Avaliação da Função Respiratória em Enfermagem

Processo de Enfermagem

• Método sistemático e intencional para planejar e prestar cuidados de enfermagem individualizados.
• Composto por 5 etapas interligadas.

Função Respiratória

• O oxigênio (21% do ar) é essencial para a função celular.
• O metabolismo celular produz CO2, que precisa ser eliminado para manter o equilíbrio no organismo.
• A função respiratória integra sistemas corporais: hematológico, cardiovascular e respiratório.

Respiração

• A respiração celular: reação do O2 com moléculas orgânicas, produzindo CO2, água e ATP.
• A respiração externa: troca de gases entre o meio externo e as células, dividida em 4 processos:
  • Ventilação: movimento do ar nos pulmões.
  • Trocas gasosas: entre ar alveolar e sangue.
  • Transporte: do O2 e CO2 no sangue.
  • Trocas gasosas nos tecidos: entre sangue e células.

Alterações da Função Respiratória

• Fatores que podem afetar a função respiratória incluem:
  • Permeabilidade das vias respiratórias.
  • Movimento do ar (frequência, ritmo, amplitude).
  • Difusão de O2 e CO2 nos alvéolos e capilares pulmonares.
  • Transporte de O2 e CO2 no sangue.

Avaliação Inicial da Pessoa com Alterações Respiratórias

• Ferramentas de avaliação:
  • Anamnese: dados biográficos, queixas respiratórias, antecedentes de saúde, hábitos de vida, exposição a riscos.
  • Observação: examinando características respiratórias e estado mental.
  • Meios complementares de diagnóstico.

Queixas Respiratórias Frequentes

• Hemoptise: eliminação de sangue vermelho vivo acompanhada de tosse, pH alcalino, geralmente espumosa.
• Dor torácica: deve ser avaliada por início, duração, irradiação e intensidade, podendo ter várias causas (respiratória, cardíaca, etc.).

Características da Respiração

• Frequência normal: 12-20 ciclos/minuto.
• Tipos de respiração:
  • Eupneia (normal), Taquipneia (freq. aumentada), Bradipneia (freq. diminuída), Hiperventilação (freq. e amplitude aumentadas), Hipoventilação (freq. e amplitude diminuídas), Apneia (paragem da respiração).
• Padrões respiratórios anormais, como respiração de Cheyne-Stokes e Kussmaul.

Observação da Coloração de Pele e Mucosas

• Cianose: coloração azulada da pele e mucosas, indicando défice de oxigenação.
  • Cianose central: nos lábios e língua, associada a problemas pulmonares.
  • Cianose periférica: nas extremidades, frequentemente resultado de vasoconstrição ou problemas circulatórios.

Observação das Extremidades Digitais

• Baqueteamento digital: alargamento das falanges distais e aumento da convexidade das unhas, sinal de hipóxia crônica.
• Teste da janela de Schamroth: usado para identificar baqueteamento digital.

Observação da Parede Torácica

• Avaliar simetria dos movimentos torácicos e configuração da parede torácica, com diâmetro anteroposterior normalmente menor que o transversal.

Envelhecimento e Sistema Respiratório

• Alterações no sistema respiratório que ocorrem com o envelhecimento:
  • Rigidez torácica, aumento do trabalho respiratório e diminuição da capacidade de tossir.
  • Diminuição da difusão de gases e imunidade, aumentando o risco de infecções respiratórias.

Este questionário aborda as alterações na função respiratória e a avaliação dentro do contexto do Processo de Enfermagem. Trata-se de um método sistemático que envolve cinco etapas interconectadas para fornecer cuidados individualizados aos pacientes. Prepare-se para testar seus conhecimentos sobre este importante tema na área da saúde.