Assessment of Hypertension-Induced Organ Damage

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¿Cómo se define la hipertensión arterial según los resultados del estudio clínico?

Cuando los riesgos del tratamiento superan claramente sus beneficios. (correct)

Cuando la PAS es menor a 140 mmHg y la PAD es menor a 90 mmHg.

Cuando la presión arterial sistólica (PAS) es mayor o igual a 140 mmHg y la presión arterial diastólica (PAD) es mayor o igual a 90 mmHg.

Cuando la PAD es mayor o igual a 140 mmHg y la PAS es mayor o igual a 90 mmHg.

¿Cuál es la clasificación de la presión arterial según las directrices de ESC/ESH de 2018?

PAS ≥ 130 mmHg o PAD ≥ 80 mmHg.

PAS ≥ 140 mmHg o PAD ≥ 90 mmHg. (correct)

PAS ≥ 120 mmHg o PAD ≥ 70 mmHg.

PAS ≥ 160 mmHg o PAD ≥ 100 mmHg.

¿Cuál es la prevalencia global estimada de la hipertensión arterial?

45-60%

20-30%

30-45% (correct)

10-20%

¿Dónde se estima que hay más de 150 millones de casos de hipertensión arterial según el texto?

Europa central y oriental Signup and view all the answers

¿En qué grupo de edad es más común la hipertensión arterial?

Mayores de 60 años Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de personas mayores de 60 años se ven afectadas por la hipertensión arterial?

>75% Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal ventaja de la medición de la presión arterial fuera de la consulta (AMPA o MAPA)?

Identifica la hipertensión arterial de bata blanca e hipertensión enmascarada Signup and view all the answers

¿Cuál es el método recomendado para medir la presión arterial en pacientes con brazos más gruesos?

Utilizar un manguito de presión estándar Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal desventaja de la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA)?

No registra la presión arterial nocturna Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de individuos con valores elevados de presión arterial en consulta presenta hipertensión de bata blanca?

30-40% Signup and view all the answers

¿Cuál es la prevalencia de hipertensión enmascarada en pacientes con presión arterial normal medida en consulta?

15% Signup and view all the answers

¿Cuál es la estrategia tradicional utilizada para confirmar la elevación persistente de la presión arterial?

Repetición de las mediciones en consulta Signup and view all the answers

¿Qué tipo de pacientes requieren menos consultas e intervalos más cortos entre consultas para confirmar el diagnóstico de hipertensión arterial?

Pacientes con grado 2 Signup and view all the answers

¿Cuál es la prevalencia aproximada de hipertensión de bata blanca?

> 50% de los muy ancianos Signup and view all the answers

¿Cuándo se emplea el término 'HTA persistente'?

Cuando ambas son anormales Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal desventaja de AMPA (medición domiciliaria de la presión arterial)?

Solo se puede medir PA estática Signup and view all the answers

¿Qué medicamento tiene un efecto de vasodilatación que conduce a la reducción de resistencias vasculares periféricas?

Calcio antagonistas Signup and view all the answers

¿Qué medicamento tiene una vida media de 1-2 horas y una biodisponibilidad del 36%?

ARA II Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de los diuréticos tiazidas?

Excreción de sodio y cloro Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto principal de los diuréticos de asa?

Bloqueo del transporte de Na + K + Cl- Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento que puede aumentarse hasta 200 mg/día en casos graves?

Diuréticos ahorradores de potasio Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento con una vida media de 35 horas y una biodisponibilidad del 65%?

Diuréticos de asa Signup and view all the answers

¿Qué medicamento tiene contraindicaciones en el segundo y tercer trimestre del embarazo?

IECA Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento que inhibe el cotransportador de Na+/Cl- en la membrana luminal del túbulo contorneado distal?

Diuréticos tiazidas Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto principal de los beta bloqueadores cardioselectivos?

Aumento de la fuerza de contracción cardíaca Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento que produce vasodilatación por acción del NO causante de la reducción de resistencias vasculares sistémicas periféricas?

Beta bloqueadores cardioselectivos y vasodilatadores Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento que retiene sodio y disminuye la excreción de sodio y cloro, lo que lleva a un aumento en el volumen plasmático y la presión arterial?

Diuréticos ahorradores de potasio Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la evaluación clínica en pacientes hipertensos?

Buscar causas secundarias de la hipertensión Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunas de las alteraciones estructurales o funcionales causadas por la hipertensión?

Aumento del riesgo de arritmias Signup and view all the answers

¿Cuál es un predictor independiente y acumulativo del aumento del riesgo cardiovascular y progresión de la enfermedad renal?

