Артқы тесіктің жарылуы: Себептері мен симптомдары
65 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Артқы тесіктің жарылуының негізгі себебі неден пайда болады?

  • Жасанды емдеу
  • Азық-түлік аллергиясы
  • Жоғарғы қан қысымы
  • Іш қату (correct)

Артқы тесіктің жарылуының симптомдарының бірі қандай?

  • Анальді жарықтың жарылуы
  • Дененің әлсіздігі
  • Асқазанның ісінуі
  • Дефекация актімен байланысты ауырсыну (correct)

Консервативті емнің бір бөлігі қандай препараттарды пайдалануға жатады?

  • Ауырсынуды басатын дәрілер (correct)
  • Плацебо
  • Антибиотиктер
  • Вакциналар

Геморройдың пайда болу механизмі неден басталады?

<p>Веналардың варикозды кеңеюінен (A)</p> Signup and view all the answers

Артқы тесікті қарау барысында қандай өзгерістер анықталуы мүмкін?

<p>Саңылау тәрізді жарықтың болуы (D)</p> Signup and view all the answers

Ауырсынуды жою үшін қандай әдістер қолданылуы мүмкін?

<p>Медициналық майлар мен балауыздар (D)</p> Signup and view all the answers

Артқы тесіктің жарылуын емдеуде қандай тамақтану принциптері маңызды?

<p>Сүт тағамдары мен көкөніс өнімдерін пайдалану (B)</p> Signup and view all the answers

Артқы тесіктің жарылуы кезінде науқастар дефекация актісін неге ұзағырақ ұстайды?

<p>Ауырсыну сезімінен (D)</p> Signup and view all the answers

Оперативті емнің көрсеткіштерінің бірі қандай?

<p>Жазылмайтын жараның болуы (A)</p> Signup and view all the answers

Іріңдіктердің клиникалық көрінісінде қандай симптомдар байқалады?

<p>Артқы тесік аймағында ауырсыну (C)</p> Signup and view all the answers

Іріңдікті ашу кезінде қандай анестезия түрі қолданылады?

<p>Жергілікті анестезия (A)</p> Signup and view all the answers

Терең орналасқан іріңдіктер кезінде ауырсыну қай жерде сезіледі?

<p>Іштің төменгі бөлігінде (B)</p> Signup and view all the answers

Параректальді жыланкөздер неден пайда болады?

<p>Тік ішек туберкулезінен (C)</p> Signup and view all the answers

Іріңдіктерді емдеу кезінде антибиотиктер қанша процестерде тағайындалады?

<p>Операциядан кейінгі кезеңде міндетті емес (A)</p> Signup and view all the answers

Терең орналасқан іріңдіктерде қандай белгілер болуы мүмкін?

<p>Кіші дәретпен жиілеу (D)</p> Signup and view all the answers

Жыланкөздер қандай белгілермен сипатталады?

<p>Теріде қызару және инфильтрация (A)</p> Signup and view all the answers

Іріңдіктердің емі туралы қандай ақпарат дұрыс?

<p>Хирургиялық ем негізгі әдіс болып табылады (A)</p> Signup and view all the answers

Анаэробты инфекция кезінде қандай дәрі-дәрмектер қолданылады?

<p>Антибиотиктер мен сульфаниламидті препараттар (A)</p> Signup and view all the answers

Простата безі аурулары кезінде не болуы мүмкін?

<p>Грануляциялық тін дамиды (C)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың екіншілік түрі қандай жағдайларда пайда болады?

<p>Вена қабырғасының әлсіздігі кезінде (D)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың клиникалық көрінісі ретінде қандай белгілер байқалады?

<p>Кілегейлі және қанды бөліністер (C)</p> Signup and view all the answers

Сыртқы геморройдың орналасу орны қай жерде?

<p>Артқы тесік аймағында (D)</p> Signup and view all the answers

Геморройды консервативті емдеуде не қолданады?

<p>Жеміс-жидекке бай диета (A)</p> Signup and view all the answers

Қай факторлар геморройдың пайда болуына ықпал етеді?

<p>Жүктілік және босану (B)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың асқынуы кезінде қандай симптомдар болуы мүмкін?

<p>Анальді аймақта ауырсыну (D)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың тромбозы кезінде түйіндер қандай болады?

