Ansiolíticos e Benzodiazepinas
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Questions and Answers

Quais são as precauções a serem tomadas ao administrar ansiolíticos para idosos?

  • Podem ser administrados sem supervisão
  • Não é necessário ajustar as doses
  • As doses devem ser ajustadas (correct)
  • Devem ser usados em alta dosagem

    • Os barbitúricos são conhecidos por afetar qual função motora?

  • Melhorar a coordenação motora
  • Provocar redução na coordenação motora (correct)
  • Não ter efeito na coordenação motora
  • Aumentar os reflexos

    • Qual é uma característica importante dos barbitúricos?

  • São menos potentes do que benzodiazepínicos
  • Possuem uma larga margem terapêutica
  • Causam insônia em todos os pacientes
  • Aumentam a velocidade de biodegradação de fármacos (correct)

    • Qual é um efeito colateral comum dos sedativos?

    <p>Sedação excessiva</p> Signup and view all the answers

    Qual interação farmacológica pode ocorrer com o uso de barbitúricos?

    <p>Aumento da toxicidade quando combinado com álcool</p> Signup and view all the answers

    Qual das condições não requer ajuste de dose ao administrar ansiolíticos?

    <p>Saudável</p> Signup and view all the answers

    Quais fármacos devem ser monitorados cuidadosamente quando em interação com barbitúricos?

    <p>Anticonvulsivantes e digitálicos</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma consideração importante ao tratar pacientes com insuficiência respiratória grave com sedativos?

    <p>Evitar sedativos ou usar doses reduzidas</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal ação das benzodiazepinas no sistema nervoso central?

    <p>Aumentar a afinidade do GABA pelo receptor</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes efeitos não está associado ao uso de benzodiazepinas?

    <p>Efeito antipsicótico</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes benzodiazepinas é frequentemente utilizada como sedativo?

    <p>Lorazepam</p> Signup and view all the answers

    Quais das seguintes propriedades são comuns às benzodiazepinas?

    <p>Potencial para dependência</p> Signup and view all the answers

    Que efeito colateral é mais comum associado ao uso de sedativos, incluindo benzodiazepinas?

    <p>Sedação excessiva</p> Signup and view all the answers

    Qual é um risco associado ao uso de benzodiazepinas em combinação com álcool?

    <p>Aumento do risco de depressão respiratória</p> Signup and view all the answers

    Quais das seguintes condições podem ser tratadas com benzodiazepinas?

    <p>Ansiedade</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes fármacos atua no mesmo receptor que as benzodiazepinas, mas não é uma benzodiazepina?

    <p>Zolpidem</p> Signup and view all the answers

    As benzodiazepinas são contraindicadas em que condição?

    <p>Depressão respiratória grave</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal função do GABA no sistema nervoso central?

    <p>Inibir a atividade elétrica dos neurônios</p> Signup and view all the answers

    Qual é o efeito mais significativo da administração de barbitúricos em altas doses?

    <p>Anestesia geral</p> Signup and view all the answers

    Como os barbitúricos afetam o sistema nervoso central?

    <p>Provocam depressão variável, desde sedação até coma</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza a margem de segurança dos barbitúricos?

    <p>Margem de segurança reduzida</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal ação dos barbitúricos no sistema GABAérgico?

    <p>Aumentar a atividade do GABA e diminuir a dissociação GABA/receptor</p> Signup and view all the answers

    O que pode ocorrer em casos de intoxicação por barbitúricos associados ao álcool?

    <p>Grave inibição da função respiratória e cardiovascular</p> Signup and view all the answers

    Qual é o efeito de barbitúricos na metabolização do fígado?

    <p>Aumentam a metabolização de outros fármacos</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes efeitos adversos é mais comumente associado ao uso de sedativos?

    <p>Sedação excessiva</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos principais riscos ao combinar barbitúricos com benzodiazepinas?

    <p>Efeito sinérgico que pode levar à depressão respiratória</p> Signup and view all the answers

    Qual é a relação entre barbitúricos e a passagem de íons cloreto no cérebro?

