Asma y EPOC: Diferencias importantes

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Questions and Answers

¿Cuál es una característica que distingue al EPOC del asma?

La edad de inicio es más temprana en EPOC.
El tabaquismo es un factor casi siempre presente en EPOC. (correct)
La variabilidad de síntomas es alta en EPOC.
La reversibilidad de la obstrucción es significativa en EPOC.

¿Qué síntomas nocturnos son característicos de la clasificación persistente grave del asma?

No más de dos veces al mes.
Frecuentes, más de una vez a la semana. (correct)
Máximo una vez al mes.
Ocasionales, una o dos veces al año.

¿Cuál de las siguientes diferencias es correcta respecto a la respuesta a esteroides entre asma y EPOC?

Ambas condiciones presentan una respuesta muy buena a esteroides.
Asma muestra una respuesta indeterminada, mientras que EPOC es muy buena.
EPOC presenta una respuesta menos significativa que el asma. (correct)
La respuesta a esteroides en ambas condiciones es variable.

¿Cuál es la relación entre antecedentes familiares y las condiciones respiratorias mencionadas?

Los antecedentes familiares son relevantes solo en el asma. (C) Signup and view all the answers

¿Qué define una obstrucción menor a significativa en el asma en comparación con el EPOC?

La obstrucción en asma es más variable que en EPOC. (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el criterio para considerar positiva una prueba de provocación bronquial?

Disminución del FEV1 mayor o igual al 20% (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas se considera principal para el diagnóstico de asma?

Espirometría (D) Signup and view all the answers

La fracción del óxido nítrico exhalado (FeNO) es útil para diagnosticar asma, pero ¿qué indica un valor normal?

No excluye el diagnóstico si la sospecha clínica es alta (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones representa un agente indirecto utilizado en la prueba de provocación bronquial?

Adenosina monofosfato (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la sensibilización a un alérgeno y su relevancia clínica?

Puede no haber relevancia clínica, se debe correlacionar con la historia clínica (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función de la espirometría en el diagnóstico del asma?

Mide la obstrucción del flujo aéreo y la respuesta al broncodilatador. (C) Signup and view all the answers

¿Qué indicativo señaliza que hay obstrucción bronquial en la espirometría?

Disminución del FEV1 y del FEV1/FVC inferior a 0.7. (A) Signup and view all the answers

¿Qué valor en el FEV1 después de un broncodilatador indica una respuesta reversible?

Aumento del FEV1 de 200 ml o más. (A) Signup and view all the answers

¿Qué se evalúa esencialmente durante una prueba de PEF en pacientes asmáticos?

El flujo máximo de aire exhalado durante espiraciones forzadas. (A) Signup and view all the answers

¿En qué momento se considera que la variabilidad de la obstrucción es significativa en la prueba de PEF?

Si hay un aumento del PEF superior a 60 l/min o del 20%. (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no se considera un desencadenante del asma?

Bajo nivel de humedad. (A) Signup and view all the answers

¿Qué característica es típica en una radiografía de tórax de un paciente asmático?

Patrones de atrapamiento aéreo leve. (C) Signup and view all the answers

¿Qué define el término 'hiperrespuesta bronquial' en el contexto del asma?

Una respuesta a estímulos en presencia de síntomas asmáticos. (C) Signup and view all the answers

¿Qué se debe preguntar como parte de la historia clínica al evaluar a un paciente con asma?

Si hay historia familiar de atopia o asma. (B) Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la hiperrespuesta bronquial en pacientes asmáticos?

Es una respuesta broncoconstrictora exagerada frente a estímulos inocuos. (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes alteraciones no es parte del remodelado bronquial en la patología asmática?

Disminución de colágeno en la membrana basal. (B) Signup and view all the answers

Los síntomas más frecuentes en un paciente asmático incluyen todos los siguientes, excepto:

Fiebre y malestar general. (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los síntomas asmáticos es incorrecta?

Los episodios asmáticos son menos graves durante la noche. (A) Signup and view all the answers

¿Qué puede aumentar el riesgo de sufrir asma en un paciente?

Historial de atopia o antecedentes familiares de asma. (B) Signup and view all the answers

La presencia de rinitis en un paciente asmático es relevante porque:

Puede mejorar el control del asma al ser tratada. (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas se considera un criterio en el control del asma?

Variabilidad temporal en los síntomas asmáticos. (A) Signup and view all the answers

Study Notes

Comparación entre Asma y EPOC

Edad de inicio: Asma puede comenzar a cualquier edad; EPOC generalmente se manifiesta después de los 40 años.
Rinitis y otras afecciones: Rinitis, conjuntivitis y dermatitis son comunes en asma; infrecuentes en EPOC.
Antecedentes familiares: Asociación frecuente con historia de alergia en asma; en EPOC, esto no es valorable.
Tabaquismo: Indiferente en asma; casi siempre presente en EPOC.
Variabilidad de síntomas: Asma presenta síntomas variables; EPOC tiene un síntoma principal constante: disnea.
Reversibilidad de la obstrucción: Significativa en asma; menos significativa en EPOC.
Radiografía de tórax: Normal o con insuflación en asma; hipervascularizado en EPOC.
Respuesta a esteroides: Muy buena en asma; variable o indeterminada en EPOC.

Clasificación de la Gravedad del Asma en Adultos

Intermitente: Síntomas diurnos limitados a menos de 2 días a la semana; sin necesidad de medicación de alivio.
Persistente leve: Síntomas más de 2 días a la semana, pero no diarios; medicación de alivio utilizada menos de una vez al día.
Persistente moderada: Síntomas diarios; necesidad de medicación de alivio todos los días.
Persistente grave: Síntomas constantes durante el día; uso frecuente de medicación de alivio.

Síntomas y Desencadenantes

Síntomas como tos seca, disnea, opresión torácica y sibilancias son comunes y episódicos, alterando la calidad del sueño.
Los síntomas suelen desencadenarse por infecciones virales, ejercicio, alérgenos, clima y humo de tabaco.
Se debe tener en cuenta la historia familiar de atopia y asma para el diagnóstico eficaz.

Diagnóstico y Pruebas

Radiografía de tórax: Normalmente debe ser la clave para descartar otras condiciones; muestra atrapamiento aéreo leve.
Espirometría: Principal prueba para evaluar la obstrucción del flujo aéreo. Un FEV1 bajo indica obstrucción bronquial.
Prueba broncodilatadora: Indica reversibilidad de la obstrucción si hay un aumento significativo en el FEV1.
PEF: Su variabilidad se mide con dispositivos portátiles que determinan la diferencia de flujo entre distintas horas del día.

Inflamación y Sensibilización

Marcadores de inflamación: Eosinófilos en esputo y niveles de óxido nítrico exhalado (FeNO) son útiles para evaluar la inflamación bronquial.
Pruebas de sensibilización alérgica: Determinan la relevancia clínica de las alergias detectadas, crucial para opciones de tratamiento.

Evaluación de Control del Asma

Limitación de la actividad: Varía desde ninguna a extrema; el control se mide comparando síntomas, necesidad de medicación y función pulmonar.
Síntomas nocturnos y despertares: Deberían ser escasos para considerar el asma bajo control.
Neumonía y función pulmonar: Se evalúan mediante FEV1 y síntomas para determinar el estado del asma y el nivel de control.

Consideraciones Generales

La identificación de rinitis puede mejorar el control del asma, ya que esta condición aumenta el riesgo de desarrollar asma.
El manejo adecuado y la identificación temprana de síntomas son cruciales para un tratamiento eficaz del asma.

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Description

Este cuestionario se centra en la comparación entre el asma y la EPOC, abordando aspectos como la edad de inicio, antecedentes familiares y síntomas asociados. A través de este quiz, podrás entender mejor las diferencias clave y sus implicaciones para la salud. Prueba tus conocimientos sobre estas condiciones respiratorias.