Βαθμός Μεταβλητότητας Καρδιακού Ρυθμού

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Ποια μέθοδος εξετάζει την επιτάχυνση και επιβράδυνση με τη μεγαλύτερη προοπτική χρόνου;

DCsgn μέθοδος (correct)

Beat to Beat μέθοδος

Αρχική μέθοδος

Μεθοδολογία Μέγιστης Παραγώγου

Ποια δήλωση σχετικά με τις μεθόδους ανάλυσης είναι αληθής;

Η μέθοδος DCsgn αναλύει δεδομένα μόνον σε βραχυχρόνιο επίπεδο.

Όλες οι μέθοδοι παρέχουν ανεξάρτητες πληροφορίες.

Η αρχική μέθοδος αναλύει τη σχέση μεταξύ του προηγούμενου και του επόμενου χτύπου. (correct)

Η Beat to Beat μέθοδος εξετάζει τη συμπεριφορά των καρδιακών χτύπων σε μακροχρόνια βάση.

Ποια είναι η επίδραση της ικανότητας επιβράδυνσης πριν από ένα επεισόδιο NSVT;

Είναι μειωμένη. (correct)

Είναι αυξημένη.

Δεν παρουσιάζει καμία αλλαγή.

Είναι σταθερή.

Ποιο από τα παρακάτω αναφέρεται άμεσα για την αρρυθμία της κοιλιακής ταχυκαρδίας;

Εμφανίζεται από ακατάλληλη ηλεκτρική δραστηριότητα από τις κοιλίες. Signup and view all the answers

Ποια είναι η κύρια λειτουργία της μεθόδου Maximum Derivative;

Εξετάζει τις ταχείες αλλαγές στα δεδομένα των καρδιακών χτύπων. Signup and view all the answers

Τι σημαίνει η αρνητική DC σύμφωνα με το περιεχόμενο;

Επιτάχυνση της καρδιάς Signup and view all the answers

Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για την εξάλειψη των RR που δεν περνούν το φίλτρο 5%;

Να αποκλείονται όλες οι σειρές όπου μία τιμή είναι εκτός ορίων Signup and view all the answers

Ποιες μεταβλητές υπολογίζονται για να προσδιοριστούν οι μέσες τιμές AC και DC;

Οι διανύσματα των καρδιακών παλμών Signup and view all the answers

Ποιες ομαδοποιήσεις συμμετεχόντων περιλαμβάνονται στη μελέτη της βάσης δεδομένων Fantasia;

Νέοι και ηλικιωμένοι Signup and view all the answers

Ποιος είναι ο σκοπός της μελέτης που εκτελείται με την παρακολούθηση της ταινίας Fantasia;

Για να διατηρηθεί η εγρήγορση Signup and view all the answers

Πώς υπολογίζονται οι χαρακτηριστικές παραμέτρους DC και AC;

Χρησιμοποιώντας τη μέση τιμή των εξεταζόμενων διανυσμάτων Signup and view all the answers

Ποιες είναι οι διαδικασίες που αποκλείονται κατά την υπολογισμό RR;

Διακυμάνσεις πάνω από 5% στα RR διαστήματα Signup and view all the answers

Ποια είναι η τεχνολογία που χρησιμοποιείται για την ανάλυση των καρδιακών παλμών;

Αυτόματος αλγόριθμος ανίχνευσης αρρυθμίας Signup and view all the answers

Ποιο από τα παρακάτω είναι σημαντικός προγνωστικός δείκτης για την θνησιμότητα μετά από έμφραγμα μυοκαρδίου;

Δυνατότητα επιβράδυνσης (DC) Signup and view all the answers

Ποιο από τα παρακάτω υποδεικνύει ότι η DC είναι καλύτερος δείκτης κινδύνου;

DC: 0.77 στη Μόναχο Signup and view all the answers

Ποια μέθοδος χρησιμοποιείται για να υπολογιστεί ο δείκτης μέγιστης παραγώγου κατά τη διάρκεια προσωρινής κατάστασης;

Μέγιστη παράγωγος κατά τη διάρκεια της προσωρινής κατάστασης Signup and view all the answers

Πώς συγκρίνεται η τροποποιημένη μέθοδος του δείκτη με τη DC;

Μέσω της περιοχής κάτω από την καμπύλη χαρακτηριστικών λειτουργίας Signup and view all the answers

Ποια από τις παρακάτω δηλώσεις ισχύει για την ανάλυση του δείκτη DC με βάση την ερευνητική μελέτη;

