Biologie Chapitre 6 : Antibiotiques et Antibiogramme
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Questions and Answers

Quel symbole représente un échec thérapeutique dans la méthode des disques?

  • R (correct)
  • S
  • SFP
  • I

    • La méthode des disques consiste à mesurer directement la concentration des antibiotiques.

    False

    Quel est le pH idéal du milieu utilisé dans la méthode des disques?

    7,2 - 7,4

    Le milieu polyvalent utilisé est le milieu ________.

    <p>Mueller-Hinton</p> Signup and view all the answers

    Associez les éléments du milieu avec leur fonction:

    <p>Infusion de boeuf = Nutritif Peptones = Gélifiant Amidon de maïs = Nutritif Agar = Gélifiant</p> Signup and view all the answers

    Parmi les facteurs influençant le diamètre de la zone d'inhibition, lequel ne fait pas partie de la liste?

    <p>Température</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la CMI?

    <p>Concentration Minimale Inhibitrice</p> Signup and view all the answers

    Une épaisseur de gélose trop importante peut améliorer la diffusion d'un antibiotique.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'antibiotique démontre une efficacité sur une variété restreinte de microorganismes?

    <p>Antibiotique à spectre étroit</p> Signup and view all the answers

    Un antibiogramme peut être réalisé sans identification préalable de la souche bactérienne.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la technique de référence pour déterminer l'efficacité d'un antibiotique?

    <p>La méthode de dilution</p> Signup and view all the answers

    Un spectre ______ démontre une action sur de nombreux types d’agents pathogènes.

    <p>large</p> Signup and view all the answers

    Associez les termes suivants avec leur définition:

    <p>CMI = Concentration Minimale Inhibitrice CMB = Concentration Minimale Bactéricide ABG = Antibiogramme Mueller-Hinton = Bouillon de culture pour tests antibiotiques</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction principale de l'antibiogramme?

    <p>Évaluer l'efficacité d'antibiotiques sur une souche bactérienne</p> Signup and view all the answers

    Tous les antibiotiques sont également efficaces contre toutes les souches de la même espèce bactérienne.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelles informations doivent être considérées pour estimer la dose thérapeutique?

    <p>Le poids et l'âge du patient</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet d'un antibiotique bactériostatique ?

    <p>Il empêche la multiplication des bactéries pathogènes.</p> Signup and view all the answers

    La concentration minimale inhibitrice (CMI) est supérieure à la concentration minimale bactéricide (CMB).

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la toxicité sélective ?

    <p>C'est la capacité d'un antibiotique à ne pas détruire notre organisme à faible dose.</p> Signup and view all the answers

    Le rapport CMB/CMI de 1-2 indique qu'un antibiotique est ______.

    <p>bactéricide</p> Signup and view all the answers

    Quel antibiotique est considéré comme bactériostatique si son CMB/CMI équivaut à 4-16 ?

    <p>Un antibiotique qui inhibe la multiplication des bactéries.</p> Signup and view all the answers

    Associez chaque terme avec sa définition appropriée :

    <p>Antibiotique = Substance qui inhibe les bactéries pathogènes CMI = Concentration minimale inhibitrice CMB = Concentration minimale bactéricide Bactéricide = Qui tue les bactéries</p> Signup and view all the answers

    Un antibiotique peut être à la fois bactéricide et bactériostatique dans certaines conditions.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Comment peut-on déterminer si un antibiotique est bactéricide ou bactériostatique ?

    <p>En fonction du rapport CMB/CMI.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le Etest permet de déterminer?

    <p>La concentration minimale inhibitrice (CMI)</p> Signup and view all the answers

    La méthode Etest implique l'utilisation d'une bandelette plastique avec un gradient.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quels antibiotiques sont exemples de β-lactamines?

    <p>Pénicilline, amoxicilline, imipénem</p> Signup and view all the answers

    Les ________ sont des antibiotiques qui inhibent l'initiation de la synthèse des protéines.

    <p>aminoglycosides</p> Signup and view all the answers

    Associez les classes d'antibiotiques avec leurs modes d'action:

    <p>Quinolones = Inhibition de la synthèse des acides nucléiques β-lactamines = Inhibition de la synthèse de la paroi Aminoglycosides = Inhibition de l'initiation de la synthèse des protéines Cyclines = Inhibition de la fixation des ARNt</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action des fluoroquinolones?

