Bêta-lactamines et Céphalosporines
45 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quel est le principal mécanisme d'action des inhibiteurs de bêta-lactamases?

  • Inhibe la synthèse des protéines bactériennes
  • Détruit l'ADN bactérien
  • Active les enzymes de dégradation des antibiotiques
  • Inhibe l'étape terminale de transpeptidation de la paroi bactérienne (correct)

    • Parmi les options suivantes, laquelle est un bon inhibiteur des bêta-lactamases plasmidiques?

  • Ac.clavulanique associé à l'amoxicilline (correct)
  • Pipéracilline sans association
  • Ticarcilline sans association
  • Ceftazidime associé à l'Avibactam

    • Quelles caractéristiques sont propres aux pénicillines?

  • Elles sont bactéricides et temps-dépendant (correct)
  • Elles ont une demi-vie longue
  • Elles doivent être administrées uniquement par voie orale
  • Elles sont exclusivement actives sur les germes intracellulaires

    • Pourquoi la pharmacocinétique des pénicillines administrées par voie orale est-elle affectée par les repas?

    <p>L'absorption est diminuée pendant les repas, sauf pour l'amoxicilline</p> Signup and view all the answers

    Quelle combinaison d'antibiotiques est considérée comme synergique pour les infections sévères?

    <p>Bêta-lactamines et aminosides</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type principal d'infections pour lesquelles les glycopeptides sont utilisés en première intention ?

    <p>Infections à Cocci Gram positif, en particulier SARM</p> Signup and view all the answers

    Comment les glycopeptides inhibent-ils la synthèse des parois bactériennes ?

    <p>En bloquant la formation du pont pentaglycine</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi la vancomycine est-elle administrée par voie intraveineuse ?

    <p>Elle n'est pas absorbée par voie orale</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée de demi-vie de la teicoplanine chez un adulte normo-rénal ?

    <p>45-70 heures</p> Signup and view all the answers

    Par quel mécanisme les glycopeptides sont-ils principalement éliminés par l'organisme ?

    <p>Par filtration glomérulaire</p> Signup and view all the answers

    Quel effet secondaire majeur est associé à l'utilisation des glycopeptides ?

    <p>Néphrotoxicité</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'un des modes d'administration des lipoglycopeptides comme l'Oritavancine ?

    <p>Par voie intraveineuse continue</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de la diarrhée à Clostridioides difficile ?

    <p>Vancomycine en forme injectable seulement</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'indication thérapeutique principale pour la céfazoline (C1G) ?

    <p>Infection à staph méti-S</p> Signup and view all the answers

    Quel est le chef de file des carbapénèmes ?

    <p>Imipenème</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal intérêt des monobactames comme l'aztréonam ?

    <p>Absence d’allergie croisée avec d'autres bêta-lactamines</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les principales infections pour lesquelles les carbapénèmes sont réservés ?

    <p>Infections multirésistantes en milieu hospitalier</p> Signup and view all the answers

    Quelles précautions doivent être prises lors de l'administration de céphalosporines avec des anticoagulants ?

    <p>Risque d'augmentation de l'INR</p> Signup and view all the answers

    Comment les carbapénèmes sont-ils principalement éliminés ?

    <p>Par voie urinaire sous forme active</p> Signup and view all the answers

    Quelles bactéries sont connues pour développer des carbapénèmases ?

    <p>Enterococcus faecium</p> Signup and view all the answers

    Quel effet indésirable peut être causé par l'administration de céphalosporines ?

    <p>Déséquilibre de l'INR</p> Signup and view all the answers

    Quel est un usage limité de l’eau oxygénée ?

    <p>Antisepsie des plaies superficielles</p> Signup and view all the answers

    Quel antiseptique a une activité principalement sur les bactéries Gram positives ?

    <p>Héxamidine</p> Signup and view all the answers

    Quel effet indésirable est associé à l’éosine ?

    <p>Photosensibilisation</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi l’usage de la merbromine est-il déconseillé ?

    <p>Elle peut entraîner des effets indésirables graves</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une recommandation pratique avant d’appliquer un antiseptique ?

    <p>Vérifier la date de péremption</p> Signup and view all the answers

    Quel antiseptique possède un spectre large bactérien et antifongique ?

    <p>Héxétidine</p> Signup and view all the answers

    Quel est un effet de l’héxamidine lorsqu’elle est utilisée sous forme de gel ?

    <p>Antisepsie de la peau</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une caractéristique de l'ototoxicité liée au traitement de la tuberculose?

    <p>Elle peut causer une perte d'audition irréversible.</p> Signup and view all the answers

    Quel organisme est principalement affecté par les effets indésirables de l’eau oxygénée ?

    <p>Bactéries Gram négatives</p> Signup and view all the answers

    Quel effet peuvent avoir les phénicolés lorsqu'ils sont administrés à des bébés?

    <p>Ils peuvent entraîner un syndrome du bébé gris.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une précaution importante lors de l'utilisation du chloramphénicol chez les prématurés?

    <p>La posologie doit être ajustée en raison de l'immaturité du métabolisme.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal changement génétique associé à l'ototoxicité?

