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¿Cuál es una característica distintiva de la neuropatía asociada a la sarcoidosis en comparación con otras neuropatías?

  • Producción de granulomas sarcoideos en endoneuro y epineuro (correct)
  • Afecta predominantemente a las extremidades
  • Suele ser reversible sin tratamiento
  • Causada principalmente por infecciones virales
  • ¿Qué tratamiento es recomendado para la neuropatía causada por la deficiencia de tiamina?

  • Antibióticos de amplio espectro
  • Suplementos de tiamina (correct)
  • Corticoides
  • Antivirales como Aciclovir
  • La neuralgia postherpética se presenta en un porcentaje significativo de pacientes mayores de:

  • 50 años
  • 70 años (correct)
  • 60 años
  • 80 años
  • ¿Cuál de las siguientes opciones es un síntoma asociado al Síndrome de Ramsay Hunt?

    <p>Parálisis facial</p> Signup and view all the answers

    En el diagnóstico de neuropatías, ¿cuál es un método frecuentemente utilizado?

    <p>Electromiografía</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor que podría contribuir a una neuropatía asociada con el cáncer?

    <p>Quimioterapia</p> Signup and view all the answers

    La polineuropatía sensitomotora axonal es comúnmente causada por la deficiencia de:

    <p>Tiamina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ganglios son los más afectados en una infección por Herpes Zoster?

    <p>Torácicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal de las neuropatías idiopáticas en pacientes con neuropatías sensitivas dolorosas?

    <p>El 10 – 35% de los pacientes quedan sin una causa identificable.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de herencia se asocia con las neuropatías CMT desmielinizantes?

    <p>Herencia autosómica dominante.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es correcta?

    <p>Puede incluir síntomas tanto motores como sensitivos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se caracteriza la biopsia de nervio en neuropatías CMT AD desmielinizantes?

    <p>Muestra hipertrofia de nervios con formaciones en bulbo de cebolla.</p> Signup and view all the answers

    En qué periodo de tiempo es posible observar una mejora espontánea en neuropatías, aunque pueda dejar secuelas?

    <p>De 1 a 3 años.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones no se encuentra dentro de las neuropatías disinmunes?

    <p>Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prevalencia estimada de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth?

    <p>1 de cada 2500</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a las neuropatías periféricas adquiridas?

    <p>A menudo tienen un origen inmnomediado.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neuropatía alcohólica es correcta?

    <p>La abstinencia de alcohol puede conducir a una recuperación significativa.</p> Signup and view all the answers

    La polineuropatía distal de predominio sensitivo en diabéticos afecta principalmente a qué tipo de fibras?

    <p>Fibras finas (térmica y dolorosa).</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica distingue la neuropatía motora de la neuropatía asociada a la deficiencia de tiamina en alcohólicos?

    <p>La afectación motora es mayor en la neuropatía por deficiencia de tiamina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma común de la radiculoplexopatía diabética lumbosacra?

    <p>Pérdida de peso acompañada de debilidad y dolor.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de neuropatía es más prevalente entre los diabéticos?

    <p>Polineuropatía distal de predominio sensitivo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el impacto de la neuropatía diabética una vez que se establece?

    <p>Puede llevar a amputaciones y úlceras en los pies.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes neuropatías se asocia frecuentemente con atrapamientos como el del neurotóxico mediano?

    <p>Neuropatía diabética.</p> Signup and view all the answers

    La afectación de qué nervios craneales está más asociada con la neuropatía diabética?

    <p>Nervios oculomotores III y VI.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Neuropatía Alcohólica

    • Afecta principalmente a pacientes alcohólicos, provocando neuropatía de fibra fina sensitiva con sensación de quemazón y dolor.
    • Deficiencias nutricionales, especialmente de tiamina, pueden agravar la afectación motora.
    • La abstinencia al alcohol permite una recuperación significativa; los suplementos vitamínicos no son claramente efectivos.
    • Neuropatía alcohólica es considerada independiente del déficit de tiamina.

    Neuropatía Diabética

    • Afecta aproximadamente al 50% de las personas con diabetes.
    • Mononeuropatías por atrapamiento son más comunes, incluyendo neuropatía del nervio mediano y cubital.
    • Puede haber afectación de nervios oculomotores (III y VI).
    • Polineuropatía distal presenta predominio sensitivo, alterando la sensibilidad térmica y dolorosa inicialmente.
    • Afecta el equilibrio por alteraciones propioceptivas y es la causa principal de úlceras en pies y amputaciones en diabéticos.
    • Radiculoplexopatía diabética lumbosacra (amiotrofia diabética) provoca dolor, debilidad y atrofia asimétrica en iliopsoas y cuádriceps, mejorando espontáneamente en 1-3 años.

    Neuropatía Idiopática

    • Entre el 10-35% de las neuropatías son idiopáticas, muchos pacientes pueden no encontrar causa.
    • En casos de neuropatías sensitivas dolorosas en pies, el porcentaje de idiopáticas es mayor.
    • Generalmente, no presentan dificultades para caminar.

    Otras Neuropatías Periféricas Adquiridas

    • Incluyen síndrome de Guillain-Barré, polineuropatía inflamatoria crónica desmielinizante y neuropatía motora multifocal.
    • Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es la neuropatía hereditaria más frecuente con prevalencia de 1/2500, asociada a mutaciones en más de 80 genes.

    Herpes Zoster y Neuralgia Postherpética

    • Afecta principalmente a mayores de 50 años y a individuos inmunodeprimidos.
    • Causa dolor y erupción en dermatomas, pudiendo afectar músculos de los miotomas correspondientes.
    • Neuralgia postherpética ocurre en el 50% de los mayores de 70 años.
    • Puede presentar Síndrome de Ramsay Hunt si afecta el nervio facial, causando erupción, vértigo, hipoacusia y parálisis facial.
    • Tratamiento con Aciclovir o antivirales reduce incidencia de afectación motora.

    Neuropatías Asociadas a Sarcoidosis

    • Pueden producir neuropatías craneales, mononeuropatías, polineuropatías sensitivas y neuropatías de fibras pequeñas.
    • Se observan granulomas sarcoideos en biopsias de nervio.
    • El tratamiento implica el uso de corticoides.

    Neuropatías por Estados Carenciales

    • La deficiencia de tiamina genera polineuropatía sensitivomotora axonal con síntomas como parestesias dolorosas y debilidad.
    • Diferenciar entre neuropatía alcohólica y deficiencia de tiamina; la primera es más sensitiva y la segunda es sensitivomotora.

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