Bronquiolitis y sus Factores de Riesgo

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes exámenes complementarios es indicado para la detección de infecciones bacterianas en niños con fiebre y pocas horas de evolución?

Saturación de O2

Radiografía de tórax

Bioquímica sanguínea básica

Procalcitonina (correct)

En el tratamiento de bronquiolitis, ¿qué opción es considerada la menos adecuada?

Uso de broncodilatadores inhalados

Suero salino hipertónico nebulizado

Adrenalina nebulizada al 1/1000

Antibióticos de amplio espectro (correct)

¿Cuál es un criterio para el ingreso de un paciente con bronquiolitis?

Fiebre sin otros síntomas

Apnea o cianosis (correct)

Frecuencia respiratoria menor a 40 rpm

Deshidratación leve

La detección de virus respiratorios se debe realizar mediante PCR en pacientes con qué situación?

Infectados graves y hospitalizados Signup and view all the answers

¿Qué dato es un claro indicador de hipoxemia en pacientes pediátricos?

Saturación de O2 < 92 % Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede aumentar el riesgo de complicaciones respiratorias en niños?

Inmunodeficiencias Signup and view all the answers

Qué procedimiento es esencial al ingresar a un niño con dificultad respiratoria moderada en un hospital?

Poner monitor y pulsioxímetro Signup and view all the answers

En el contexto de bronquiolitis, ¿cuál es la dosis aproximada de adrenalina para un niño de 4 meses?

1 ml Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un reactante de fase aguda que se eleva rápidamente en infecciones graves?

PCR Signup and view all the answers

¿Cuál es un aspecto fundamental del tratamiento domiciliario para un niño con bronquiolitis?

Fraccionar las tomas de alimento Signup and view all the answers

Cuál es el principal método diagnóstico para la bronquiolitis en lactantes?

Determinación de moco nasofaríngeo por PCR Signup and view all the answers

¿Qué podrá indicar una evolución atípica en un paciente con bronquiolitis que justifica la realización de una radiografía de tórax?

Duda diagnóstica o gravedad Signup and view all the answers

Qué medida no está recomendada para el tratamiento domiciliario en bronquiolitis?

Realizar lavados nasales cada hora Signup and view all the answers

Qué tratamiento se prefiere administrar de forma oral para la bronquiolitis?

Corticoides Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia recomendada para reevaluar a un paciente con bronquiolitis?

Cada 24-48 horas Signup and view all the answers

Qué factor es considerado para la indicación de ingreso hospitalario en casos de bronquiolitis?

Edad del paciente Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes cuidados se debe tener al controlar la ingesta de un niño con riesgo de aspiración?

Usar SNG o fluidoterapia IV si es necesario Signup and view all the answers

Al evaluar la oxigenación, cuál es un aspecto a considerar en el tratamiento de bronquiolitis?

Controlar la mínima FiO2 para una adecuada saturación Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes es una complicación respiratoria que se debe prevenir en bronquiolitis?

Infección nosocomial Signup and view all the answers

¿Qué objetivo se debe tener al controlar la diuresis en un niño hospitalizado con bronquiolitis?

Asegurar una diuresis de 1-2 ml/kg/h Signup and view all the answers

Qué virus es responsable de la mayoría de los casos de bronquiolitis durante los meses de invierno?

Virus respiratorio sincitial (VRS) Signup and view all the answers

Qué tipo de aerosol es más útil para aliviar la congestión en pacientes con bronquiolitis?

Adrenalina Signup and view all the answers

Qué porcentaje de lactantes hospitalizados por bronquiolitis presentan co-infección con microorganismos?

5-10% Signup and view all the answers

Cuál es el porcentaje de mortalidad global en casos de bronquiolitis?

0.5-1.5% Signup and view all the answers

Study Notes

Bronquiolitis

La bronquiolitis es una infección del tracto respiratorio inferior que se caracteriza por una inflamación y obstrucción de los bronquiolos.
La causa más común de bronquiolitis es el virus respiratorio sincitial (VRS), que es muy contagioso y se propaga a través de las secreciones nasofaríngeas.
La época de mayor incidencia es de noviembre a abril.
Los síntomas de bronquiolitis incluyen tos, sibilancias, dificultad para respirar, congestión nasal y fiebre.
La gravedad de los síntomas varía según la edad, el estado general del niño y la presencia de factores de riesgo.
El tratamiento de la bronquiolitis es de soporte y sintomático.
No hay tratamiento antiviral específico para el VRS.

Factores de Riesgo de Bronquiolitis Grave

Los recién nacidos, los niños menores de dos años, los niños prematuros, los que tienen sistemas inmunológicos debilitados y los que tienen enfermedades cardíacas o pulmonares son más propensos a desarrollar bronquiolitis grave.

Tratamiento de la Bronquiolitis

En el hogar, se recomienda mantener al niño hidratado, administrarle medicamentos para aliviar la fiebre y utilizar un humidificador para humedecer el aire.
Se recomienda utilizar soluciones salinas para limpiar la nariz y mantener abiertas las vías respiratorias.
En el caso de hospitalización, se monitoriza la frecuencia respiratoria, la oxigenación y la ingesta.
Se utilizan oxigenoterapia, nebulizaciones y corticoides, entre otros tratamientos, para aliviar los síntomas y mejorar la respiración.

Indicadores de Ingreso Hospitalario

Los signos de gravedad que indican la necesidad de ingreso hospitalario son:
- Apnea o cianosis
- Frecuencia respiratoria superior a 60 respiraciones por minuto
- Saturación de oxígeno inferior a 92%
- Presión parcial de dióxido de carbono superior a 50 mmHg
- Rechazo de la alimentación superior al 50%
- Deshidratación
- Antecedentes de prematuridad o bajo peso al nacer
El ingreso es importante para ofrecer una atención especializada y un control adecuado de los síntomas.
Es necesario administrar oxígeno y líquidos de forma adecuada para evitar complicaciones.

Diagnóstico de Bronquiolitis

La bronquiolitis se diagnostica principalmente en base a la sintomatología clínica, la edad del niño y el contexto.
Es importante realizar una radiografía de tórax si hay dudas diagnósticas o si se sospecha de una infección bacteriana.
Se pueden realizar pruebas para detectar virus respiratorios en secreciones nasofaríngeas.

Prevención de la Bronquiolitis

La vacunación contra la gripe es importante para prevenir la bronquiolitis, especialmente en niños menores de dos años y aquellos con factores de riesgo.
La buena higiene de manos, como lavarse las manos con frecuencia y evitar el contacto directo con personas enfermas, ayuda a prevenir la propagación del virus.
Evitar el humo del tabaco y asegurarse de que las personas que rodean al niño estén sanas son medidas preventivas.

Otros Factores a Considerar

El uso de corticoides inhalados, broncodilatadores y suero salino hipertónico nebulizado pueden ser eficaces en el tratamiento de la bronquiolitis.
La adrenalina nebulizada puede ser útil para aliviar la congestión nasal.
El ingreso hospitalario puede ser necesario en caso de gravedad o deterioro clínico.
La bronquiolitis es una enfermedad común, pero con un buen manejo, los niños se recuperan sin complicaciones.

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Description

Este cuestionario aborda la bronquiolitis, una infección respiratoria común en niños, y sus síntomas característicos. También se examinan los factores de riesgo que pueden llevar a una forma grave de la enfermedad, incluyendo la edad y condiciones de salud subyacentes. A través de estas preguntas, podrás evaluar tu conocimiento sobre este importante tema de salud pediátrica.