Reducción de la albuminuria Signup and view all the answers

¿A quiénes se les debe realizar fundoscopia?

A los pacientes con diabetes Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede tener el tratamiento antihipertensivo en la incidencia de complicaciones cardiovasculares?

Disminuir la incidencia de complicaciones cardiovasculares Signup and view all the answers

¿En qué casos es posible que la regresión del daño orgánico causado por hipertensión no sea posible?

Cuando el daño es avanzado Signup and view all the answers

¿Cuándo se debe realizar el tratamiento farmacológico inmediato en pacientes hipertensos?

En pacientes con hipertensión de grado 1 y riesgo alto Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede tener la disminución mediada por tratamiento farmacológico de la excreción urinaria de proteínas en pacientes diabéticos y no diabéticos?

Disminuir la progresión de la enfermedad renal Signup and view all the answers

¿Qué es considerado anormal en el grosor intimomedial (GIM) carotídeo?

Un GIM > 0,9 mm Signup and view all the answers

¿Qué puede predecir con más precisión el riesgo cardiovascular?

La presencia de placas carotídeas estenóticas Signup and view all the answers

¿Qué puede hacer parte del deterioro cognitivo en los ancianos con hipertensión arterial?

El ictus y el accidente isquémico transitorio (AIT) Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto del crónico aumento de carga de trabajo del ventrículo izquierdo (IV)?

Relajación disminuida del IV Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de personas en México que desconocen que padecen hipertensión arterial, según el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi) de 2020?

46% Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal factor asociado con la mortalidad prematura, causando casi 10 millones de muertes en 2015?

La hipertensión arterial Signup and view all the answers

¿Cuántos fallecimientos ocasiona la hipertensión arterial cada año en México?

50 mil Signup and view all the answers

¿Qué factores influyen en el riesgo cardiovascular de los pacientes con hipertensión arterial, según las directrices de ESC/ESH?

Todos los anteriores Signup and view all the answers

¿Cuál es un mejor predictor de complicaciones a partir de los 50 años, según las directrices de ESC/ESH?

La presión arterial sistólica (PAS) Signup and view all the answers

¿Qué riesgo se considera automáticamente para los pacientes con hipertensión arterial y enfermedad cardiovascular documentada, diabetes, niveles muy altos de factores de riesgo, o enfermedad renal crónica?

Riesgo cardiovascular muy alto Signup and view all the answers

¿Qué sistema solo estima el riesgo de complicaciones cardiovasculares mortales?

>El sistema SCORE Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica recomendada para medir la presión arterial en los pacientes mayores o diabéticos?

Medir la PA tras 3 min de bipedestación Signup and view all the answers

¿Qué parámetro se asocia con un mayor riesgo cardiovascular en personas más jóvenes?

Velocidad de onda de pulso femoral-carotídea > 10 m/s Signup and view all the answers

¿Qué se debe registrar cuando entre las primeras 2 mediciones de la presión arterial haya una diferencia > 10 mmHg?

Las 3 mediciones Signup and view all the answers

¿Cuál es el mejor predictor de complicaciones a partir de los 50 años?

Rigidez arterial: Presión de pulso (en pacientes mayores) ≥ 60 mmHg Signup and view all the answers

¿Por qué es importante medir los niveles de ácido úrico sérico según las directrices de ESC/ESH?

Para evaluar el riesgo cardiovascular total Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de la hidralazina?

Relajante sobre el músculo liso arteriolar mediante un efecto directo Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto máximo de la metildopa y cuánto tiempo tarda en alcanzarse?

Efecto máximo en 4-6 horas Signup and view all the answers

¿Qué efecto produce la prazosina en el organismo?

Causa vasodilatación periférica Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de aliskiren?

Ocupa el sitio activo de la enzima y previene la conversión del angiotensinógeno a A-1 Signup and view all the answers

¿Qué efectos producen los beta bloqueadores combinados con receptores alfa y beta?

Disminuyen la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal efecto de los agonistas centrales de alfa-2?

Disminuir la tensión arterial periférica Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de metabolización de los beta bloqueadores?

Metabolización en hígado por hidroxilación aromática mediante el sistema enzimático CYP2D6 Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal efecto de los bloqueadores alfa 1?

Disminuir la resistencia y la presión arterial vascular periférica Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal efecto de los vasodilatadores directos?

Disminuir la resistencia vascular periférica y la presión arterial Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de los agonistas centrales de alfa-2 y otros fármacos que actúan centralmente?

Estimulación de los receptores alfa-2 adrenérgicos ubicados en el tronco del encéfalo Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis inicial de prazosina?

0,5 mg/12h Signup and view all the answers