Έχει ερευνηθεί σε ομάδες ασθενών με έμφραγμα από το Μόναχο και το Λονδίνο. Signup and view all the answers

Ποιο είναι το ποσοστό DC που βρέθηκε στη Λονδίνο;

0.80 Signup and view all the answers

Ποιο είναι το πλεονέκτημα της μέγιστης αύξησης κατά τη διάρκεια της προσωρινής κατάστασης;

Υποδεικνύει την ισχυρότερη παράγωνα από τη βαγογενή διέγερση Signup and view all the answers

Ποια ομάδα εξετάστηκε σε σχέση με τον δείκτη DC;

Αθλητική ομάδα Signup and view all the answers

Ποια είναι η διάρκεια του ρυθμού για να χαρακτηριστεί ως μη διαρκής κοιλιακή ταχυκαρδία;

Μικρότερη από 30 δευτερόλεπτα Signup and view all the answers

Ποιες είναι οι δύο ομάδες ασθενών με καρδιοανακοπή που αναλύθηκαν;

Χαμηλού και υψηλού κινδύνου Signup and view all the answers

Ποια διαδικασία χρησιμοποιήθηκε για την υπολογισμό της Δεκαπτυωτικής Ικανότητας (DC);

Κάθε 5 λεπτά Signup and view all the answers

Ποια ήταν η ποινή p για την υψηλή και χαμηλή ομάδα κινδύνου 30 λεπτά πριν το επεισόδιο;

0.00652 για υψηλό και 0.00065 για χαμηλό Signup and view all the answers

Ποια είναι η αποκλίνουσα ικανότητα (DC) πριν από το επεισόδιο για την ομάδα υψηλού κινδύνου 30 λεπτά πριν;

3.11±0.46 Signup and view all the answers

Ποιες είναι οι μέθοδοι που αναφέρονται για την υπολογισμό της Δεκαπτυωτικής Ικανότητας;

Μέθοδος μέγιστης παραγώγου Signup and view all the answers

Πώς ονομάζεται η ικανότητα αποσύνδεσης που υπήρξε πριν από ένα επεισόδιο NSVT;

Δεκαπτυωτική Ικανότητα Signup and view all the answers

Ποιες ομάδες συγκρίθηκαν στη μελέτη για να εξεταστεί η DC;

Υψηλού και χαμηλού κινδύνου ασθενείς Signup and view all the answers

Ποια είναι μια από τις εφαρμογές της Δεκαπτυωτικής Ικανότητας;

Πρόβλεψη θνησιμότητας μετά από έμφραγμα Signup and view all the answers

Ποια είναι η σωστή ερμηνεία της δυνατότητας επιβράδυνσης (DC) σε σχέση με τους αθλητές και τους ελέγχους;

Η DC διακρίνει επιτυχώς τους αθλητές από τους ελέγχους. Signup and view all the answers

Ποιες τιμές δείχνουν ότι η DC έχει μεγαλύτερη ικανότητα διάκρισης στους αθλητές;

25.98 και 0.96±0.04 Signup and view all the answers

Τι ακριβώς υπολογίζει η δυνατότητα επιβράδυνσης ανά χτύπημα;

Συνεχείς διαφορές από διαδοχικά χτυπήματα. Signup and view all the answers

Ποιο είναι το θεμέλιο τύπου υπολογισμού της Beat to Beat Deceleration Capacity (BBDC);

Το x(0) είναι πάντα μεγαλύτερο από το x(-1). Signup and view all the answers

Ποια από τις παρακάτω δηλώσεις είναι αληθής σχετικά με την αρνητική DC;

Η DC μπορεί να είναι αρνητική, αλλά με αυστηρούς κανόνες. Signup and view all the answers

Πώς υπολογίζεται η δυνατότητα επιβράδυνσης (DC) με τρία διαδοχικά χτυπήματα;

DC = (x(0) + x(1) - x(-1)) Signup and view all the answers

Ποιες παρατηρήσεις γίνονται για την επιλογή των τεσσάρων χτυπημάτων στην πειραματική διαδικασία;

Δεν είναι ούτε μεγάλος ούτε μικρός αριθμός. Signup and view all the answers

Ποιο από τα παρακάτω είναι ένα χαρακτηριστικό της Beat to Beat Deceleration Capacity (BBDC);

Είναι πάντα μη αρνητικό. Signup and view all the answers

Τι υποδεικνύει η αύξηση του ρυθμού της καρδιάς στην καρδιογραφία;