<p>Тығыз әрі көлемі үлкейеді (A)</p> Signup and view all the answers

Тік ішектің шығуына не себеп болуы мүмкін?

<p>Ауыр заттарды көтеру (A)</p> Signup and view all the answers

Парапроктит диагнозы қандай жағдайда қойылады?

<p>Тік ішек айналасындағы тері асты май қабатының қабынуы (D)</p> Signup and view all the answers

Тік ішектің шығуы қандай белгілермен жүреді?

<p>Артқы тесік аймағында дискомфорт (C)</p> Signup and view all the answers

Хирургиялық ем қай жағдайда көрсетіледі?

<p>Шығу тұрақты болғанда (A)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың асқынуында қан жоғалту неге әкелуі мүмкін?

<p>Созылмалы анемияға (A)</p> Signup and view all the answers

Геморрой кезінде не үшін антикоагулянттар қолданады?

<p>Гиперкоагуляция кезінде (A)</p> Signup and view all the answers

Артқы тесіктің жарылуын емдеу үшін қандай тамақтану принциптері маңызды?

<p>Сүт тағамдары мен көкөніс өнімдерін көп қолдану (A)</p> Signup and view all the answers

Артқы тесіктің жарылуында науқастардың жедел көмекке өтініш беруінің негізгі себебі қандай?

<p>Дефекация акті кезінде ауырсыну (D)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың қай түрі консервативті емнен нәтиже бермеген кезде оперативті емді талап етеді?

<p>Созылмалы геморрой (A)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың пайда болуындағы негізгі себептердің бірі қандай?

<p>Жиі іш қату (B)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың клиникалық көрінісінің бірі қандай?

<p>Ауырсыну және қан кету (A)</p> Signup and view all the answers

Артқы тесіктегі жарылулар мен геморройды салыстырғанда не ортақ?

<p>Екеуінде де нәжісте қан болады (D)</p> Signup and view all the answers

Артқы тесіктің жарылуының себептері арасында қандай үш факторды атауға болады?

<p>Іш қату, механикалық жарақаттар, инфекциялар (B)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың хирургиялық емінің көрсеткіштерінің бірі қандай?

<p>Консервативті емнің тиімді болмауы (C)</p> Signup and view all the answers

Клиникалық зерттеу кезінде науқастарда ауырсыну мен спазмның пайда болуы қай жерде байқалады?

<p>Артқы тесікте (C)</p> Signup and view all the answers

Іріңдіктердің негізгі клиникалық көріністерінің бірі қандай?

<p>Кіші дәреттің жиілеуі (B), Дене қызуының 40°С дейін көтерлуі (C)</p> Signup and view all the answers

Іріңдікті ашу кезінде қандай анестезия түрі жиі қолданылады?

<p>Наркоз (A), Локальды анестезия (C)</p> Signup and view all the answers

Терең орналасқан іріңдіктер кезінде ауырсыну қай жерде жиі сезіледі?

<p>Іштің төменгі бөлігінде (A)</p> Signup and view all the answers

Параректальді жыланкөздердің негізгі себебі неден пайда болады?

<p>Жедел парапроктиттің емделмеуі (D)</p> Signup and view all the answers

Жыланкөздердің клиникалық көрінісі қалай болады?

<p>Иірілген жолды тәрізді болуы (B)</p> Signup and view all the answers

Консервативті емнің басты компоненті қандай?

<p>Антибиотиктер мен жылы ванналар (A)</p> Signup and view all the answers

Ауыр интоксикация кезінде науқастың қандай емдеу шарасы көрсетіледі?

<p>Сұйықтық құю (B)</p> Signup and view all the answers

Жыланкөздер пайда болған кезде қабыну белгілері қандай жағдайларда көрінеді?

<p>Толық жыланкөздерде тығындалғанда (B)</p> Signup and view all the answers

Іріңдіктерді емдеуде antibiotikter қандай уақытта тағайындалады?

<p>Эмпирикалық негізде (A)</p> Signup and view all the answers

Хирургиялық емнің маңызды қағидаларының бірі қандай?

<p>Жедел ауруларды емдеу (C)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың екіншілік түрі қандай себептерден пайда болады?

<p>Жүрек аурулары мен порталді қан айналымының бұзылуы (A)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың клиникалық көріністерінің бірі болып табылады?

<p>Толып тұру сезімі және қышыну (C)</p> Signup and view all the answers

Тік ішектің шығуы кезінде не болуы мүмкін?

<p>Кілегей қабаты жараланып, ісінуі мүмкін (B)</p> Signup and view all the answers

Консервативті ем әдісі ретінде не жатады?

<p>Дефекациядан кейінгі арнайы диета (B)</p> Signup and view all the answers

Хирургиялық емді қажет ететін жағдайлар не болып табылады?

<p>Геморройдальді түйіндердің тромбозы (A)</p> Signup and view all the answers

Геморрой кезінде қан жоғалту неге әкелуі мүмкін?

<p>Созылмалы анемияға (C)</p> Signup and view all the answers

Парапроктиттің пайда болу себебі неде?

<p>Геморрой, іш қату, немесе іш өту (B)</p> Signup and view all the answers

Тік ішектің шығуының клиникалық көріністері арасында қандай белгілер кездеседі?

<p>Дискомфорт, кілегей мен қанды бөліністер (B)</p> Signup and view all the answers

Веналық қан ағысының бұзылуымен қандай жағдайлар туындайды?

<p>Тромбоздың пайда болуы (A)</p> Signup and view all the answers

Геморрой кезінде қан кету кілегей массаларымен қалай байқалады?

<p>Тек нәжістің бетінде (B)</p> Signup and view all the answers

Геморройда асқыну жағдайында не болуы мүмкін?

<p>Артқы тесік аймағында жаралар (B)</p> Signup and view all the answers

Геморройды емдеу кезінде антикоагулянттар не үшін тағайындалады?

<p>Қанды сұйылту үшін (C)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың пайда болуына ықпал ететін бейімдеуші факторлардың бірі болып табылады?

<p>Созылмалы іш қату (B)</p> Signup and view all the answers

Геморройдың асқынған түрі кезінде негізгі белгілердің бірі қандай?

<p>Жергілікті қызару және ісіну (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Парапроктит дегеніміз не?

Іріңнің жиналуымен сипатталатын тік ішектің қабынуы.

Парапроктиттің бастапқы симптомдары?

Ауру әдетте жедел, дене қызуы 39-40°C дейін көтерілуімен, қалтыраумен басталады.

Парапроктиттің негізгі ауырсыну белгісі?

Артқы тесік аймағында ауырсыну болады және дефекация кезінде күшейеді.

Парапроктит кезінде анықталатын сыртқы белгілер?

Ісіну, ауырсыну, тері жаmyлғыларының қызаруы. Іріңдік беткей орналасқанда флюктуация анықталады.

Signup and view all the flashcards

Терең орналасқан парапроктиттің ерекше симптомдары?

Терең орналасқан іріңдіктер кезінде іштің төменгі бөлімінде ауырсыну, тенезм, кіші дәреттің жиілеуі болуы мүмкін.

Signup and view all the flashcards

Парапроктиттің консервативті емі?

Бастапқы кезеңдерінде антибиотиктер, жылы ванналар қолданылады.

Signup and view all the flashcards

Парапроктиттің негізгі емдеу әдісі?

Іріңдік болса тез арада ашу қажет.

Signup and view all the flashcards

Параректальді жыланкөздердің пайда болу себептері?

Жедел парапроктитті радикальді емделмегеннен кейін, тік ішек туберкулезі кезінде, жарақат және зақымдану нәтижесінде болады.

Signup and view all the flashcards

Параректальді жыланкөздердің орналасуы?

Жыланкөзді жолдар артқы тесік айналасындағы теріге немесе тік ішек ішіндегі кілегей қабатқа ашылады.

Signup and view all the flashcards

Параректальді жыланкөздерді емдеу әдісі?

Хирургиялық операция жасау.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесік жарылуы дегеніміз не?

Анальді тесік айналасындағы терінің жарылуы, ол өздігінен пайда болуы немесе басқа аурулармен қосарлануы мүмкін.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесік жарылуының себептері қандай?

Іш қату, диарея, жарақаттар, саңырауқұлақ аурулары, инфекциялар және паразиттер артқы тесік жарылуына әкелуі мүмкін.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесік жарылуы қанша уақыт ішінде пайда болады?

Артқы тесік тесігі 6 сағат ішінде 85% жағдайда, 8 сағат ішінде 9% жағдайда жарылады.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесік жарылуы қай жерде жиі кездеседі?

Артқы тесік жарылуы негізінен әйелдерде алдыңғы қабырғада, ал ерекше жағдайларда бүйір қабырғаларында пайда болады.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесік жарылуының белгілері қандай?

Дефекация кезіндегі ауырсыну, нәжістегі қан, нәжістің лента тәрізді болуы және жарықтың көрінуі.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесік жарылуын емдеудің консервативті әдістері қандай?

Консервативті емдеу - бұл жарықтарды жазуға бағытталған ерекше күтім және дәрі-дәрмектерді қолдану.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесік жарылуының операциялық емделуі қашан жүргізіледі?

Жазылмайтын, айналасы мүйізденген жарық жағдайында операциялық араласу қолданылады.

Signup and view all the flashcards

Геморрой дегеніміз не?

Геморрой - тік ішектің веналарының кеңеюі, ол артерио-венозды байланыстар мен веналық атрезия нәтижесінде пайда болады.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың пайда болу себептері қандай?

Геморройдың пайда болуына іш қату, жүктілік, семіздік, ауыр салмақ көтеру және т.б. себептер әсер етуі мүмкін.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың белгілері қандай?

Геморройдың белгілері - дефекация кезіндегі ауырсыну, қан кету, ішектің шығуы және т.б.

Signup and view all the flashcards

Екіншілік геморрой

Қақпа және шажырқай веналарындағы қан ағысының іркілуі немесе бұзылуы салдарынан туындайтын геморрой. Бұл жағдай аймақтағы вена түйіндерінің кеңеюіне әкеледі.

Signup and view all the flashcards

Екіншілік геморройдың пайда болу факторлары

Вена қабырғасының әлсіздігі, созылмалы іш қату немесе іш өту, зәр шығарудың бұзылуы, эндокриндік бұзылыстар және анальді аймақтағы тері аурулары екіншілік геморройдың дамуына ықпал ететін факторлар болып табылады.

Signup and view all the flashcards

Сыртқы және ішкі геморройдың орналасуы

Сыртқы геморрой кілегей қабаттың терімен қосылатын жерінде, ал ішкі геморрой тік ішектің анус бөлімінің жоғарғы жағында орналасады.

Signup and view all the flashcards

Екіншілік геморройдың себептері

Жүрек аурулары (қан айналым жеткіліксіздігі ІІІ дәрежелі), бауыр некрозы, порталды қан айналымының бұзылуы немесе ми қысылуы, сонымен қатар кіші жамбас ісіктері (төменгі қуысты венадағы қан ағысының бұзылуы) екіншілік геморройдың дамуына әкелуі мүмкін.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың бастапқы белгілері

Геморрой ауруының бастапқы кезеңінде анус аймағында қышыну, ашу сезімі және толып тұру сезімі пайда болады.

Signup and view all the flashcards

Геморрой кезіндегі қан кету

Кілегей қабаттың тұрақты тітіркенуі оның көп бөлінуіне әкеледі, бұл әртүрлі қарқындылықтағы қан кетуді тудырады, кейде бірнеше тамшыдан сауылдап аққанға дейін.

Signup and view all the flashcards

Геморройдальды түйіндердің шығуы

Геморройдальды түйіндер дефекация кезінде, күшенгенде немесе физикалық жұмыс жасағанда шығып кетуі мүмкін.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың дамуының кезеңдері

Аурудың басында түйіндер өздігінен өндіріледі, бірақ ол дамыған сайын түйіндердің шығуы тұрақты болады.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың консервативті емдеу әдістері

Геморрой ауруын емдеуде жеміс-жидекке бай диета ұстану және іш жүргізетін өсімдік заттары, вазелин майы мен клизмалар тағайындалады.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың консервативті емдеуінде қолданылатын басқа әдістер

Физиотерапиялық процедуралар және бас гигиеналық ережелеріне үйрету де геморройды емдеудің маңызды бөлігі болып табылады.

Signup and view all the flashcards

Геморройдальды түйіндердің тромбозын емдеу әдістері

Геморройдальды түйіндердің тромбозы кезінде төсек режимі, анус аймағына мұз қою, анестезиялық құрамы бар балауыздар тағайындалады немесе анестезин және гепарин бар мазьдер жағылады.

Signup and view all the flashcards

Гиперкоагуляция кезіндегі ем

Гиперкоагуляция кезінде гепарин немесе фенилин сияқты антикоагулянттар тағайындалады.

Signup and view all the flashcards

Тромбоздалған түйіндердің қысылуына емі

Тромбозы бар түйіндердің қысылатын жағдайында оларды ақырындап ішке енгізеді.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың хирургиялық емдеуі

Геморройдальды түйіндердің тромбозы, қан кету сияқты асқынулар кезінде хирургиялық ем жүргізіледі.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесіктің жарылуы (трещина заднего прохода) дегеніміз не?

Тік ішектің артындағы терідегі жарық, әдетте іш қатудан немесе анальді аймақтағы жарақаттардан пайда болады.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесіктің жарылуының белгілері қандай?

Дефекация актісі кезінде ауырсыну, нәжісте қан тамшылары, лента тәрізді нәжіс және жарықтың көрінуі.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесіктің жарылуын емдеудің консервативті әдістері қандай?

Күнделікті табиғи дефекациядан кейін су мен плазма жіберу, отыруға арналған ерітінділер, ректальді балауыздар, майлы микроплазмалар, ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектер.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесіктің жарылуының операциялық емделуі қашан жүргізіледі?

Жазылмайтын, айналасы мүйізденген жараға айналған жағдайда қолданылады.

Signup and view all the flashcards

Артқы тесіктің жарылуын емдеу кезінде қандай диета ұстау керек?

Сүт өнімдері, жидектер, көкөністер, аз тұзды, ащы тағамдар, тітіркендіргіш тұздықтар, алкогольден бас тарту.

Signup and view all the flashcards

Геморройды емдеудің консервативті әдістері қандай?

Жеміс-жидекке бай диета ұстану, іш жүргізетін өсімдік заттары, вазелин майы, клизмалар.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың хирургиялық емдеуі қашан жүргізіледі?

Геморройдальды түйіндердің тромбозы, қан кету сияқты асқынулар кезінде қолданылады.

Signup and view all the flashcards

Парапроктиттің бастапқы белгілері қандай?

Парапроктит жиі жедел басталады, дене қызуы 39-40°C-қа дейін көтеріледі және қалтыраумен жүреді.

Signup and view all the flashcards

Парапроктит кезінде қандай ауырсыну болады?

Артқы тесік аймағында ауырсыну болады, әсіресе дәретке отырғанда күшейеді.

Signup and view all the flashcards

Парапроктиттің сыртқы белгілері қандай?

Ісіну, қызару, ауырсыну және беткей орналасқан іріңдікте флюктуация (сұйықтықтың қозғалысы) анықталады.

Signup and view all the flashcards

Терең парапроктиттің белгілері қандай?

Терең орналасқан іріңдіктер кезінде іштің төменгі бөлімінде ауырсыну, тенезм (дәретке отыруға ұмтылыс) және дәретке жиі отыру болады.

Signup and view all the flashcards

Парапроктиттің консервативті емі қандай?

Парапроктиттің алғашқы кезеңдерінде антибиотиктер мен жылы ванналарды қолдану ұсынылады.

Signup and view all the flashcards

Парапроктиттің негізгі емдеу әдісі қандай?

Егер іріңдік пайда болса, оны тез арада ашу қажет.

Signup and view all the flashcards

Параректальді жыланкөздер қалай пайда болады?

Параректальді жыланкөздер жиі жедел парапроктит толық емделмегеннен кейін, тік ішек туберкулезі кезінде немесе жарақаттан кейін пайда болады.

Signup and view all the flashcards

Параректальді жыланкөздер қандай болады?

Жыланкөздер әдетте иірілген жол секілді болады және олардың айналасында грануляциялық және тыртықты тіндер дамиды.

Signup and view all the flashcards

Параректальді жыланкөздердің қызметі қандай?

Жыланкөзді жол арқылы ірің немесе нәжіс бөлінеді.

Signup and view all the flashcards

Параректальді жыланкөздерді қалай емдейді?

Консервативті емдеу нәтижесіз, сондықтан хирургиялық емдеу негізгі әдіс болып табылады.

Signup and view all the flashcards

Екіншілік геморрой дегеніміз не?

Қалпа және шажырқай веналарындағы қан ағысының бұзылуынан туындайтын геморрой түрі. Бұл жағдайда вена түйіндері кеңейеді.

Signup and view all the flashcards

Екіншілік геморройдың пайда болуына әкелетін факторлар қандай?

Вена қабырғасының әлсіздігі, ұзаққа созылған іш қату немесе іш өту, зәр шығарудың бұзылуы, эндокриндік бұзылыстар және анальді аймақтағы тері аурулары.

Signup and view all the flashcards

Сыртқы және ішкі геморрой қалай орналасады?

Сыртқы геморрой кілегей қабаттың терімен қосылатын жерінде, ал ішкі геморрой тік ішектің анус бөлімінің жоғарғы жағында орналасады.

Signup and view all the flashcards

Екіншілік геморройдың басқа себептері қандай?

Жүрек аурулары (қан айналымы жеткіліксіздігі ІІІ дәрежелі), бауыр некрозы, порталды қан айналымының бұзылуы немесе ми қысылуы, сонымен қатар кіші жамбас ісіктері (төменгі қуысты венадағы қан ағысының бұзылуы) екіншілік геморройға әкелуі мүмкін.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың бастапқы белгілері қандай?

Геморройдың бастапқы кезеңінде анус аймағында қышыну, ашу сезімі және толып тұру сезімі пайда болады.

Signup and view all the flashcards

Геморрой кезіндегі қан кету қалай болады?

Кілегей қабаттың тұрақты тітіркенуі оның көп бөлінуіне әкеледі, бұл әртүрлі қарқындылықтағы қан кетуді тудырады, кейде бірнеше тамшыдан сауылдап аққанға дейін.

Signup and view all the flashcards

Геморройдальды түйіндер қашан шығады?

Геморройдальды түйіндер дефекация кезінде, күшенгенде немесе физикалық жұмыс жасағанда шығып кетуі мүмкін.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың дамуы қалай жүреді?

Аурудың басында түйіндер өздігінен өндіріледі, бірақ ол дамыған сайын түйіндердің шығуы тұрақты болады.

Signup and view all the flashcards

Геморройды консервативті емдеудің негізгі әдістері қандай?

Геморрой ауруын емдеуде жеміс-жидекке бай диета ұстану және іш жүргізетін өсімдік заттары, вазелин майы мен клизмалар тағайындалады.

Signup and view all the flashcards

Геморрой ауруын емдеу үшін қандай басқа консервативті әдістер қолданылады?

Физиотерапиялық процедуралар және бас гигиеналық ережелеріне үйрету де геморройды емдеудің маңызды бөлігі болып табылады.

Signup and view all the flashcards

Геморройдальды түйіндердің тромбозын емдеу қалай жүргізіледі?

Геморройдальды түйіндердің тромбозы кезінде төсек режимі, анус аймағына мұз қою, анестезиялық құрамы бар балауыздар тағайындалады немесе анестезин және гепарин бар мазьдер жағылады.

Signup and view all the flashcards

Гиперкоагуляция кезінде қандай емдеу әдісі қолданылады?

Гиперкоагуляция кезінде гепарин немесе фенилин сияқты антикоагулянттар тағайындалады.

Signup and view all the flashcards

Тромбоздалған түйіндердің қысылуына емі қандай?

Тромбозы бар түйіндердің қысылатын жағдайында оларды ақырындап ішке енгізеді.

Signup and view all the flashcards

Геморройдың хирургиялық емдеуі қашан қолданылады?

Геморройдальды түйіндердің тромбозы, қан кету сияқты асқынулар кезінде хирургиялық ем жүргізіледі.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Артқы тесіктің жарылуы (трещина заднего прохода)

  • Артқы тесіктің жарылуы - өзіндік ауру немесе геморроймен, анальді тесік аймағындағы қабынумен бірге болуы мүмкін.
  • Жарылудың пайда болу себептері: іш қату, іш өту, механикалық жарақат, терінің саңырауқұлақты аурулары, несеп-жыныс инфекциясы, ішек паразиттері (острицалар).
  • Клиникалық көріністері: Науқастардың көпшілігінде (85% және одан да көбінде) жарық артқы анальді тесікте орналасады (6 сағат). 8 сағатта -9%, негізінде әйелдерде анальді өзектің алдыңғы қабырғасында орналасқан және оның бүйірлік қабырғаларында өте сирек (0,5%). Негізгі белгісі – дефекация кезіндегі ауырсыну. Нәжісте қан тамшылары болады. Нәжіс лента тәрізді болуы мүмкін, себебі артқы тесік сфинктері спазмаға ұшырайды. Науқастар ауырсынудан дефекацияны кідіртеді. Артқы тесікті қарағанда, ол жабысқан аймақта саңылау тәрізді болады, шекаралары тығыз, мазольденген болуы мүмкін. Тік ішекті саусақпен зерттеген кезде, ауырсыну және сфинктер спазмы байқалады. Жарылулар жиі артқы тесік айналасындағы терінің қабынуымен қосарланады.

Емі

  • Консервативті ем: күн сайын дефекациядан кейін қалыпты жағдайға келтіру (плазма мен су жіберу), жылы суға калий перманганатының әлсіз ерітіндісін қосып, науқас соған отырады; ректальді балауыздар (свечи) қолдану. Ұйықтар алдында осы шараларды қайталау.
  • Майлы микроплазмалар, ауырсынуды басуға арналған дәрілер де қолданылады. Жарық астына 25-50 мг гидрокартизон, 3-4 мл 0,5% новокаин ерітіндісі жергілікті ем ретінде енгізіледі.
  • Диета: сүт тағамдары, көкөністер мен жидектер негізгі рацион болуы қажет. Тұзды, ащы тағамдар, тітіркендіргіш заттар мен алкогольді сусындарға тыйым салынады.
  • Оперативті ем – созылмалы жарықта, консервативті ем нәтиже бермеген жағдайда қолданылады. Операция жергілікті немесе жалпы наркозбен орындалады. Операциядан кейін бульон, шай, шырындар беріледі. Дефекациядан кейін науқас калий перманганатымен отырықшы ванналар қабылдайды.

Геморрой

  • Геморрой – тік ішектің веналарының варикозды кеңеюі, артерио-венозды аностомоздардың және веналық қашық атрезияның қалыптасуы нәтижесінде болады.
  • Себептері: вена қабырғасының әлсіздігі, іш қату/іш өту, несеп-жыныс жүйесінің бұзылыстары, эндокриндік бұзылыстар, тері аурулары. Отырып жұмыс істейтіндерде, ер адамдарда, алкогольді тұрақты қабылдағанда, қою, майлы тағамдарды көп жеген кезде және жүктілік/босанудан кейін жиі кездеседі. Жүкті әйелдер мен босанғаннан кейінгі әйелдерде жиі кездеседі.
  • Сыртқы және ішкі түрлері бар. Сыртқы геморрой – тінде орналасады, ал ішкі геморрой тік ішек сфинктерінде орналасады. Сыртқы геморрой жүрек ауруларында (қысылу), бауыр некрозында, төменгі қуыс венада қан айналымының бұзылуында пайда болуы мүмкін.
  • Клиникалық көріністері: қышу, жану, толып тұру сезімі, кейде мол қан кету болуы мүмкін. Қан нәжіспен бірге емес. Түйіндер дефекация, күш жұмсау, физикалық күш салу кезінде шығып кетеді. Басында өздігінен қайта кіреді, содан кейін тұрақты түрде шығып кетеді, тіпті жүрген кезде де. Ауру алколь ішуден кейін немесе ауыр физикалық жұмыстан кейін өршиді.
  • Асқынулар: тұрақты қан кету (созылмалы анемия), инфекция, түйін тромбозы. Тромбоз кезінде түйіндер тығыздалады, көлемі ұлғаяды. Түйіндер анальді тесіктен шығып, сфинктердің ісінуі мен рефлекторлы спазмынан қайта кірмейді. Қан айналымының бұзылуы кілегей қабатының некрозымен сипатталады, дене қызуы көтеріледі, инфекция белгілері байқалады.
  • Асқынулар: артқы тесіктің жарылуы, жыланкөздер, түйіндердің абсцессі, артқы тесік аймағында дерматит, экзема, кондилома.

Геморройды емдеу

  • Консервативті ем: дұрыс тамақтану, іш жүргізетін заттар, вазелин майы, клизмалар, балауыздар (ультра прокт, проктазан). Физиотерапия, гигиеналық сақтану ережелеріне сәйкес өмір сүру.
  • Тромбоз кезінде: төсек режимі, артқы тесік аймағына мұз қою, анестетикалық балауыздар, гепарин немесе анестезин бар майлар қолданылады.
  • Гиперкоагуляция жағдайында: антикоагулянттар (гепарин, фенилин).
  • Ауырған жағдайда хирургиялық араласу. Операция жергілікті анестезиямен жасалады. Операцияға дейін 3 күн бұрын науқасты клетчаткасы жоқ диетамен, тәулігіне іш жүргізетін дәрілермен қамтамасыз етеді, бір күн бұрын кешкі және операция күні азанда клизмамен тазалайды. Операциядан кейінгі кезеңде 3-4 күн төсек режимін сақтау қажет. Сұйық тамақ күніне 3 рет береді. Іш жүргізетін дәрілерді 7-8 күндері тағайындайды.

Тік ішектің шығуы

  • Тік ішектің кілегей қабатының немесе барлық қабырғасының артқы тесіктен шығуы.
  • Себептері: артқы тесік сфинктері тонусының әлсіздігі, ұзақ іш өту/іш қату, жамбас түбі бұлшықеттерінің әлсіздігі, егде жас, арықтау, туа біткен ақаулар (тік ішектің жоғарғы бөлімінің ұзын шажырқайы).
  • Түрлері: артқы тесік кілегей қабатының (кілегей қабат бұлшықет сақинасымен бірге түседі), тік ішек кілегей қабатының (түсудің цилиндрлі түрі, ұзындығы 6–18 см), артқы тесік және тік ішектің шығуы.
  • Клиникалық көріністері: бастапқыда дефекация кезінде ғана шығады, кейін қолмен енгізеді, содан кейін кез-келген іш қысымының жоғарылауымен (жөтел, жүру...). Науқастар артқы тесік аймағындағы ыңғайсыздық, кілегейлі және қанды бөліністерге шағымданады. Шыққан аймақ қысылуы мүмкін, нәжіс пен газдарды нашар ұстайды.

### Парапроктит

  • Тік ішек айналасындағы тері асты май қабатының қабынуы. Себептері: жарақат, геморрой, іш қату/іш өту, инфекция (анаэробты микробтар).
  • Клиникалық көріністері: жедел басталады, дене қызуы жоғарылайды, қалтырау, артқы тесік аймағында ауырсыну, ісіну, қызару (ісік беткей орналасса). Лимфа түйіндері ұлғаяды. Терең ісік болса, ауырсыну іштің төменгі бөлігінде, жиі дәреттік ыңғайсыздық.
  • Емі: консервативті (антибиотиктер, жылы ванналар), хирургиялық (іріңдікті ашу). Іріңдікті зерттеу, барлық қабыршақтар ашылады, жара мазьдермен немесе ерітінділерге малынған салфеткалармен тампондық емді ұзақ жүргізеді.

Параректальді жыланкөздер

  • Жедел парапроктитті радикальді емдеуден кейін, тік ішек туберкулезі, жарақаттан кейін болады.
  • Клиникалық көріністері: артқы тесік маңындағы теріге немесе тік ішек кілегей қабатына ашылатын кілегей жол немесе жыланкөздер түрінде. Ірің және нәжіс бөлінуі.
  • Емі: тек хирургиялық, наркозбен.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Description

Артқы тесіктің жарылуы – аурудың себебі мен клиникалық белгілері туралы пайдалы ақпарат беретін тест. Бұл емделуге қажетті ақпаратты жинақтап, науқастардың белгілерін талдауға көмектеседі. Жарылудың себептері мен емдеу әдістерін де қарастырамыз.

More Like This

Abscesos perianales
43 questions

Abscesos perianales

RestfulPraseodymium avatar
RestfulPraseodymium
Anal Chem
24 questions

Anal Chem

AdroitFantasy5283 avatar
AdroitFantasy5283
Anatomía y Fisiopatología del Colon
21 questions

Anatomía y Fisiopatología del Colon

HeavenlyDiscernment2619 avatar
HeavenlyDiscernment2619
Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser