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Questions and Answers
¿Cuál es el tipo de interacción entre tóxicos donde la segunda sustancia química compite por el mismo receptor de tejido?
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¿Cuál de las siguientes sustancias químicas reduce la toxicidad de iones mercurio, arsénico y plomo?
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¿Cuál es el proceso por el cual los tóxicos atraviesan las membranas del organismo y entran en el torrente sanguíneo?
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¿Qué tipo de interacción entre tóxicos se produce cuando dos sustancias químicas afectan a la misma función fisiológica?
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¿Cuál es el nombre del medicamento que se administra para revertir la intoxicación por morfina?
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¿Qué factor inherente a la sustancia tóxica puede afectar la absorción?
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¿Cuál es el nombre del producto químico que potencia el efecto tóxico del tetracloruro de carbono?
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¿Cuál es el tipo de interacción entre tóxicos que se produce cuando una interacción química entre los dos compuestos afecta a la toxicidad de uno de los productos químicos?
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¿Cuál es la función de la acetilcolinesterasa en la placa motora?
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¿Cuál es el nombre de la enzima que se encuentra en el páncreas, hígado y plasma?
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¿Cuál es el síndrome que se produce después de las 24 horas de exposición a organofosforados?
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¿Cuál es el efecto muscarínico que se presenta en la intoxicación aguda por organofosforados?
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¿Cuál es la enzima que se encuentra en el sistema nervioso central, placa neuromuscular, ganglios autónomos y glóbulos rojos?
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¿Cuál es el mecanismo patogénico de la neuropatía retardada?
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¿Cuál es el lapso de tiempo en el que se produce la neuropatía retardada?
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¿Cuál es el nombre del síndrome que se caracteriza por efectos muscarínicos, nicotínicos y neurológicos centrales?
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¿Cuál es la clasificación de los plaguicidas que se refiere a su duración en el medio ambiente?
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¿Qué tipo de plaguicida es el hexaclorobenceno?
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¿Cuál es la exposición no intencional a los plaguicidas que ocurre mientras el paciente se encuentra trabajando?
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¿Qué tipo de plaguicida es el piretroide?
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¿Cuál es la exposición no ocupacional que resulta de la contaminación del aire, agua o suelo?
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¿Qué es la exposición no intencional a los plaguicidas que resulta de la ingesta de alimentos contaminados?
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¿Cuál es la clasificación de los plaguicidas que se refiere a su composición química?
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¿Qué es la exposición no ocupacional que ocurre después de la liberación del plaguicida en ocasión de un derrame, escape, explosión, etc.?
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¿Cuál es una de las industrias que produce compuestos de cianuro?
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¿Cuál es una fuente adicional de ácido cianhídrico?
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¿Cuál es una forma de intoxicación por cianuro?
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¿Dónde se absorbe el cianuro en el organismo?
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¿Qué es lo que el cianuro se une en el organismo?
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¿Cuál es una forma de eliminación del cianuro en el organismo?
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¿Cuál es un enzima que el cianuro inactiva?
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¿Qué es lo que el cianuro puede atravesar?
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¿Cuál es el efecto del PQ en la peroxidación de lípidos mitocondriales?
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¿Cuál es el mecanismo de acción herbicida de la atrazina?
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¿Qué efecto tiene la atrazina en la glándula pituitaria?
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¿Qué es lo que se intentó formular con la atrazina para disminuir la contaminación acuática?
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¿Qué es lo que se ha detectado con frecuencia en aguas subterráneas?
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¿Qué es lo que se ha relacionado con la exposición a la atrazina?
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¿Cuál es el efecto del PQ en la actividad de la ATPasa?
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¿Cómo se puede absorber la atrazina?
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Study Notes
Interacción entre Tóxicos
- La interacción entre tóxicos puede ser de adición, sinergismo, potenciación o antagonismo.
- El concepto umbral se refiere a la dosis a la que no hay toxicidad.
Tipos de Interacción entre Tóxicos
- Adición: la suma de los efectos tóxicos de dos sustancias químicas, ej.: insecticidas organofosforados.
- Sinergismo: el efecto tóxico combinado de dos sustancias químicas es mayor que la suma de sus efectos individuales, ej.: hepatotoxicidad por tetracloruro de carbono y etanol.
- Potenciación: una sustancia química no tóxica puede aumentar el efecto tóxico de otra sustancia, ej.: isopropanol y tetracloruro de carbono.
- Antagonismo: una sustancia química puede reducir el efecto tóxico de otra, ej.: naloxona y morfina.
Subtipos de Antagonismo
- A nivel de receptores: dos sustancias químicas se unen al mismo receptor de tejido, compitiendo por el receptor y alterando el efecto producido por la primera sustancia química, ej.: intoxicación por morfina y naloxona.