    <p>Une prédisposition génétique peut augmenter le risque.</p> Signup and view all the answers

    Quels types de bactéries sont principalement ciblés par le linézolide?

    <p>Bactéries aérobies G+ et certains anaérobies.</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'une des principales toxicités associées aux phénicolés?

    <p>Anémie et thrombopénie réversibles.</p> Signup and view all the answers

    Comment le linézolide agit-il sur les ribosomes bactériens?

    <p>Il empêche la formation du complexe d'initiation de la synthèse protéique.</p> Signup and view all the answers

    Quel type de médicament doit être évité lors de l'utilisation des antibiotiques néphrotoxiques?

    <p>Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action des Rifamycines sur M. tuberculosis?

    <p>Inhibition de la synthèse des acides nucléiques</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la demi-vie de la rifampicine?

    <p>2 à 5 heures</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet de la pyrazinamide dans le traitement de la tuberculose?

    <p>Bactéricide en milieu acide et pauvre en oxygène</p> Signup and view all the answers

    Comment est principalement éliminé l'éthambutol de l'organisme?

    <p>Sous forme active par le rein</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale précaution à prendre lors de l'utilisation de l'isoniazide?

    <p>Surveillance du métabolisme hépatique</p> Signup and view all the answers

    Quelle combinaison médicamenteuse est utilisée durant la phase d'initiation du traitement tuberculeux?

    <p>Isoniazide + rifampicine + pyrazinamide + éthambutol</p> Signup and view all the answers

    Quel effet a la rifabutine par rapport à la rifampicine?

    <p>Demi-vie plus longue</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi la prise d'antituberculeux doit-elle être quotidienne et à jeun?

    <p>Pour maximiser l'absorption</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    I- BÊTA-LACTAMINES

    • Pénicillines :
      • Caractérisées par une biodisponibilité orale limitée et un spectre d'action limité aux bactéries Gram positives.
      • Classifiées selon leur activité :
        • Activité puissante : limitée aux bactéries G+ et certains germes anaérobies.
        • Faible activité sur les bactéries G-.
        • Inactivées par les bêta-lactamases.
      • Exemples de pénicillines : Pénicilline G (IV/IM), Pénicilline V (PO).
      • Pénicillines résistantes aux bêta-lactamases :
        • Résistantes à l'action des bêta-lactamases produites par certains staphylocoques.
        • Exemple clé : Méticilline.
      • Pénicillines à spectre étendu :
        • Actives sur les bactéries Gram- mais parfois inhibées par les bêta-lactamases.
        • Amélioration de l'activité via des associations avec des inhibiteurs de bêta-lactamases.
        • Exemples : Ampicilline, Amoxicilline (souvent associée à l'acide clavulanique).

    II- LES CEPHALOSPORINES

    • Génération 1 :
      • Activité principalement sur les cocci Gram positifs.
      • Spectre plus étroit.
      • Exemples : Céfadroxil, CéfALEXINE, Céfazoline.
    • Génération 2 :
      • Activité plus étendue sur certaines entérobacteries Gram négatif.
      • Exemples : Céfoxitine, Cefuroxime axetil.
    • Génération 3 :
      • Spectre étendu sur les bactéries Gram négatif.
      • Bonne pharmacocinétique, surtout par voie parentérale.
      • Exemples : Ceftriaxone, Céfotaxime, CéftaZidime.
    • Génération 4 :
      • Résistance accrue à diverses bêta-lactamases.
      • Exemple : Céfépime.
    • Génération 5 :
      • Activitée contre certains entérocoques et contre les staphylocoques résistants à la méticilline.
      • Exemples : Ceftaroline.

    III-AUTRES BÊTA-LACTAMINES

    • Carbapénèmes :
      • Spectre large, résistant à la plupart des bêta-lactamases (sauf les carbapénèmases).
      • Exemple : ImipéNème.
    • Monobactames :
      • Spectre limité aux bactéries Gram négatif.
      • Exemple : Aztréonam.

    IV- LES GLYCOPEPTIDES

    • Vancomycine :
      • Traitement de première intention des infections sévères à cocos Gram positif, notamment SARM.
      • Administration IV.
      • Exemple : Vancomycine.
      • Teicoplanine : par voie IV/IM.

    V- LES MACROLIDES

    • Généralement bactéricidaux.
    • Anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques.
    • Exemple : Erythromycine, Clarithromycine, Azithromycine.

    VI- LES LINCOSAMIDES

    • Exemple : ClindamYCINE.
    • Principalement pour les infections cutanées, abdominales, pelviennes.

    VII- LES SULFAMIDES

    • Sulfaméthoxazole/TrimETHOPRIME (Cotrimoxazole) :
      • Spectre large.
      • Bactéricide.
      • Utilisation pour divers types d'infections.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Pharmacologie des Antibiotiques PDF

    Description

    Ce quiz explore les caractéristiques des bêta-lactamines, y compris les pénicillines et les céphalosporines. Testez vos connaissances sur leur classification, leur activité et les exemples spécifiques de ces antibiotiques. Comprenez aussi la résistance aux bêta-lactamases et les associations thérapeutiques.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser