Podcast
Questions and Answers
چرا بررسی وضعیت سلامت انجام می شود؟
چرا بررسی وضعیت سلامت انجام می شود؟
تعیین اینکه مراجعه کننده بیمار است یا سالم است
اگر بیمار است، چه اطلاعاتی لازم است جمع آوری شود؟
اگر بیمار است، چه اطلاعاتی لازم است جمع آوری شود؟
هدف از گرفتن تاریخچه سلامتی چیست ؟
هدف از گرفتن تاریخچه سلامتی چیست ؟
یافتن مشکل اصلی و ارتباط و آشنایی با مددجو
نام دیگر تاریخچه سلامتی چیست؟
نام دیگر تاریخچه سلامتی چیست؟
Signup and view all the answers
به طور کلی چند روش برای جمع‌آوری اطلاعات از مراجعه‌کننده وجود دارد?
به طور کلی چند روش برای جمع‌آوری اطلاعات از مراجعه‌کننده وجود دارد?
Signup and view all the answers
در مصاحبه، هدف از گفت و گو به دلیل هدفدار بودن و نتیجه‌گیری متفاوت است.
در مصاحبه، هدف از گفت و گو به دلیل هدفدار بودن و نتیجه‌گیری متفاوت است.
Signup and view all the answers
مشاوره بر خلاف مشاهده، هدفتار است و به صورت دقیق انجام می‌شود.
مشاوره بر خلاف مشاهده، هدفتار است و به صورت دقیق انجام می‌شود.
Signup and view all the answers
کدام مورد زیر جزء داده های قابل مشاهده در ارزیابی وضعیت سلامت است؟
کدام مورد زیر جزء داده های قابل مشاهده در ارزیابی وضعیت سلامت است؟
Signup and view all the answers
کدام مورد زیر جزء داده های غیر قابل مشاهده در ارزیابی وضعیت سلامت است؟
کدام مورد زیر جزء داده های غیر قابل مشاهده در ارزیابی وضعیت سلامت است؟
Signup and view all the answers
هدف از گرفتن تاریخچه سلامتی چیست؟
هدف از گرفتن تاریخچه سلامتی چیست؟
Signup and view all the answers
مصاحبه با مراجعه‌کننده، باید با توجه به حساسیت فرهنگی، از طریق مصاحبه انجام شود?
مصاحبه با مراجعه‌کننده، باید با توجه به حساسیت فرهنگی، از طریق مصاحبه انجام شود?
Signup and view all the answers
کدام مورد زیر از نکات مهم انجام مصاحبه با مراجعه‌کننده است؟
کدام مورد زیر از نکات مهم انجام مصاحبه با مراجعه‌کننده است؟
Signup and view all the answers
کدام مورد زیر جزء تکنیک‌های ترغیب مراجعه‌کننده برای صحبت کردن در مصاحبه است؟
کدام مورد زیر جزء تکنیک‌های ترغیب مراجعه‌کننده برای صحبت کردن در مصاحبه است؟
Signup and view all the answers
در مصاحبه، حرکت از سؤالات باز به سمت سؤالات متمرکز حرکت از کل به جزء است?
در مصاحبه، حرکت از سؤالات باز به سمت سؤالات متمرکز حرکت از کل به جزء است?
Signup and view all the answers
استفاده از سؤالات بسته در مصاحبه، برای مراجعه‌کننده تلقین کننده است?
استفاده از سؤالات بسته در مصاحبه، برای مراجعه‌کننده تلقین کننده است?
Signup and view all the answers
Study Notes
ارزیابی سلامت و معاینه جسمی
- بررسی سلامت برای تعیین بیمار یا سالم بودن مراجعه کننده اهمیت دارد.
- در صورت بیماری، تعیین میزان و شدت بیماری، نوع بیماری، علت بیماری، اقدامات تشخیصی و درمانی مورد نیاز، و ارزیابی اقدامات انجام شده ضروری است.
تاریخچه سلامتی (History)
- شرح حال گیری
- مشاهده (Inspection)
- لمس (Palpation)
- سمع (Auscultation)
- دق (Percussion)
- آزمایشات تشخیصی (Para clinical examination)
گرفتن تاریخچه سلامتی
- شرح حال بیماران ، پایه اصلی تشخیص و درمان است.
- گرفتن شرح حال ، از اهمیت بالایی برای تشخیص درست بیماری برخوردار است.
- روش های گوناگونی برای ارتباط و گرفتن شرح حال وجود دارد.
انواع داده‌ها
- SUBJECTIVE: غیر قابل مشاهده و غیر قابل اندازه گیری. آنچه بیمار می‌گوید باید ثبت شود.
- OBJECTIVE: قابل مشاهده و قابل اندازه گیری.
گرفتن تاریخچه سلامتی (A):
- هدف: یافتن مشکل اصلی، ارتباط و آشنایی با مددجو.
- روش: مصاحبه
مصاحبه و اخذ تاریخچه ی سلامتی
- بررسی سیستماتیک سلامت فرد.
- مصاحبه برای دریافت اطلاعات جسمی، روانی-عاطفی و اجتماعی.
- انجام مصاحبه با پرسشنامه یا بدون آن.
- گوش دادن به بیمار و پرسش سوالات دیگر برای پر کردن شکافهای بیانات بیمار .
انواع ارزیابی وضعیت سلامت
- جامع (Comprehensive): برای ارزیابی مشکلات با علت های احتمالی متفاوت .
- متمرکز بر مشکل (Focused or problem oriented): برای بیماران با یک مشکل خاص .
شرایط مصاحبه
- محیط آرام و بدون مزاحمت
- مکان مناسب برای بیمار
- خطاب کردن بیمار با نام و عنوان
- معرفی پرستار
- هدایت مصاحبه به سمت هدف
- رعایت نور، گرما و امنیت بیمار
مراحل مصاحبه
- معرفی و تعیین هدف مصاحبه
- کسب اطلاعات در مورد وضعیت سلامتی مددجو
- استفاده از تکنیک های مصاحبه
- خاتمه مصاحبه
راه های ترغیب بیمار به بازگویی شرح حال
- تسهیلات ارتباطی: ارتباط چشمی، تکرار لغات بیمار
- درک و توضیح: سوال پرسیدن در مورد منظورش از کلمات
- تشویق بیمار: با عبارات تشویقی
نکات مصاحبه
- گوش دادن دقیق به بیمار
- برقرار کردن ارتباط چشمی
- سوالات باز و سپس سوالات هدفمند
- تکرار سوال در مورد موضوعات حساس از قبیل تجاوز
- ثبت اطلاعات و تنظیم ترتیب
تهیه شرح حال به روش SAMPLE
- S: علائم و نشانه های بیمار
- A: حساسیت ها
- M: داروهای تجویزی
- P: سابقه بیماری
- L: آخرین مصرف خوراکی
- E: رویدادها یا اتفاقاتی که باعث مراجعه به پزشک شده است
اجزای شرح حال
- اطلاعات مقدماتی (Basic data): شامل تاریخ، زمان و اطلاعات دموگرافیک بیمار.
- شکایت اصلی (Chief complaint): علت اصلی مراجعه بیمار به پزشک.
- بیماری کنونی (Present illness): شامل تاریخچه مشکل فعلی بیمار.
- سابقه بیماری (Past history): شامل بیماری‌های قبلی و سابقه پزشکی.
- وضعیت کنونی سلامتی (Current health status): شامل اطلاعات در مورد عادات و سبک زندگی.
تهیه فهرستی از مشکلات
- بعد از گرفتن شرح حال، یک فهرست از مشکلات فعلی و بالقوه تهیه کنید.
- بر اساس شدت و تقدم، مشکلات را دسته بندی کنید.
حساسیت فرهنگی
- تفاوت‌های فرهنگی، باورهای بهداشتی، رفتارهای درمانی جایگزین باید در معاینات در نظر گرفته شود.
- اجتناب از کلیشه سازی و قضاوت بر اساس جنس یا نژاد.
- آشنایی با اختلالات شایع در جمعیت‌ها و نژادهای مختلف.
شرح حال روانی-اجتماعی
- بررسی ساختار حمایتی بیمار: شامل خانواده، دوستان و حمایت‌های اجتماعی.
- بررسی وضعیت اقتصادی و اجتماعی، وضعیت ازدواج، مسائل عاطفی و روانشناختی
- توجه به فعالیت‌های مذهبی و علایق
بررسی و شناخت B (معاینه فیزیکی)
- تمایز بین یافته های طبیعی و غیر طبیعی
- بررسی یک سیستم خاص براساس نشانه ها
- جمع آوری اطلاعات درباره سلامتی مددجو
- تأیید اطلاعات شرح حال
- قضاوت و تفسیر تغییرات در وضعیت سلامتی و درمان
- ارزیابی نتایج مراقبت ها
رهنمودهای معاینه فیزیکی
- تمرین و ممارست اهمیت دارد.
- پرسش درباره تکنیک ها و یافته‌های طبیعی برای پرستار ضروری است.
- محیط، وسایل و وضعیت بیمار باید برای معاینه مناسب باشد.
- کنترل عفونت
- گروه های سنی مختلف (کودکان، سالمندان) باید در نظر گرفته شوند.
تکنیک های معاینه فیزیکی
- مشاهده (Inspection)
- لمس (Palpation)
- دق (Percussion)
- سمع (Auscultation)
انواع معاینه فیزیکی
- غربالگری: برای بررسی کلی سلامت.
- سیستم خاص: برای بررسی یک سیستم خاص بدن.
- کامل: برای بررسی کل بدن.
راهنمای بررسی سر تا پا در معاینه فیزیکی
- علائم حیاتی ( درجه حرارت ، نبض، تنفس ، فشار خون )
- بررسی درد ، محل ، نوع، کیفیت ، شدت و زمان علائم همراه.
- بررسی سیستم عصبی ( درک موقعیت، هوشیاری، حس حرکت، واکنش مردمک به نور)
انواع لمس
- لمس سطحی
- لمس عمیق
- لمس دودستی
دق
- روش فیزیکی برای تشخیص
- صدای تولید شده در هنگام ضربه به بدن برای تشخیص بیماری
- انواع صداها (مثل خمیری، مات، رزونانس، تمپان، هیپر رزونانس )
سمع
- گوش دادن به صداهای ایجاد شده توسط ارگانهای بدن مثل قلب، ریه، شکم.
- گوشی پزشکی برای سمع صداها.
- استفاده از روش های صحیح سمع برای تشخیص بیماری ها ( صفات صداها)
خصوصیات اصوات حين سمع
- فرکانس ( تعداد امواج صوتی در ثانیه )
- شدت (دامنه ی امواج صوتی )
- مدت زمان (زمان ادامه صوت )
- کیفیت ( ویژگی صوت )
وضعیت های مناسب برای معاینه فیزیکی
- نشسته( Sitting )
- خوابیده به پشت (Supine)
- خوابیده به پشت و پاها جمع شده (Dorsal Recumbent )
- زایمان (Lithotomy P.)
- نیمه دمر(Sims)
- خوابیده به شکم(Prone)
- به پهلوی چپ (Lateral Recumbent)
- وضعیت سجده(Knee Chest)
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
این آزمون به بررسی روش‌های ارزیابی سلامت و معاینه جسمی می‌پردازد. اهمیت گرفتن تاریخچه سلامتی و انواع داده‌های حاصل از آن مورد توجه قرار می‌گیرد. همچنین روش‌های مصاحبه و تعیین وضعیت بیمار بررسی می‌شود.