Η καρδιά επιταχύνει το ρυθμό. Signup and view all the answers

Ποιο σύστημα του αυτόνομου νευρικού συστήματος σχετίζεται με τις γρήγορες αντιδράσεις και τις έκτακτες καταστάσεις;

Sympathetic. Signup and view all the answers

Πώς ορίζεται η Ικανότητα Επιβράδυνσης (Deceleration Capacity) στην καρδιολογία;

Η ικανότητα της καρδιάς να επιβραδύνει τον ρυθμό. Signup and view all the answers

Ποιες χρονικές μεταβολές της καρδιάς καταγράφονται στην ηλεκτροκαρδιογραφία;

Η διάρκεια των σφυγμών. Signup and view all the answers

Τι σημαίνει όταν ο χρόνος μεταξύ δύο διαδοχικών σφυγμών είναι μεγαλύτερος από τον προηγούμενο;

Η καρδιά επιβραδύνει τον ρυθμό. Signup and view all the answers

Ποιες πληροφορίες συλλέγονται για να διακριθούν οι παράγοντες της παρασυμπαθητικής και συμπαθητικής επιρροής;

Αλγοριθμικές αναλύσεις. Signup and view all the answers

Ποιος παράγοντας επιταχύνει τον ρυθμό της καρδιάς σύμφωνα με το περιεχόμενο;

Ο συμπαθητικός. Signup and view all the answers

Ποιες είναι οι κυριότερες λειτουργίες του παρασυμπαθητικού συστήματος;

Επαναφορά και ηρεμία. Signup and view all the answers

Πώς υπολογίζεται η Ικανότητα Επιβράδυνσης της καρδιάς;

Με μαθηματική μέθοδο PRSA. Signup and view all the answers

Ποιος είναι ο αριθμός των RR διαλειμμάτων που يصبح άγκυρες σε μία τυπική καταγραφή 24 ωρών;

45,000. Signup and view all the answers

Ποιες παράμετροι καθορίζουν την Ικανότητα Επιβράδυνσης και Επιτάχυνσης;

Η φυσική κατάσταση του ατόμου και οι μετρήσεις καρδιογράφησης. Signup and view all the answers

Τι υποδηλώνει η αξία των RR διαλειμμάτων στην καρδιολογία;

Καρδιοαγγειακή υγεία. Signup and view all the answers

Ποια είναι η βιολογική σημασία της Ικανότητας Επιβράδυνσης;

Ενισχύει τη διαδικασία ανάκαμψης. Signup and view all the answers

Study Notes

Presentation Title and Author

Presentation title: "Variation Capacity of Heart Rate: Methods and Applications"
Author: George Manis
Affiliation: Department of Computer Science and Engineering, University of Ioannina, Ioannina, Greece

Electrocardiogram (ECG)

ECG is an interpretation of the heart's electrical activity over time
Peaks on the ECG correspond to heartbeats

Heart Rate Signals

Heart rate signal consists of time intervals between successive heartbeats
Duration between intervals varies, a physiological process

Accelerations and Decelerations

Heartbeat time series comprises acceleration and deceleration
Heart accelerates when the time interval between successive beats is shorter than the prior
Heart decelerates when the time interval is longer than the former

Sympathetic and Parasympathetic Influence

Sympathetic and parasympathetic (vagal) systems make up the autonomic nervous system
Sympathetic system involved in fast reactions and stressful situations (fight-or-flight)
Parasympathetic system involves normal body functions and rest (rest and digest)
Both systems interact to maintain homeostasis

Sympathetic and Parasympathetic Factors

Algorithm developed to separately gauge deceleration and acceleration aspects of heart rate
Terms proposed: Deceleration Capacity (DC) and Acceleration Capacity (AC)

Deceleration - Acceleration Capacity of Heart Rate

Mathematical method based on Phase Rectification Signal Average (PRSA) for calculating deceleration/acceleration capacity

Anchor Points

Heartbeat intervals longer than the preceding are anchors for calculating deceleration capacity (DC)
Intervals shorter than the preceding are anchors for calculating acceleration capacity (AC)
Approximately 45,000 of 100,000 RR intervals serve as anchors in a typical 24-hour Holter recording

Anchor Points (Filtering)

Filtering is applied to suppress errors from artifacts in RR intervals (prolongations or shortenings)
Values exceeding 5% are excluded

Definitions of Segments

Data segments around each anchor point are selected
All segments are the same size
Adjacent segments can overlap

Definitions of Segments (Size)

Segments measured as four RR intervals; two prior and one subsequent to an anchor

Phase Rectification

Segments are aligned at the anchor points
Before anchors, only decelerations are observed