    <p>Aumentam a passagem de íons cloreto sem precisar da ligação do GABA</p> Signup and view all the answers

    Quais dos seguintes são efeitos colaterais de longo prazo dos barbitúricos?

    <p>Dependência e tolerância</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Ansiolíticos, Sedativos e Hipnóticos

    • Ansiolíticos: Diminuem a sensação de ansiedade, podendo ou não diminuir outras manifestações físicas, como suor ou roer as unhas. A ansiedade possui uma vertente subjetiva (sentida individualmente) e outra objetiva (observável).

    • Sedativos: Reduzem a agitação psicomotora, como irritabilidade e hiperatividade, focando nas manifestações objetivas. Podem não afetar a sensação subjetiva de ansiedade.

    • Hipnóticos: Promovem o sono, auxiliando no início e manutenção do sono natural. Facilitam o adormecer e permitem o despertar mais facilmente (dependendo do tipo), em oposição à insónia.

    Benzodiazepinas

    • São ansiolíticos e/ou sedativos/hipnóticos que atuam no receptor GABA, aumentando a afinidade do GABA, o que aumenta a entrada de íons Cl- nas células nervosas. Isso hiperpolariza a membrana e inibe a geração de novos impulsos nervosos, resultando num efeito inibitório.

    • Exemplos: Alprazolam, Clonazepam, Diazepam, Lorazepam, Oxazepam, etc.

    • Efeitos terapêuticos: Ansiolítico, sedativo, hipnoindutor, relaxante muscular, anticonvulsivante (em alguns casos).

    • Informações adicionais: Efeitos terapêuticos específicos podem variar, influenciando a duração e tipo de ação do fármaco, se para distúrbios de ansiedade, insônia, crises convulsivas, entre outros casos. A administração pode ser oral, intravenosa, intramuscular, etc, variando o método conforme a necessidade.

    Barbitúricos

    • Utilizados no passado para indução de sedação e anestesia, mas atualmente são menos comuns devido a riscos de dependência e toxicidade.

    • Efeitos: Causa depressão em diversos graus no sistema nervoso central, podendo ir de leve sedação a coma. Também podem causar inibição da respiração e do sistema cardiovascular. São indutores de enzimas hepáticas, o que afeta o metabolismo de outros fármacos.

    • Mecanismo de ação: Aumentam a atividade do GABA e diminuem a dissociação GABA/receptor, permitindo a passagem de íons Cl- na célula nervosa, o que resulta em inibição da transmissão nervosa.

    • Efeitos secundários: Amnésia anterógrada (doses elevadas), diminuição da coordenação motora, aumento do tempo de reação, apatia, sonolência, fadiga, desorganização do pensamento, alterações visuais, cefaleias, etc.

    Precauções e Interações Importantes

    • Precauções: Considerar a idade (idosa necessita de ajuste de doses) e condições médicas pré-existentes (insuf.hepática, renal e cardíaca) na administração.

    • Interações: O álcool e outros depressores do sistema nervoso central podem potencializar os efeitos dos barbitúricos e benzodiazepinas. Há interações com outros fármacos, como anticonvulsivantes e contraceptivos orais (atenção ao metabolismo).

    Utilização Terapêutica de alguns fármacos

    • Benzodiazepinas: Tratamento da ansiedade, agorafobia, ataques de pânico, insônia.

    • Barbitúricos: Indução da sedação e/ou anestesia, controle de crises convulsivas. São, em muitos casos substituídos por Benzodiazepinas por conta de efeitos secundários menos prejudiciais.

    Efeitos Secundários

    • Efeitos secundários são comuns a ambos os grupos (benzodiazepinas e barbitúricos), mas de forma diferenciadas. Incluem depressão do sistema nervoso central, sonolência, náuseas, vómitos, vertigens e, em casos mais graves, dificuldades respiratórias e cardiovasculares. No caso das benzodiazepinas, podem causar dependência ou tolerância.

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