Aspectos Médico-Legales en la Práctica Clínica
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Questions and Answers

¿Cuál es la importancia del consentimiento informado en la relación con los profesionales sanitarios?

  • Implica la supremacía de la autonomía de la voluntad del paciente. (correct)
  • Establece una jerarquía en la toma de decisiones médico-paciente.
  • Es un trámite legal que no afecta la calidad de la atención.
  • Permite la intervención médica sin necesidad de explicaciones al paciente.

¿Cómo ha impactado el trabajo en equipo en la calidad de la asistencia sanitaria?

  • Disminuye la necesidad de comunicación entre los profesionales.
  • Reduce la especialización de los profesionales en sus áreas.
  • Incrementa la posibilidad de cometer errores individuales.
  • Facilita la detección y evitación de errores en la atención. (correct)

¿Cuál es la función principal de la Ley 44/2003 en el contexto de las profesiones sanitarias?

  • Regula los salarios de los profesionales sanitarios.
  • Establece criterios para la educación médica continua.
  • Prohíbe la formación de equipos multidisciplinares.
  • Distribuye la responsabilidad legal entre los miembros del equipo asistencial. (correct)

¿Qué aspecto del trabajo en equipo ha contribuido al avance de las ciencias de la salud?

<p>La distribución de funciones y especialización de los profesionales. (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de equipos multidisciplinares, ¿qué elemento es crucial para garantizar la continuidad asistencial?

<p>La comunicación efectiva y la colaboración entre los miembros del equipo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica la Sentencia del Tribunal Supremo sobre la toma de decisiones médicas?

<p>No puede cuestionarse la decisión si se basa en la evolución posterior. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la 'medicina defensiva' mencionada en la Audiencia Provincial de Asturias?

<p>Mayor dificultad en organizar y coordinar la atención médica. (D)</p> Signup and view all the answers

Según la Sentencia de la Audiencia Provincial de Asturias, ¿qué debe haber para justificar la inaplicación de los protocolos?

<p>Una justificación rigurosa y exhaustiva. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto a la crítica de decisiones médicas?

<p>El reproche no debe basarse en la evolución posterior. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por 'lex artis' en el contexto médico mencionado?

<p>Los procedimientos estándar que deben aplicarse en la práctica médica. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los factores que propicia la medicina defensiva según la Audiencia Provincial?

<p>La masificación de la asistencia médica. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implica que no se pueda condenar a un médico sin pruebas adecuadas?

<p>Se necesita evidencia sólida para cualquier acusación de imprudencia. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto no contribuye a la crítica hacia la práctica médica según lo mencionado?

<p>La aplicación correcta de técnicas médicas. (A)</p> Signup and view all the answers

La prohibición de regreso en el contexto médico se refiere a:

<p>Revisar diagnósticos pasados con información futura. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la finalidad principal de la unificación de criterios según las premisas mencionadas?

<p>Optimizar la toma de decisiones de los profesionales. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se requerirá para la eficacia organizativa de los servicios asistenciales?

<p>La existencia escrita de normas de funcionamiento interno. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo deberán ser utilizados los protocolos de práctica clínica?

<p>De forma orientativa como guía de decisión. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto NO está mencionado como parte de la documentación necesaria en la organización de servicios asistenciales?

<p>Documentación financiera exclusiva. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a la actualización de protocolos?

<p>Pueden ser aplicados sin necesidad de evidencia científica. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se busca al definir objetivos y funciones para cada miembro del equipo asistencial?

<p>Mejorar la eficacia organizativa del servicio. (B)</p> Signup and view all the answers

Según lo mencionado, ¿en qué aspecto los protocolos son considerados un recurso?

<p>Para guiar de manera uniforme a todos los profesionales de un equipo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implica que un acto médico se haya ajustado a la lex artis?

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¿Qué representa el cumplimiento de los protocolos en el contexto del acto médico?

<p>Una prueba de que la asistencia sanitaria se realizó correctamente. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál fue la conclusión del Tribunal Supremo en relación con el tratamiento de fracturas en urgencias?

<p>La decisión de no aplicar tratamiento antitrombótico fue justificada. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se puede inferir sobre la lex artis a partir de la información proporcionada?

<p>Es un estándar que evalúa la adecuación de acciones médicas según situaciones específicas. (B)</p> Signup and view all the answers

En el caso de la paciente gestante con diabetes, ¿qué limitación se observó acerca del tratamiento administrado?

<p>Los inyectables de corticoides no estaban indicados adecuadamente. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la acreditación del cumplimiento de protocolos es correcta?

<p>Puede servir como prueba de primer orden en juicios clínicos. (D)</p> Signup and view all the answers

En qué situaciones específicas es probable que los médicos no apliquen los protocolos establecidos?

<p>Cuando consideran que el tratamiento puede ser perjudicial. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implicaciones tiene la sentencia del Tribunal Supremo para el ejercicio profesional médico?

<p>Muestra que el juicio sobre actos médicos puede variar según el contexto. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por 'cetoacidosis diabética' en el contexto mencionado?

<p>Es una complicación severa de diabetes que puede ser fatal. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un posible efecto del incumplimiento de los protocolos en situaciones médicas críticas?

<p>Aumento de riesgos de responsabilidad legal para el médico. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Consentimiento Informado en la Sanidad

La figura del consentimiento informado garantiza que el paciente comprende y acepta libre y conscientemente el tratamiento médico que recibirá.

Ley 44/2003

La Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias regula la estructura y funcionamiento de los equipos de trabajo en la sanidad.

Trabajo en equipo en Sanidad

El trabajo en equipo multidisciplinario, formado por diferentes profesionales de la salud, es fundamental para la mejora de la calidad de la asistencia y la seguridad del paciente.

Especialización en Equipos Sanitarios

La existencia de distintos perfiles profesionales en un equipo sanitario contribuye a la especialización y a la distribución de funciones, lo que optimiza la atención al paciente.

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Beneficios del Trabajo en Equipo en Sanidad

El trabajo en equipo en la sanidad ayuda a evitar y detectar errores individuales, mejorando la seguridad del paciente. También favorece el avance de las ciencias de la salud.

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Unificación de criterios en la práctica clínica

Unificación de criterios en la práctica clínica, basada en la evidencia científica y en los medios disponibles, a través de protocolos y guías de práctica clínica.

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Protocolos de práctica clínica

Conjunto de instrucciones escritas que establecen una secuencia de acciones para abordar un problema o situación específica en el ámbito sanitario.

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Guías de práctica clínica

Guías que proporcionan recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible para la prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de enfermedades.

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Normas de funcionamiento interno

Normas escritas que establecen el funcionamiento interno de un servicio o equipo de salud.

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Objetivos y funciones del equipo de salud

Metas y responsabilidades específicas para cada miembro de un equipo de salud, que deben estar definidas por escrito.

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Documentación asistencial

Registro escrito de la atención médica que recibe un paciente, incluyendo información asistencial, informativa y estadística.

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Objetivo de la LOPS respecto a la práctica médica

La LOPS (Ley Orgánica 41/2002, de 14 de noviembre, de Protección Integral de las Personas con Enfermedad Mental) busca garantizar una atención médica de calidad, eficiente y basada en evidencia científica, y para ello propone la utilización de protocolos, guías de práctica clínica, normas de funcionamiento interno y documentación asistencial.

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Sesgo retrospectivo

Un sesgo retrospectivo que juzga las decisiones médicas basadas en el resultado final, ignorando las circunstancias en el momento de la decisión.

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Prohibición de regreso

Principio que prohíbe evaluar las decisiones médicas basándose únicamente en el resultado final.

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Lex artis

Estándar de cuidado médico que describe la práctica médica aceptada.

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Actuación conforme a la lex artis

Cumplimiento de los protocolos médicos establecidos.

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Justificación de la desviación del protocolo

Justificación detallada y convincente para la desviación de los protocolos médicos.

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Medicina defensiva

Práctica médica defensiva que consiste en realizar más pruebas o tratamientos por miedo a demandas.

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Masificación de la asistencia médica

Situación en la que la masificación de pacientes dificulta la organización y coordinación de la atención médica.

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Creciente número de reclamaciones

Aumento del número de demandas legales contra médicos.

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Imprudencias médicas no probadas

Difícil de probar la negligencia médica en ausencia de pruebas concluyentes.

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Seguimiento de protocolos

El cumplimiento de protocolos médicos es un factor importante para determinar si la atención médica se proporcionó de acuerdo con la ley.

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Prueba de primer orden

El seguimiento de los protocolos es una prueba importante para determinar si un acto médico estuvo o no en línea con la lex artis.

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Liberación de responsabilidad

Si un médico cumple con los protocolos médicos, es más fácil demostrar que actuó de acuerdo con la lex artis.

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Sentencia del Tribunal Supremo de 29 de marzo de 2006

Sentencia que establece que el tratamiento de fracturas en urgencias no suele incluir tratamiento antitrombótico, debido a que no siempre se considera necesario en función de la edad, el tipo de lesión y los antecedentes del paciente.

