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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes causas puede provocar asfixia en un niño?
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¿Qué efecto a largo plazo puede resultar de una asfixia severa?
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¿Cuál de los siguientes síntomas es un signo temprano de asfixia?
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¿Qué tipo de tratamiento es esencial cuando se sospecha de asfixia por obstrucción de las vías respiratorias?
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¿Cuál de las siguientes medidas preventivas puede ayudar a evitar la asfixia en los niños?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fase de excitación cortical en asfixia es correcta?
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En el contexto de asfixia, ¿qué puede causar alteraciones en el intercambio gaseoso a nivel alveolar?
En el contexto de asfixia, ¿qué puede causar alteraciones en el intercambio gaseoso a nivel alveolar?
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¿Qué factor puede afectar significativamente la capacidad de transporte de O2 en la sangre?
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¿Cuál de las siguientes es una característica común de la cianosis en casos de asfixia?
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¿Cuál de las siguientes fases de asfixia es irreversible?
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¿Qué fenómeno puede acompañar a la asfixia y favorecer la defecación involuntaria?
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¿Qué tipo de petequias son las más visibles en el cuero cabelludo y mucosas durante la asfixia?
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¿Qué síntomas suelen aparecer en la fase de agotamiento de la reserva de O2?
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¿Cómo se describe la sangre encontrada en autopsias de casos de asfixia?
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¿Qué es la estasis venosa visceral en el contexto de la asfixia?
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¿Cuál de las siguientes opciones puede ser un tratamiento efectivo para la asfixia durante las fases iniciales?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la rigidez cadavérica en el contexto de asfixia?
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¿Cuál es un signo característico de asfixia por estrangulación?
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En una asfixia mecánica por ahorcadura, ¿cuál de las siguientes condiciones es necesaria?
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En el caso de sumersión, ¿cómo se inicia el proceso de putrefacción?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la asfixia es incorrecta?
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¿Qué tipo de suspensión en ahorcadura es más letal?
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¿Cuál es un signo general de asfixia que se debe buscar en un diagnóstico?
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¿Cuál de los siguientes factores puede influir en el aumento de casos de ahorcadura en ciertas regiones?
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Study Notes
Asfixias
- Estado patológico por disminución o falta de oxígeno (O2)
- No es lo mismo que falta de aire, ya que la respiración de otros componentes del aire continúa.
- Generalmente, puede causar la muerte.
- Importancia de la utilización del oxígeno atmosférico, su transporte a las células y su uso en ellas.
- La función respiratoria se ve afectada en las asfixias.
- Producto residual de la alteración respiratoria: anhídrido carbónico (CO2) y signos de intoxicación.
- 6 fases respiratorias relevantes que pueden conllevar a asfixia:
- Aire atmosférico con suficiente O2 a presión determinada (ej. altura, cambios de temperatura).
- Vía aérea permeable (intrínseca o extrínseca - obstrucción, ahogamiento, estrangulación).
- Intercambio gaseoso adecuado en los alvéolos.
- Sangre suficiente para transportar el O2 (anemia afecta esto).
- Células capaces de utilizar el O2 (intoxicación por CO2 puede dañarlas).
- Movimientos respiratorios adecuados (compromiso torácico, asfixia artificial).
- 4 tipos de anoxia/hipoxia:
- Anóxica (disminución de O2 en la sangre).
- Isquémica (falta de irrigación sanguínea).
- Anémica (disminución en la capacidad de la sangre para transportar O2).
- Histotóxica (las células no pueden utilizar el O2).
Fases de Asfixia
- 4 fases generales:
- Fase 1 (Anestésica/Cerebral): Pérdida brusca del conocimiento, zumbidos, segundos.
- Fase 2 (Convulsiones/Excitación Cortical): Movimientos convulsivos, 1-2 minutos. Aumento de reflejos. Pueden haber funciones involuntarias (defecación, etc.).
- Fase 3 (Asfíctica): Agotamiento de reserva de O2, cianosis intensa, insuficiencia ventricular derecha. Irreversible.
- Fase 4 (Muerte Real): Muerte irreversible.
Anatomía Patológica de la Asfixia
-
Facies:
- Cianosis: Cara azulada o violácea, por falta de O2.
- Palidez: Asociada a mecanismos de inhibición antes de la muerte.
- Equimosis: Manchas en piel y mucosas (petequias, manchas de Tardieu).
- Manchas de Tardieu: En las piernas (a causa del mecanismo hidrostático), común en ahorcados que permanecen mucho tiempo.
- Equimosis Visceral: Petequias en órganos internos.
- Sangre: Cambios en el color y fluidez de la sangre (en caso de intoxicación por CO, sangre más roja).
Tipos de Asfixia Mecánica
- Ahorcadura: Suspensión pasiva del cuerpo por un vínculo al cuello.
- Estrangulación: Oclusión de los vasos sanguíneos del cuello.
- Sofocación: Oclusión de la vía respiratoria mediante presión.
- Sumersión/Ahogamiento: Inmersión completa en un líquido.
Diagnóstico de Asfixia
- Signos generales de asfixia.
- Signos del mecanismo causante (lesiones, marcas).
- Signos del período convulsivo (movimientos, lesiones).
- Lesiones que no estén relacionadas con la asfixia (identificar intentos previos al suicidio).
Mecanismo de Muerte en Ahorcamiento
- 4 mecanismos simultáneos posibles: asfixia, anoxia cerebral, etc.
- Surcos y su inclinación (ascendente o descendente).
- Línea argéntica (patognomónica de la ahorcadura con surco duro).
- Hemorragias.
Características y Signos Diferenciales
- Diferencias en surcos (duros o blandos), color de la sangre, presencia/ausencia de la línea argéntica.
- Signos visibles en el cadáver asociados con cada tipo de asfixia.
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Description
Este cuestionario examina el estado patológico de la asfixia, enfocado en la disminución o falta de oxígeno en el cuerpo. A través de varias fases respiratorias que pueden llevar a la asfixia, se destaca la importancia del oxígeno y su uso metabólico en las células. Además, se discuten los signos de intoxicación y cómo afectan la función respiratoria.