • Saturación de oxígeno inferior a 92%
      • Presión parcial de dióxido de carbono superior a 50 mmHg
      • Rechazo de la alimentación superior al 50%
      • Deshidratación
      • Antecedentes de prematuridad o bajo peso al nacer
    • El ingreso es importante para ofrecer una atención especializada y un control adecuado de los síntomas.
    • Es necesario administrar oxígeno y líquidos de forma adecuada para evitar complicaciones.

    Diagnóstico de Bronquiolitis

    • La bronquiolitis se diagnostica principalmente en base a la sintomatología clínica, la edad del niño y el contexto.
    • Es importante realizar una radiografía de tórax si hay dudas diagnósticas o si se sospecha de una infección bacteriana.
    • Se pueden realizar pruebas para detectar virus respiratorios en secreciones nasofaríngeas.

    Prevención de la Bronquiolitis

    • La vacunación contra la gripe es importante para prevenir la bronquiolitis, especialmente en niños menores de dos años y aquellos con factores de riesgo.
    • La buena higiene de manos, como lavarse las manos con frecuencia y evitar el contacto directo con personas enfermas, ayuda a prevenir la propagación del virus.
    • Evitar el humo del tabaco y asegurarse de que las personas que rodean al niño estén sanas son medidas preventivas.

    Otros Factores a Considerar

    • El uso de corticoides inhalados, broncodilatadores y suero salino hipertónico nebulizado pueden ser eficaces en el tratamiento de la bronquiolitis.
    • La adrenalina nebulizada puede ser útil para aliviar la congestión nasal.
    • El ingreso hospitalario puede ser necesario en caso de gravedad o deterioro clínico.
    • La bronquiolitis es una enfermedad común, pero con un buen manejo, los niños se recuperan sin complicaciones.

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    Quiz Team

    Description

    Este cuestionario aborda la bronquiolitis, una infección respiratoria común en niños, y sus síntomas característicos. También se examinan los factores de riesgo que pueden llevar a una forma grave de la enfermedad, incluyendo la edad y condiciones de salud subyacentes. A través de estas preguntas, podrás evaluar tu conocimiento sobre este importante tema de salud pediátrica.

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