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Questions and Answers
¿Cuál es el uso terapéutico de la buspirona?
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¿Qué efectos adversos son comunes al uso de ISRS?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de la hidroxicina?
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¿Cuáles son las contraindicaciones de la buspirona?
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¿Qué interacción debe evitarse al usar ramelteon?
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¿Qué medicamento es un agonista parcial de los receptores de serotonina 5-HT1A?
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¿Cuál de los siguientes efectos adversos NO es común a los ISRS?
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El síndrome serotoninérgico puede ocurrir con el uso de qué combinación de medicamentos?
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¿Cuál es el efecto adverso asociado con el ramelteon?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es un antihistamínico H1?
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¿Cuál es el mecanismo de acción principal de las benzodiazepinas?
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¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocia comúnmente con el uso de benzodiazepinas?
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¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para el uso de benzodiazepinas?
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¿Qué medicamento se clasifica como una Z-drug?
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En comparación con las benzodiazepinas, las Z-drugs tienen un menor riesgo de:
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¿Qué efecto adverso es más pronunciado en los barbitúricos que en las benzodiazepinas?
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¿Qué tipo de medicamentos tienen un uso terapéutico para la inducción anestésica?
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¿Qué interacción de medicamentos puede potenciar los efectos de las benzodiazepinas?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Flumazenil es correcta?
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¿Qué condición podría agravar la sedación en pacientes que utilizan Z-drugs?
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¿Cuál es una característica clave en la farmacocinética de los IRSN?
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¿Qué tipo de efectos adversos puede causar la venlafaxina?
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¿Cuál es una contraindicación para el uso de IMAO?
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¿Cuál de los siguientes fármacos es un IRSN?
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¿Cuál es un efecto adverso raro pero grave de los IMAO?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los antidepresivos tricíclicos?
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¿Qué efecto adverso es comúnmente asociado con la duloxetina?
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¿Cuál de los siguientes trastornos se trata comúnmente con IRSN?
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¿Qué intervención es importante al usar IMAO?
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¿Qué efecto adverso se asocia con la desvenlafaxina?
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¿Cuál de los siguientes efectos adversos graves está asociado específicamente con el bupropión?
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¿Qué tipo de efecto adverso común es más probable que experimenten los pacientes en tratamiento con mirtazapina?
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¿Qué mecanismo de acción caracteriza a los triptanos en el tratamiento de la migraña?
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¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para el uso de mirtazapina?
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¿Qué medicamento puede causar aumento de peso como efecto adverso común?
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¿Qué efecto adverso grave se debe vigilar en los pacientes tratados con sumatriptán?
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¿Qué fármaco es conocido por su mecanismo de antagonismo de receptores alfa-2?
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¿Cuál de los siguientes fármacos está contraindicado en pacientes con historial de convulsiones?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la farmacocinética de los antidepresivos es correcta?
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¿Qué efecto adverso común se relaciona más con los alcaloides de la ergotamina?
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Study Notes
Benzodiazepinas
- Medicamentos: Alprazolam (XANAX), Clordiacepóxido, Clonazepam (Klonopin), Diazepam (VALIUM), Lorazepam (ATIVAN), Midazolam (VERSED).
- Usos terapéuticos: Ansiedad, insomnio, espasmos musculares, epilepsia, crisis de angustia, abstinencia alcohólica, inducción anestésica.
- Mecanismo de acción: Modulan positivamente el receptor GABA-A, potenciando la acción inhibidora del GABA, aumentando la frecuencia de apertura de los canales de cloro.
- Efectos adversos: Sedación, amnesia anterógrada, alteración motora, dependencia física/psíquica, síndrome de abstinencia (ansiedad, insomnio, convulsiones).
- Contraindicaciones: Hepatopatías, miastenia gravis, embarazo (especialmente en el primer trimestre), ancianos, uso concomitante con otros depresores del SNC.
- Interacciones: Alcohol, barbitúricos, opioides potencian los efectos depresores. Inhibidores enzimáticos aumentan los niveles plasmáticos.
- Antagonista: Flumazenil
No Benzodiazepinas (Z-drugs)
- Medicamentos: Zolpidem, Zaleplón, Eszopiclona (LUNESETA).
