Articulaciones Esqueléticas

Articulaciones

• Las articulaciones son los puntos de unión o conexión entre los huesos.
• Se clasifican según dos criterios: estructural y funcional.

Clasificación Estructural (Anatomía)

• Basada en el tipo de material que une los huesos.
• Tipos: fibrosas, cartilaginosas y sinoviales.

Articulaciones Fibrosas

• No poseen espacio libre entre los huesos.
• El tejido conectivo fibroso es el material de unión.
• Suelen ser inmóviles.

Articulaciones Cartilaginosas

• No tienen espacio libre entre los huesos.
• El material de unión es el cartílago.

Articulaciones Sinoviales

• Poseen espacio libre entre los huesos que forma la cavidad sinovial.
• Tienen una cavidad sinovial rodeada por una cápsula articular y ligamentos.

Clasificación Funcional (Fisiología)

• Basada en el tipo de movimiento que permiten.
• Tipos: sinartrosis, anfiartrosis y diartrosis.

Sinartrosis

• No permiten movimiento.
• Ejemplos: suturas, gonfosis y sindesmosis.

Anfiartrosis

• Permiten solo un poco de movimiento.
• Ejemplos: articulación tibia-fíbula, sínfisis púbica y discos intervertebrales.

Diartrosis

• Articulaciones sinoviales que permiten movimiento libre.

Articulaciones Fibrosas Detalladas

• Suturas: huesos unidos por una capa delgada de tejido conectivo denso fibroso.
  • Son sinartrosis por su falta de movimiento.
  • Ejemplos: entre los huesos del cráneo.
  • Sutura de Serrato: son líneas onduladas entrelazadas (suturas coronales, sagitales y lambdoideas).
  • Sutura de Regazo: con bordes biselados superpuestos (sutura escamosa).
  • Sutura Plana (a tope): con bordes rectos y no superpuestos (procesos palatinos de los maxilares).
• Sindesmosis: mayor distancia entre huesos unidos por tejido conectivo denso fibroso.
  • Se clasifican como anfiartrosis.
  • Ejemplo móvil (diartrosis): membrana interósea entre radio y cúbito (supinación y pronación).
  • Ejemplo menos móvil (anfiartrosis): articulación entre tibia y peroné.
• Gomfosis: presente entre dientes y procesos alveolares.
  • No permiten movimiento (sinartrosis).
• Sinostosis: Articulación inmóvil formada cuando entre dos huesos se osifica y los huesos terminan por convertirse en un solo hueso

Articulaciones Cartilaginosas Detalladas

• Sincondrosis: cartílago hialino une los huesos.
  • No permite movimiento (sinartrótica).
  • Ejemplo: la costilla #1 con el esternón.
• Sínfisis: fibrocartílago es el material de unión.
  • Permite un poco de movimiento (anfiartróticas).
  • Ejemplos: sínfisis púbica y discos intervertebrales.

Articulaciones Sinoviales Detalladas

• Espacio libre entre los huesos.
• Contienen una cavidad sinovial rodeada por una cápsula articular y ligamentos.
• Componentes:
  • Cavidad Sinovial: el espacio entre los huesos.
  • Cartílago Articular: cartílago hialino que cubre las epífisis de los huesos.
  • Capsula Articular: rodea la cavidad, compuesta de dos capas: Capa externa (fibrosa de tejido conectivo denso irregular) y capa interna (membrana sinovial de tejido conectivo areolar que secreta líquido sinovial)
  • Líquido Sinovial: lubrica la cavidad sinovial.
  • Ligamentos: rodean y dan soporte a la articulación.
  • Meniscos: amortiguadores de fibrocartílago.
  • Disco Articular: almohadilla que atraviesa toda la cápsula
• Estructuras accesorias:
  • Bursas: estructuras con membrana sinovial secretando líquido sinovial que reducen la fricción entre piel y hueso, entre huesos y tendones o entre ligamentos y huesos
  • Tendones: tejido conectivo con colágeno que conecta músculo a hueso y estabiliza articulación.
  • Ligamentos: similar al tendón que conecta hueso a hueso.
  • Vaina tendinosa: alargada cilíndrica alrededor del tendón.

Tipos de Articulaciones Sinoviales

• Seis tipos según patrones de movimiento y forma de las superficies:
  • Planas: superficies planas o curveadas (deslizamiento, biaxial).
  • Bisagra: superficie cóncava sobre convexa (flexión y extensión, monoaxial).
  • Pivote: superficie redondeada dentro de un anillo (rotación, monoaxial).
  • Condiloides: superficies ovaladas (abducción, aducción, circunducción, flexión, extensión, hiperextensión, biaxial).
  • Silla de Montar:similar a un jinete sobre la silla de montar (biaxial).
  • Bola y Guante (Esférica): un hueso con un extremo de bola que encaja en el guante (flexión, extensión, hiperextensión, abducción, aducción, rotación, circumducción, multiaxial).

Tipos de Movimiento en Articulaciones Sinoviales

• Deslizamiento: superficies planas se mueven una sobre otra.
• Flexión: disminuye el ángulo entre huesos.
• Extensión: aumenta el ángulo entre huesos.
• Hiperextensión: ángulo mayor a 180 grados.
• Abducción: aleja de la línea media.
• Adducción: acerca a la línea media.
• Circunducción: movimiento circular del extremo de una extremidad.
• Rotación: el hueso gira sobre su propio eje longitudinal.
• Laterd medial

Movimientos Especiales

• Elevación: mover hacia arriba.
• Depresión: mover hacia abajo.
• Protracción: mover hacia el frente.
• Retracción: mover hacia atrás, a la posición anatómica.
• Excursión lateral: mover mandíbula de lado a lado.
• Inversión: planta del pie medialmente.
• Eversión: planta del pie lateralmente.
• Dorsiflexión: doblar/flexionar el pie hacia el dorso.
• Flexión plantar: doblar/flexionar el pie hacia la superficie plantar.
• Supinación: palmas de las manos hacia adelante.
• Pronación: palmas de las manos hacia atrás.

Envejecimiento de las Articulaciones

• Disminución de líquido sinovial.
• Adelgazamiento del cartílago articular.
• Ligamentos se acortan/pierden flexibilidad.
• Ejercicios aeróbicos ayudan a reducir los efectos del envejecimiento.

Enfermedades Frecuentes de las Articulaciones

• Luxación de la cabeza del radio: deslizamiento de la cabeza del radio fuera de la articulación.
• Artritis: entumecimiento, rigidez y dolor.
• Artrosis: degeneración del cartílago articular.
• Osteoartritis (OA): forma común de artritis, degenerativa, irreversible, más común en mujeres.
• Artritis Reumatoidea (AR): crónica, inflamatoria, autoinmune, más común en mujeres.
• Gota: acumulación de ácido úrico en las articulaciones.
• Reumatólogos: tratan la artritis y trastornos

Daños Comunes

• Torcedura
• Desgaste de cartílago