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Questions and Answers
¿Qué complicación puede ocurrir si no se respetan los principios biomecánicos en la oclusión de los implantes?
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En la función de grupo, ¿cuál es el papel de los premolares junto al canino?
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Al diseñar coronas unitarias para un molar, ¿cuál es una recomendación clave?
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¿Cuál es el modelo oclusal que se sugiere para las prótesis completas removibles?
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En una prótesis parcial fija, ¿cuál es el diseño de oclusión a seguir?
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Al restaurar un canino, ¿qué tipo de función se prefiere en su diseño?
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Para las sobredentaduras, ¿qué tipo de oclusión se recomienda?
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¿Qué tipo de contactos se deben evitar en las prótesis parciales fijas?
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¿Cuál es la definición correcta de biocompatibilidad en el contexto de los biomateriales?
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¿Qué propiedad mecánica debe tener un biomaterial para su uso en implantología?
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¿Cuál de las siguientes características no es deseable en un biomaterial utilizado en implantología?
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¿Qué significa el término 'límite elástico' en relación con los biomateriales?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las características térmicas de los biomateriales es verdadera?
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¿Qué propiedad es importante para que un biomaterial sea considerado adecuado en implantología?
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¿Cuál de las siguientes propiedades es esencial para un biomaterial en contacto con tejidos óseos?
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¿Qué característica óptica debe tener un biomaterial utilizado en implantología?
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¿Cuál de las siguientes características no es esencial para un biomaterial utilizado en implantología?
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¿Qué tipo de biomaterial se utiliza principalmente para la reposición de piezas dentales ausentes?
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¿Cuál es la aleación que tiene el contenido en metal noble más bajo?
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¿Cuál de los siguientes metales es el más utilizado para hacer implantes dentales?
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¿Qué propiedad es crucial para la resistencia a la corrosión en aleaciones de metales para implantes?
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¿Qué aspecto de la biomecánica se refiere a la respuesta de los tejidos biológicos ante las cargas del organismo?
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¿Qué aleación es conocida por tener el límite elástico más alto entre todas las aleaciones en implantoprótesis?
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¿Cuál es la principal desventaja de las aleaciones de alta nobleza?
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¿Qué característica de las cerámicas es fundamental para su uso en prótesis dentales?
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¿Qué se busca lograr al utilizar aleaciones en lugar de metales puros en implantes?
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¿Cuál de los siguientes materiales cerámicos se utiliza como recubrimiento de implantes?
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En la construcción de aleaciones, ¿qué propiedad se debe considerar para evitar reacciones alérgicas?
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Los implantes dentales deben ser capaces de soportar fuerzas generadas por:
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¿Qué se requiere para la capacidad de unión entre metal y porcelana en implantes?
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¿Cuál es el efecto del ligamento periodontal en comparación con un implante al recibir cargas oclusales?
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¿Cuál de los siguientes factores no influye en la capacidad de un implante para soportar cargas?
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¿Por qué no es recomendable ferulizar la corona de un implante con la de un diente?
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¿Cuál es la longitud máxima recomendada para un cantilever en el maxilar?
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¿Cuál es la principal característica de la oclusión mutuamente protegida?
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¿Qué medida puede tomar el técnico para minimizar la sobrecarga en los implantes?
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¿Cuál es una de las características de la oclusión balanceada bilateral?
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¿Qué sucede si un implante se somete a cargas superiores a las que puede soportar?
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¿Qué aspecto se debe evitar al diseñar la anatomía oclusal de un implante?
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¿Qué función desempeña el ligamento periodontal durante la masticación?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el módulo de elasticidad es cierta en el contexto de implantes?
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¿Cuál es la importancia de controlar las tensiones en los implantes?
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En el caso de un implante, ¿por qué es importante la reducción de la superficie oclusal en comparación con los dientes adyacentes?
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¿Cuál es el resultado de la sobrecarga de un implante debido a factores parafuncionales como el bruxismo?
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Study Notes
Biomateriales para Implantes Dentales
- Biocompatibilidad: Capacidad de un biomaterial de existir en armonía con el entorno biológico sin generar reacciones inmunológicas. Su objetivo es curar, corregir o reemplazar tejidos, órganos o funciones del cuerpo humano.
-
Propiedades Físicas y Mecánicas:
- Límite elástico/Módulo de Young (Y): Los materiales deben soportar cargas oclusales sin deformarse permanentemente. Los metales pueden deformarse elásticamente (reversible) o plásticamente (irreversible). El límite elástico define la fuerza a partir de la cual se produce la deformación plástica.
- Características térmicas: Deben soportar las variaciones de temperatura en la cavidad oral y actuar como aislantes térmicos.
- Características eléctricas: Baja conductividad eléctrica.
- Características ópticas: Aspecto similar al tejido que reemplazan.
- Propiedades Mecánicas: Resistencia a la tracción, fatiga y fluencia; ductilidad; maleabilidad; tenacidad (cantidad de energía absorbida antes de la rotura).
- Propiedades Biológicas y Químicas: Resistencia a la corrosión; ausencia de reacciones de cuerpo extraño o alergias.
-
Características generales de los biomateriales en implantología:
- Biocompatibilidad.
- No toxicidad.
- Ausencia de potencial carcinogénico.