- Usos terapéuticos: Insomnio, especialmente para reducir la latencia del sueño.
- Mecanismo de acción: Actúan sobre los receptores GABA-A, subunidad alfa-1, promoviendo sedación sin efectos ansiolíticos o anticonvulsivos.
- Efectos adversos: Somnolencia, mareos, amnesia anterógrada, menor riesgo de dependencia comparado con las benzodiazepinas.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, miastenia gravis, embarazo y lactancia.
- Interacciones: Alcohol y otros depresores del SNC aumentan la sedación.
Barbitúricos
- Medicamentos: Fenobarbital (NUMINAL SODIUM), Tiopental (PHENTOTAL), Amobarbital, Secobarbital, Pentobarbital (NEMBUTAL).
- Usos terapéuticos: Convulsiones, estado epiléptico, inducción de anestesia, sedación preoperatoria.
- Mecanismo de acción: Prolongan la apertura de los canales de cloro mediados por GABA y bloquean receptores de glutamato.
- Efectos adversos: Sedación profunda, depresión respiratoria y cardiovascular, dependencia física, síndrome de abstinencia grave.
- Contraindicaciones: Depresión respiratoria, porfiria, embarazo.
- Interacciones: Alcohol y depresores del SNC aumentan el riesgo de depresión respiratoria.
Agonistas Parciales de 5-HT1A
- Medicamento: Buspirona (BUSPAR)
- Usos terapéuticos: Ansiedad generalizada, sin sedación o riesgo de dependencia.
- Mecanismo de acción: Agonista parcial de los receptores de serotonina 5-HT1A.
- Efectos adversos: Mareos, náuseas, insomnio, no provoca dependencia ni tolerancia significativa.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo, disfunción hepática o renal grave.
- Interacciones: Contraindicada con inhibidores de la MAO e ISRS (riesgo de síndrome serotoninérgico).
Antihistamínicos H1
- Medicamentos: Difenhidramina, Hidroxicina.
- Usos terapéuticos: Insomnio leve, ansiedad, alergias, prurito.
- Mecanismo de acción: Bloquean los receptores H1 de histamina en el SNC, provocando sedación.
- Efectos adversos: Somnolencia, sequedad de boca, visión borrosa.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática.
Agonistas de los Receptores de Melatonina
- Medicamento: Ramelteon (ROZEREM)
- Usos terapéuticos: Insomnio, especialmente para reducir la latencia del sueño.
- Mecanismo de acción: Activa los receptores de melatonina MT1 y MT2 en el núcleo supraquiasmático.
- Efectos adversos: Mareos, fatiga, disminución de testosterona, aumento de prolactina.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, uso concomitante con fluvoxamina.
- Interacciones: Potencia los efectos de otros depresores del SNC.
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS)
- Fármacos: Fluoxetina (Prozac), Sertralina (Zoloft), Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Paroxetina (Paxil), Fluvoxamina.
- Mecanismo de acción: Bloquean la recaptación de serotonina en la neurona presináptica, aumentando su concentración en la hendidura sináptica.
- Indicaciones terapéuticas: Depresión mayor, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico, trastorno disfórico premenstrual, trastorno de ansiedad generalizada.
- Efectos adversos comunes: Náuseas, vómitos, diarrea, insomnio, agitación, ansiedad, disminución de la libido, sudoración, fatiga.
- Efectos adversos graves: Síndrome serotoninérgico, hemorragia, manía, suicidio.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo (categoría C), lactancia, uso concomitante con IMAO.
- Interacciones medicamentosas: IMAO, warfarina, litio, algunos antipsicóticos.
- Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones clínicas: Inicio de acción gradual (2-4 semanas), monitorizar riesgo de suicidio, ajustar dosis en pacientes con insuficiencia hepática o renal.
Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN)
- Fármacos: Venlafaxina (Effexor), Desvenlafaxina (Pristiq), Duloxetina (Cymbalta), Milnacipran.
- Mecanismo de acción: Bloquean la recaptación de serotonina y noradrenalina en la neurona presináptica.
- Indicaciones terapéuticas: Depresión mayor, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, dolor crónico (fibromialgia).
- Efectos adversos comunes: Náuseas, vómitos, sudoración, boca seca, insomnio, aumento de la presión arterial.
