Bacterias Grampositivas en Odontología: Cocos

Bacterias Grampositivas de interés odontológico: Cocos

• Las bacterias Grampositivas se clasifican en dos linajes: Firmicutes y Actinobacterias, siendo los Firmicutes las más abundantes en la boca.
• Las bacterias Grampositivas suelen ser de interés odontológico.
• Los Streptococcus son bacterias acidolácticas que forman parte de la flora normal del tracto respiratorio superior y digestivo, especialmente de la boca.
• Los Streptococcus son cocos Gram positivos que se agrupan en parejas o cadenas de longitud variable.
• Su tamaño varía entre 0.5 µm y 2 µm de diámetro.
• Los Streptococcus son catalasa y oxidasa negativos.
• Algunos Streptococcus poseen cápsulas que permiten su serotipificación.
• Los Streptococcus crecen bien en medios de cultivo habituales como agar sangre y agar chocolate a temperatura ambiente o con 5% de CO2.
• Los Streptococcus poseen ácidos teicoicos y lipoteicoicos que están ligados al peptidoglucano, tienen naturaleza antigénica y participan en los procesos de adhesión.
• La pared celular de los Streptococcus contiene polisacáridos que permiten diferenciar los serotipos a, b, c, d, e, f, g y h que se encuentran en diferentes especies. Estos polisacáridos también participan en los fenómenos de adhesión interbacteriana.
• Las proteínas de la pared celular de los Streptococcus suelen ser antigénicas y participan en la fijación de glucanos, adhesión a la película adquirida y adhesión interbacteriana.
• Los Streptococcus poseen fimbrias que les ayudan a adherirse a las superficies.
• El Streptococcus mutans es un tipo de Streptococcus acidúrico que juega un papel fundamental en la caries dental.

Streptococcus mutans y la formación de biopelículas

• El Streptococcus mutans es capaz de formar biopelículas en la superficie dental.
• La formación de biopelículas provoca la acumulación de bacterias en la superficie dental, lo que ayuda a la formación de caries.
• La formación de biopelículas es un proceso complejo que implica varias etapas: la adhesión inicial, la formación de microcolonia y la maduración de la biopelícula.
• El Streptococcus mutans se adhiere a la superficie dental a través de varias adhesinas, incluyendo el antígeno I / II (Ag I / II), gp340, PvaA, WapA y el sistema Slo.
• El Streptococcus mutans también utiliza la sacarosa para sintetizar glucanos y fructanos, que le permiten adherirse a la superficie dental y formar biopelículas.
• Las enzimas glicosiltransferasas (GTFs) y fructosiltransferasas (FTFs) son responsables de la síntesis de glucanos y fructanos.
• La transmisión de Streptococcus mutans se produce principalmente a través del contacto directo con las personas infectadas.
• Los niños y los bebé son más propensos a la infección por Streptococcus mutans.
• El Streptococcus mutans coloniza preferentemente las superficies dentales, pero también puede adherirse a la mucosa bucal.
• La capacidad patogénica del Streptococcus mutans aumenta con su proporción relativa en la boca.
• La concentración de Streptococcus mutans en la saliva es un indicador del riesgo de caries dental.
• Los métodos de recuento de colonias permiten determinar el grado de colonización producida por Streptococcus mutans y su aplicación puede ayudar a desarrollar programas de prevención en salud oral en poblaciones específicas y vulnerables.

Géneros de interés odontológico: Abiotrophia, Granulicatella, Globicatella y Enterococcus

• Los géneros Abiotrophia, Granulicatella y Globicatella se encuentran en ocasiones en la boca humana.
• Estos géneros están asociados con enfermedades como endocarditis, meningitis y bacteriemias, pero su significado odontológico no está claro.
• El género Enterococcus es un grupo de cocos entéricos que poseen el antígeno D de Lancefield en la pared celular.
• Los Enterococos son anaerobios facultativos, resistentes a temperaturas altas (60° C durante 30 minutos) y a altas concentraciones de sal (6,5%).
• Los Enterococos son catalasa negativos y se disponen en parejas y cadenas cortas.
• Los Enterococos son frecuentes en el tracto gastrointestinal, la vagina y la piel.
• Los Enterococos son resistentes a condiciones adversas y se pueden encontrar en suelo, agua y alimentos.
• Los Enterococos son una de las principales causas de infecciones nosocomiales.
• Los factores de riesgo para la infección
  nosocomial por Enterococcus incluyen comorbilidad, catéteres, estancia en UCI y estancia hospitalaria prolongada.