- Químico: la interacción química entre dos sustancias químicas afecta la toxicidad de una de ellas, ej.: dimercaprol y iones mercurio, arsénico y plomo.
- Disposicional: la absorción, metabolismo, distribución o excreción de una sustancia química se ve alterada por la segunda sustancia química, ej.: ipecac y absorción de tóxicos.
- Funcional: ambos productos químicos afectan la misma función fisiológica, ej.: intoxicación con barbitúricos y administración de NA o metaraminol.
Disposición de las Sustancias Tóxicas en el Organismo
- Absorción: el proceso por el cual los tóxicos atraviesan las membranas del organismo y entran en el torrente sanguíneo, depende de factores inherentes a la sustancia tóxica y del estado físico de la formulación.
- Familias de plaguicidas-familias químicas con actividad biológica:
- Insecticidas: organoclorados, organofosforados, carbamatos, piretroides, insecticidas botánicos.
- Herbicidas: clorofenoxiacético, bipiridilos.
- Rodenticidas: fosfuro de zinc, derivados de ácido fluoroacético, a-naftil tiourea (ANTU), anticoagulantes (clorofacinona).
- Fungicidas: hexaclorobenceno, organomercuriales, pentaclorofenol, ptalimidas, ditiocarbamatos.
- Fumigantes: fosfuro, dibromoetileno, dibromocloropropano.
Exposición a Plaguicidas
- No intencional: cualquier exposición no intencional, ej.: equivocaciones con plaguicidas.
- Accidental: exposición no intencional, inesperada o no prevista, excluye aquellas relacionadas con la práctica del trabajo.
- Ocupacional: exposición que ocurre mientras el paciente se encuentra trabajando, cuando el plaguicida involucrado forma parte del proceso de trabajo.
- Ambiental: exposición pasiva no ocupacional que resulta de la contaminación del aire, agua o suelo.
- Alimentaria: exposición resultante de la ingesta de alimentos contaminados con plaguicidas.
- Por mal uso: uso incorrecto o inapropiado de una sustancia no medicamentosa.
- Por accidente químico: exposición no ocupacional que ocurre después de la liberación del plaguicida en ocasión de un derrame, escape, explosión, etc.
Enzimas Colinesterasas
- Hay dos enzimas colinesterasas: colinesterasa verdadera y butirilcolinesterasa o pseudo-colinesterasa.
- Cuadros de intoxicación por organofosforados:
- Intoxicación aguda: síndrome colinérgico, efectos muscarínicos y nicotínicos, y síndrome neurológico central.
- Síndrome intermedio: desarrollado por el efecto neurotóxico resultante de la exposición a organofosforados.
- Neuropatía retardada: 15-20 días después de la intoxicación, el mecanismo patogénico no depende de la inhibición de las colinesterasas.
Atrazina
- Mecanismo de acción herbicida: inhibidores de la fotosíntesis.
- Ecotoxicidad: en hombres y anfibios, muy sensibles a este herbicida.
- Baja absorción en suelo, pero alta incorporación a todos los reservorios de agua.
- Descompone y genera metabolitos más tóxicos.
- Disruptor endocrino evidente: hipotálamo, glándula pituitaria.
- Carcinógeno sospechoso: cánceres de mama y próstata.
- Activación de la aromatasa: ↑ estrógeno y ↓ andrógeno.
- Toxicidad reproductiva: reabsorción del embarazo, abortos, etc.
Cianuro
- Industrias mineras de extracción de metales preciosos, industrias metalúrgicas del hierro y el acero y de las industrias químicas que producen distintos compuestos de cianuro.
- Otras fuentes de ácido cianhídrico: emisiones vehiculares, humo de cigarrillo, emanaciones en la quema de basura y en los incendios.
- Etiología de la intoxicación con ácido cianhídrico y cianuros: intoxicación aguda, crónica, alimentaria, ambiental o profesional.
- Absorción: por piel y mucosas, y puede ingresar al organismo por vía inhalatoria, oral, conjuntival y dérmica.
- Distribución: rápida y uniforme, se lo encuentra en prácticamente todos los tejidos.
- Eliminación: heces CN- y SCN-, orina, sudor y saliva SCN-.
- Mecanismo de acción: el cianuro se une e inactiva aproximadamente 40 enzimas entre las cuales están las catalasas, ácido ascórbico oxidasas, peroxidasas, tirosinasas, fosfatasas, xantino oxidasas, succínico deshidrogenasas, superóxido dismutasas, carboxilasas vitamina K dependiente, anhidrasa carbónica y citocromo oxidasas.
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Description
Aprende sobre la variabilidad biológica y cómo interactúan los tóxicos, incluyendo la adición, sinergismo, potenciación y antagonismos. Conoce el concepto umbral y su relación con la dosis tóxica.