    <p>Inhibition des topoisomérases</p> Signup and view all the answers

    Les β-lactamines fonctionnent sur toutes les bactéries, qu'elles possèdent une paroi ou non.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet de l'inhibition de l'ARN polymérase?

    <p>Empêche la transcription de l'ADN en ARN</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la concentration standardisée pour le sérum physiologique?

    <p>Entre 1 et 200 millions de bactéries/ml</p> Signup and view all the answers

    L'incubation des disques d'antibiotiques peut être faite jusqu'à 30 heures après leur dépôt.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels types de colonies doivent être utilisées pour l'inoculum?

    <p>Jeunes colonies isolées et en bonne santé</p> Signup and view all the answers

    La zone d'inhibition (ZI) est influencée par le temps que l'on prend pour _______.

    <p>ensemencer</p> Signup and view all the answers

    Associez les souches standards avec leurs codes ATCC:

    <p>Staphylococcus aureus = ATCC 2592 Escherichia coli = ATCC 25922 Pseudomonas aeruginosa = ATCC 27853</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'intervalle de température recommandé pour l'incubation?

    <p>35°C ± 2°C</p> Signup and view all the answers

    Il est permis de changer la place des disques d’antibiotique après les avoir déposés sur la gélose.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Combien de disques d'antibiotiques peuvent être déposés sur une boîte de Petri de 90mm?

    <p>Max 6 disques</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Généralités sur les antibiotiques

    • Un antibiotique est une substance d'origine microbienne ou synthétique, visant spécifiquement les bactéries pathogènes.
    • A des doses faibles, les antibiotiques ne nuisent pas à l'organisme, ce qui indique une toxicité sélective.
    • Deux effets possibles : bactéricide (tue les bactéries) ou bactériostatique (stoppe la multiplication des bactéries).
    • La concentration des antibiotiques est cruciale pour leur effet.

    CMI et CMB

    • CMI (Concentration Minimale Inhibitrice) : concentration la plus faible inhibant la croissance bactérienne.
    • CMB (Concentration Minimale Bactérocide) : concentration minimum pour tuer 99,99 % des bactéries.
    • Rapport CMB/CMI indique le type d'antibiotique : valeurs basses suggèrent un effet bactéricide, valeurs élevées un effet bactériostatique.

    Spectre d'activité

    • Spectre étroit : efficacité sur un nombre restreint de microorganismes (ex. mycobactéries).
    • Spectre large : action sur de nombreux agents pathogènes, utilisé en cas d'urgence.

    Détermination de l'efficacité

    • L'antibiogramme (ABG) teste l'efficacité d'un antibiotique contre une souche bactérienne.
    • Technique in vitro effectuée sur boîte de Petri, nécessitant une identification précise de la souche.
    • Permet de guider la décision thérapeutique et d'estimer la dose appropriée en fonction du poids et de l'âge.

    Méthodes d'évaluation de l'antibiogramme

    • Méthode de dilution : référence pour déterminer CMI et CMB, utilisant des tubes de bouillon avec concentration croissante d'antibiotique.
    • Méthode des disques : classification des souches selon leur réponse à un antibiotique testé sur gélose.
      • Résultat : S (sensible), SFP (sensible à forte posologie), I (incertain), R (résistant).
    • Standardisation : des facteurs influencent le diamètre de la zone d'inhibition (ZI) : milieu, inoculum, ensemencement, antibiotique, incubation.

    Milieu et conditions

    • Milieu Mueller-Hinton (+ 5% de sang) : nutritif avec un pH contrôlé (7,2 - 7,4), influençant l'efficacité de l'antibiotique.
    • Inoculum standardisé : concentrations entre 1 et 200 millions de bactéries/ml pour des résultats fiables.

    Contrôles et techniques

    • Contrôle des critères de standardisation avec des souches bactériennes de référence : Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa.
    • Etest : détermine la CMI à l'aide d'une bandelette avec un gradient d'antibiotique.
    • Méthodes automatisées permettent de revenir à la méthode de référence pour les évaluations.

    Classes d'antibiotiques

    • Classifiées selon leur mode d'action :
      • Inhibition de la synthèse des acides nucléiques : altération de l'ADN (ex. quinolones, fluoroquinolones).
      • Inhibition de la synthèse de la paroi : antibiotiques comme les β-lactamines qui ciblent des structures spécifiques des bactéries.
      • Inhibition de la synthèse des protéines : incluant les aminoglycosides pour l'initiation et les cyclines et macrolides pour l'allongement.

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