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Sentencia del Tribunal Supremo de 23 de marzo de 2001

Sentencia que analiza el uso de corticoides en pacientes embarazadas con diabetes gestacional. Se determina que la prescripción de cinco inyecciones de corticoides es un ejemplo de practica médica inadecuada que puede llevar a complicaciones como cetoacidosis diabética y pérdida del feto.

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Precedente jurisprudencial

El Tribunal Supremo utiliza sentencias anteriores para determinar la responsabilidad médica.

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Importancia de las sentencias

Las sentencias sobre casos médicos, como las del Tribunal Supremo, ofrecen información importante sobre las prácticas médicas aceptadas y la responsabilidad médica.

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Study Notes

Tema 1: Aspectos Médico-Legales de la Práctica Clínica, Bioética y Seguridad del Paciente

  • El derecho es una herramienta indispensable en la seguridad del paciente.
  • Configura el marco normativo para la implantación, desarrollo y evaluación de las políticas de calidad y seguridad.
  • Permite fomentar reformas legales para remover obstáculos al desarrollo de estrategias de calidad y seguridad del paciente.
  • Permite aprender de errores a través del estudio de sentencias sobre eventos adversos que involucran infracciones a la lex artis.
  • Forma parte de la respuesta institucional ante eventos adversos (EA).
  • El derecho influye en la práctica clínica, afectando a los profundos cambios en la asistencia asistencial en el último siglo.
  • Las transformaciones en la práctica clínica incluyen la estandarización de la asistencia a través de protocolos y guías clínicas.
  • El trabajo en equipo es crucial para mejorar la calidad y seguridad de los pacientes.
  • El trabajo multidisciplinar permite la detección y prevención de errores individuales.
  • Las profesiones sanitarias se ejercen en equipos multidisciplinares con distintas categorías profesionales.
  • Existen protocolos y guías de práctica clínica (GPC) que estandarizan el conocimiento médico.
  • Las GPC sirven de orientación para la toma de decisiones y la práctica diaria de los profesionales.
  • Los protocolos y GPC no limitan su eficacia sólo al ámbito técnico, sino que también tienen utilidad jurídica.
  • El consentimiento informado es una revolución en la práctica asistencial, con la autonomía de la voluntad del paciente como prioridad.
  • La LOPS (Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias) clasifica a los profesionales sanitarios (médicos, farmacéuticos, dentistas, etc.) y diplomados (enfermeros, fisioterapeutas, etc.) en base a categorías académicas.

1.1 Introducción

  • El derecho es una herramienta fundamental para la seguridad del paciente.
  • Permite la implantación, el desarrollo y la evaluación de las políticas de calidad y seguridad del paciente.
  • Permite el fomento de reformas legales que eliminen los obstáculos existentes.
  • Permite el aprendizaje de los errores a través del estudio de las sentencias sobre eventos adversos.
  • Forma parte de la respuesta institucional ante un evento adverso.

1.2 El trabajo en equipo

  • El trabajo en equipo es fundamental para mejorar la calidad y seguridad de la atención sanitaria.
  • El trabajo conjunto permite la prevención y detección temprana de los errores individuales.
  • Este trabajo multidisciplinar es crucial dentro del sistema sanitario actual.

1.3 Protocolos y Guías de Práctica Clínica (GPC)

  • Las GPC son un instrumento fundamental en la gestión sanitaria.
  • Proporcionan recomendaciones metodológicas para situaciones determinadas.
  • Orientan a los profesionales sanitarios en sus actividades diarias mejorando la calidad asistencial.
  • Contribuyen a la estandarización del conocimiento médico.
  • Sirven como herramientas útiles para la toma de decisiones en el ámbito técnico y el de la gestión sanitaria.

1.4 El consentimiento informado

  • Es fundamental en la relación médico-paciente, ya que el paciente puede decidir libremente sobre su tratamiento.
  • El consentimiento informado (CI) es un elemento crucial para la seguridad jurídica de los profesionales.
  • Está regulado en la Ley Básica de Autonomía del Paciente (LAP).

1.5 Referencias bibliográficas

  • Se incluyen referencias a leyes y jurisprudencia relevantes.

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Consentimiento Informado PDF

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Este cuestionario explora el papel fundamental del derecho en la seguridad del paciente y la bioética en la práctica clínica. Analiza cómo las normas legales influyen en la calidad de la atención médica y la respuesta institucional ante eventos adversos. Además, destaca la importancia del trabajo en equipo y la estandarización en la práctica clínica moderna.

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