- Efectos adversos graves: Síndrome serotoninérgico, aumento del riesgo de hemorragia.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, hipertensión no controlada.
- Interacciones medicamentosas: IMAO, antihipertensivos, algunos antiarrítmicos.
- Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones clínicas: Monitorizar presión arterial, ajustar dosis en pacientes con insuficiencia renal.
Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (IMAO)
- Fármacos: Fenelzina (Nardil), Tranilcipromina (Parnate), Selegilina (Eldepryl).
- Mecanismo de acción: Inhiben la enzima monoamino oxidasa, aumentando los niveles de serotonina, noradrenalina y dopamina.
- Indicaciones terapéuticas: Depresión atípica, depresión resistente a otros tratamientos.
- Efectos adversos comunes: Mareos, insomnio, sequedad bucal, estreñimiento, hipotensión postural.
- Efectos adversos graves: Crisis hipertensiva por ingesta de alimentos ricos en tiramina, síndrome serotoninérgico.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, feocromocitoma, embarazo, lactancia, uso concomitante con numerosos fármacos.
- Interacciones medicamentosas: Alimentos ricos en tiramina (quesos curados, carnes procesadas), otros antidepresivos, descongestionantes, analgésicos.
- Farmacocinética: Absorción variable, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones clínicas: Dieta estricta baja en tiramina, monitorización de la presión arterial.
Antidepresivos Tricíclicos (ATC)
- Fármacos: Amitriptilina, Imipramina, Nortriptilina, Desipramina.
- Mecanismo de acción: Inhiben la recaptación de serotonina y noradrenalina.
- Indicaciones terapéuticas: Depresión mayor, dolor neuropático, enuresis nocturna.
- Efectos adversos comunes: Sedación, boca seca, visión borrosa, estreñimiento, aumento de peso.
- Efectos adversos graves: Taquicardia, arritmias, retención urinaria, glaucoma de ángulo cerrado.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, enfermedad cardiovascular, embarazo.
- Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones clínicas: Inicio de acción gradual, monitorizar ECG, ajustar dosis en pacientes ancianos.
Otros Antidepresivos
- Fármacos: Bupropión (Wellbutrin), Mirtazapina (Remeron), Trazodona.
- Mecanismo de acción: Mecanismos de acción variados (inhibición de la recaptación de dopamina y noradrenalina, antagonismo de receptores alfa-2 y 5-HT2).
- Indicaciones terapéuticas: Depresión mayor, trastorno bipolar (bupropión), insomnio (mirtazapina).
- Efectos adversos comunes: Insomnio, agitación, náuseas, aumento del apetito, sedación.
- Efectos adversos graves: Convulsiones (bupropión), priapismo (trazodona).
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, historial de convulsiones, glaucoma de ángulo cerrado.
- Interacciones medicamentosas: IMAO, otros antidepresivos, estimulantes.
- Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones clínicas: Monitorizar riesgo de convulsiones (bupropión), ajustar dosis en pacientes con insuficiencia hepática.
Triptanos
- Fármacos: Sumatriptán (Imitrex), Naratriptán (Amerge), Zolmitriptán (Zomig).
- Mecanismo de acción: Agonistas selectivos de los receptores de serotonina 5-HT1B/1D, causando vasoconstricción.
- Indicaciones terapéuticas: Migraña.
- Efectos adversos comunes: Mareos, somnolencia, hormigueo, sensación de calor o frío.
- Efectos adversos graves: Dolor torácico, angina, infarto de miocardio (en pacientes con riesgo cardiovascular).
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, enfermedad cardiovascular, enfermedad cerebrovascular.
- Interacciones medicamentosas: Ergotamina, otros triptanos.
- Farmacocinética: Absorción rápida por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones clínicas: Usar con precaución en pacientes con factores de riesgo cardiovascular.
Alcaloides de la Ergotamina
- Fármacos: Ergotamina, Dihidroergotamina.
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Description
Este cuestionario explora las benzodiazepinas, sus usos terapéuticos, mecanismo de acción, efectos adversos y contraindicaciones. Además, se mencionan las interacciones con otros medicamentos y el uso del antagonista Flumazenil. Perfecto para estudiantes de farmacología o medicina.
