Bases Neurofisiológicas del Dolor

Bases Neurofisiológicas del Dolor

• Las somitas son bloques de mesodermo que se dividen en tres componentes: dermatoma, miotoma y esclerotoma.
• Dermatoma: responsable de la dermis de la piel.
• Miotoma: involucrado en la formación de los músculos.
• Esclerotoma: forma los huesos y articulaciones.

Tipos de Dolor

• Dolor somático: se caracteriza por tener una localización precisa.
• Dolor visceral: presenta una localización imprecisa.

Primera Neurona de la Vía del Dolor

• Las primeras neuronas de la vía somática del dolor tienen sus somas seudomonopolares ubicadas en el ganglio de Gasser.
• Estas neuronas transmiten impulsos desde los derivados de las somitas embrionarias.

Neuronas y Fibras Nerviosas

• Las primeras neuronas de la vía simpática conducen impulsos de las vísceras torácicas y abdominales.
• Fibras mielínicas A: son las más gruesas y rápidas en conducción.
  • Fibras Aa: se activan con estímulos táctiles o suaves, implicadas en la percepción del tacto.
  • Fibras Ad: diámetro de 1 a 5 µm, conducen dolor a aproximadamente 20 m/s; producen dolor punzante y agudo, con localización precisa y rápida en inicio y finalización.
• Fibras amielínicas o tipo C: más delgadas (0.2 a 1.5 µm), con velocidad de conducción de 2 m/s; generan un dolor con límites menos definidos, descrito como urente.

Nociceptores

• Los nociceptores son los receptores del dolor, clasificados según el tipo de dolor que detectan: somático, visceral o neuropático.
• Existen diferentes tipos de nociceptores:
  • Mecanorreceptores: responden a estímulos mecánicos.
  • Termonociceptores: reaccionan a cambios de temperatura.
  • Silenciosos: se activan en situaciones de daño o inflamación.