Phase Rectification Signal Average (PRSA)

PRSA is obtained by averaging signals within aligned segments
x(0) is the average of RR intervals at anchor points
x(1) and x(-1) are averages of RR intervals immediately following and preceding the anchor points respectively, and so on

Quantification of Deceleration Capacity

The quantity characterizes the heart's average decelerating capacity per heartbeat
Formula: DC = [x(1) + x(0) - x(-1) - x(-2)] / 4

Web Presentation and Information

Provides a link to a presentation by the Technische Universität München
Acknowledges Prof. Georg Schmidt and his team's research

Predictor of Mortality after Myocardial Infarction

Diminished deceleration-related modulation of heart rate is a key prognostic marker following myocardial infarction
More predictive of risk than heart functionalities (left ventricular ejection fraction and SDNN)

Some background info (for completeness)

Includes various diagnostic concepts (like sensitivity, specificity, PPV, NPV, F1 score, etc.)

Validated Prognostic Power

Power of deceleration capacity assessed on a population basis in Munich, London, and Oulu, utilising the area under the receiver operator characteristics (AUC)

Modifications on the Method

Refinements to the calculation of the deceleration capacity index to enhance its capability of assessing physical fitness
New computation methods by Petros Arsenos and George Manis

Maximum Derivative during Transient State

Index calculated by the maximum derivative during transient state
From each ascending series of time intervals, the one with the maximum slope is selected to calculate the index
The mean of these selections constitutes the index

Maximum Derivative during Transient State (Significance)

Modified index compared with existing DC methods
Classification of subjects (control vs athletes) based on the AUC at a significance level

Beat-to-Beat Deceleration Capacity

Deceleration capacity computed from successive heart rate differences
Formula: DC = (x(−2)+ ...+ x(1)+ x(0)- x(-1)) / N, where N = number of heartbeats

Sign of Deceleration Capacity

DC can be negative (meaning acceleration)
Formula for calculating DC: DC = (x(0)+x(1))−(x(−1)+x(−2))/4

The Sign of Deceleration Capacity (Additional Points)

Discusses the meaning of negative DC values (signifying acceleration)
Explores alternative methodologies for computations based on four, not two, heartbeats

Experimental Results - The Fantasia Dataset

20 young and 20 elderly subjects
120-minute recordings
Subjects in a resting state during recordings

The Fantasia Dataset (Further Details)

Data based on sinus rhythm
Movie watching (Fantasia) to prevent disturbances
Physiological signals digitized at 250 Hz
Heartbeat annotations verified manually

Calculation with DCsgn

Using successive (beat-to-beat) DC values
Includes filtering procedures for error removal

Discussion on the Results

Specific dataset analysis; BBAC is more discriminating than original version
Each method yields distinct information; suggests their use in complementarity

All Methods reveal Complementary Information

Original method: analyses preceding/succeeding heartbeats in reference to acceleration/deceleration
Beat-to-Beat method: focuses on the sequence of beats' effects and instantaneous changes
DCsgn method analyzes the longer-scale deceleration/acceleration pattern (DC) over a segment

DC is reduced before an NSVT episode

Study on the relationship of deceleration capacity (DC) and non-sustained ventricular tachycardia (NSVT) episodes in heart failure patients
Studied DC in 3-hour windows, subdivided into 20-minute overlapping segments

Non-Sustained Ventricular Tachycardia

Type of tachycardia resulting from disturbed electrical activity in the heart's ventricles

DC is reduced before an NSVT (Data details)

Data on heart failure patients with and without elevated risk of sudden cardiac death (low vs high risk)
16-month follow-up period used

Computation with DCsgn (Data Details)

3-hour windows divided into 20 minutes
Overlapping intervals of 5-minute duration
Computed on each section; Average for comparison; Graph plots

DC is Reduced before an NSVT (Further details)

Computations on the values for high- and low-risk individuals are presented

Deceleration capacity use in classification of cardiac arrhythmia risk
Circadian variability and its association with deceleration capacity
Deceleration capacity in relation to ventricular tachycardias and apnoea events

Summary

Presents deceleration and acceleration capacity methods
Highlights the distinct methods and their applications (e.g., mortality prediction, subject differentiation)

Thank You

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Αυτή η εξερεύνηση εστιάζει στη μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού και τις μεθόδους ανάλυσής της. Αναλύει την ηλεκτροκαρδιογράφημα (ECG), τους σήματος καρδιακού ρυθμού, και τους παράγοντες επιτάχυνσης και επιβράδυνσης. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην επιρροή του συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος.