Articulaciones del Hombro

Articulaciones del Hombro

• Hay 3 articulaciones principales en el hombro: Esternoclavicular, Acromioclavicular y Glenohumeral
• La articulación esternoclavicular es una articulación sinovial en silla de montar, permitiendo movimientos en planos anteroposterior y vertical, así como algo de rotación.
• La articulación acromioclavicular es sinovial plana (artrodia) con movimientos en los planos anteroposterior y vertical.
• La articulación glenohumeral es una articulación sinovial esferoidea (enartrosis) multiaxial, permitiendo un amplio rango de movimientos.
• La articulación Glenohumeral cuenta con una cápsula articular reforzada por ligamentos y está llena de líquido sinovial para reducir la fricción.
• El rodete glenoideo aumenta la profundidad y superficie de la articulación para mayor estabilidad.

Estabilidad del Hombro

• La estabilidad de la articulación Glenohumeral también la logran los tendones de los músculos: biceps, triceps, deltoides, pectoral mayor, y los músculos del manguito rotador (supra/infraespinoso, redondo mayor/menor y subescapular).

Movilidad Básica del Hombro

• El hombro se conecta al tronco mediante músculos.
• Los movimientos básicos del hombro incluyen:
  • Rotación: Abducción y Aducción
  • Deslizamiento: Antepulsión y Retropulsión

Movilidad Básica del Brazo

• El brazo tiene tres ejes de movimiento básicos:
  • Flexión y Extensión.
  • Abducción y Aducción.
  • Rotación medial (interna) y rotación lateral (externa), así como Circunducción.

Movilidad Básica del Codo

• El codo permite la flexión y extensión del antebrazo.
• El radio puede deslizar sobre la cabeza del cúbito, permitiendo pronación y supinación.

Movilidad Básica de la Muñeca

• La muñeca se mueve sobre dos ejes: Abducción, Aducción, Flexión, Extensión y Circunducción.
• La muñeca permite un amplio rango de movimiento de la mano.

Movilidad Básica de los Dedos

• Los dedos realizan movimientos de Abducción-Aducción, Extensión-Flexión y Rotación.
• El pulgar se coloca en ángulo recto respecto a la orientación de los otros dedos.
• El pulgar tiene movimientos en ángulos rectos respecto a la orientación de los otros dedos.

Articulaciones del Carpo

• La articulación del carpo incluye:
  • Articulación radiocarpiana
  • Articulaciones carpometacarpianas
  • Articulaciones metacarpofalángicas
  • Articulaciones interfalángicas de la mano

Articulación Radiocarpiana

• Es una articulación sinovial que conecta el extremo distal del radio con los huesos escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme del carpo.
• Los movimientos de la articulación radiocarpiana son: Abducción, Aducción, Flexión y Extensión.

Articulaciones Carpometacarpianas

• La articulación carpometacarpiana del 1º metacarpiano con el trapecio es en silla de montar, con movimientos de Flexión, Extensión, Abducción, Aducción, Rotación y Circunducción.
• Las demás articulaciones carpometacarpianas (entre 2º a 5º metacarpianos y huesos del carpo) son menos móviles y permiten movimientos limitados de deslizamiento.

Articulaciones Metacarpofalángicas

• Estas articulaciones son Condíleas y permiten movimientos de: Flexión, Extensión, Abducción, Aducción, Circunducción y una rotación limitada.

Articulaciones Interfalángicas

• Estas articulaciones son de tipo bisagra (trocleas) y permiten movimientos de Flexión y Extensión.

Músculos del Miembro Superior

• Los músculos del miembro superior se dividen en:
  • Músculos que actúan sobre la cintura escapular: Superficiales y Posteriores
  • Músculos que mueven el brazo.
  • Músculos que mueven el antebrazo: Compartimento Anterior y Compartimento Posterior.
  • Músculos que mueven la mano y los dedos: Extrínsecos e Intrínsecos

Vascularización del Miembro Superior

• El miembro superior recibe irrigación del cayado aórtico mediante las siguientes arterias:
  • Subclavia
  • Axilar
  • Braquial
  • Cubital
  • Radial
  • El arco palmar se forma a partir de las arterias radial y cubital.

Venas del Miembro Superior

• Las venas del miembro superior se dividen en Venas Profundas y Venas Superficiales.
• Las Venas Profundas son las que transportan la mayor cantidad de sangre. Las principales venas profundas son: Radial, Cubital, Braquial, Axilar, Subclavia, Braquiocefalica y Vena Cava Superior.
• Las Venas Superficiales son más superficiales y las más conocidas incluyen: Basílica, Cefálica, Cefálica Accesoria y Mediana del Antebrazo.

Inervación del Miembro Superior

• El miembro superior está inervado por el Plexo Braquial, formado por nervios espinales de C4 ó C5 a T1.
• Los nervios principales del Plexo Braquial son:
  • Axilar o Circunflejo
  • Musculocutaneo
  • Mediano
  • Radial
  • Cubital