- Estabilidad química.
- Resistencia mecánica adecuada.
- Densidad, peso, forma y tamaño apropiados.
- Reproducibilidad y facilidad de fabricación.
- Viabilidad económica.
Clasificación de Biomateriales
-
Uso:
- Dentario (reemplazar piezas dentales)
- No dentario (reemplazar hueso o tejidos blandos)
-
Origen:
- Materiales no biológicos: Principalmente metales (titanio, aleaciones cobalto-cromo).
- Materiales biológicos: (Ej: Hidroxiapatita, fosfatos de calcio)
- Metales: Usados para implantes, aditamentos protésicos y prótesis dentales. Incluyendo titanio y aleaciones de titanio con aluminio y vanadio. Otros como cobalto-cromo para prótesis. La oxidación evita la corrosión del titanio.
- Cerámicas: Óxido de aluminio (en desuso), hidroxiapatita y fosfatos de calcio(rellenos óseos o recubrimientos), dióxido de circonio (actual uso en implantes y prótesis). El principal uso actual es para prótesis.
Aleaciones para Prótesis sobre Implantes
- Aleaciones: Combinación de dos o más metales para mejorar las propiedades (punto de fusión, dureza, rigidez).
-
Características clave de las aleaciones:
- Biocompatibilidad.
- Resistencia a la corrosión.
- Resistencia al deslustre superficial.
- Estética (inconveniente de los metales).
- Propiedades térmicas similares al recubrimiento cerámico para evitar fracturas.
- Bajo punto de fusión.
- Ausencia de componentes alergénicos.
- Buen acabado.
- Capacidad de adhesión a la porcelana.
- Resistencia suficiente para soportar las fuerzas de la cavidad oral.
-
Clasificación de aleaciones (por ADA):
- Alta nobleza: ≥60% metal noble, ≥40% oro (e.j., oro-platino). Buenos para estética y adherencia a porcelana, pero muy costosas.
- Nobles: ≥25% metal noble (e.j., paladio, plata-paladio).
- Base: <25% metal noble. Cobalto-cromo es una importante aleación de base para su resistencia y Ti-Al-V (grado 5 del titanio) para pilares protésicos.
Biomecánica y Osteointegración
- Biomecánica: Estudio de la respuesta de los tejidos biológicos a las cargas del organismo.
- Implante vs. Diente: Los implantes no tienen ligamento periodontal, por lo tanto, no se mueven ante las fuerzas oclusales.
- Control de cargas: Fundamental para evitar complicaciones en los implantes (aflojamiento, fracturas, pérdida de osteointegración).
- Densidad ósea, dimensiones del implante, número y disposición de implantes, angulación respecto a las cargas: factores que impactan la capacidad de soporte de carga del implante.
- Ferulización: Unión de coronas de implantes adyacentes para distribuir las cargas. No se debe ferulizar una corona de implante con un diente natural.
- Movimiento fisiológico del diente: Los dientes experimentan intrusión de 28 μm y son influenciados por el ligamento periodontal. Los implantes presentan intrusión de 5 μm debido a la propiedad viscoelástica del hueso.
Oclusión sobre Implantes
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Oclusión: Ajuste y contacto de los dientes antagonistas.
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Oclusión Balanceada Bilateral: Máximo de contactos en intercuspidación y movimientos laterales y protrusivas. Usada en prótesis completas removibles.
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Oclusión Mutuamente Protegida: Contacto de dientes posteriores en apertura y cierre, disclusión canina en laterales y guía anterior en protrusivas. Ideal para prótesis implanto-soportadas.
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Principios de la oclusión protectora: Minimizar contactos prematuros, evaluar superficie de carga, usar oclusión mutuamente protegida, considerar cúspides poco inclinadas y cantilevers cortos, adecuada proporción corona-implante, materiales con amortiguación de carga.
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Hábitos parafuncionales (bruxismo): Requieren un modelo oclusal y una férula de descarga.
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Diseño oclusal:
- Cargas axiales sobre implantes (cúspides poco pronunciadas, surcos poco marcados).
- Reducción superficie oclusal (30-35%).
- Equilibrio de fuerzas oclusales (considerar intrusión en dientes).
-
Casos especiales: Cantilevers, premolares acompañando al canino en disoclusión lateral (función de grupo).
Oclusión en diferentes restauraciones sobre implantes
- Coronas Unitarias: Minimizar cargas, superficies oclusales reducidas, cúspides poco inclinadas, contactos centrados. Función de grupo para caninos.
- Prótesis Parcial Fija: Oclusión mutuamente protegida, ferulización, contactos centrados, cúspides poco pronunciadas, evitar cantilevers.
- Prótesis Completa Fija: Oclusión mutuamente protegida (antagonista natural), oclusión balanceada bilateral (antagonista removible).
- Sobredentaduras: Oclusión balanceada bilateral para estabilidad prótesis.
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Description
Este cuestionario explora las propiedades clave de los biomateriales utilizados en implantes dentales, incluyendo biocompatibilidad, propiedades físicas y mecánicas. Los temas abarcan desde el límite elástico hasta características térmicas y ópticas, fundamentales para garantizar el éxito en aplicaciones dentales. Prepárate para evaluar tus conocimientos sobre este tema crucial en la odontología moderna.