Arteriosclerosi e sue forme

L'arteriosclerosi ialina implica un inspessimento delle piccole arterie senza alterazioni funzionali, mentre l'iperplastica è associata a un inspessimento che assume una struttura a bulbo di cipolla.

È una forma di arteriosclerosi caratterizzata da calcificazioni distrofiche nelle pareti delle arterie, senza alterazioni significative del lume.

La lesione è piatta e non protrude verso il lume del vaso, potendo successivamente evolvere in un tipo II.

<p>La placca di tipo II è caratterizzata dalla presenza di strie lipidiche formate da macrofagi ricchi di colesterolo.</p> Signup and view all the answers

<p>Non vi è cambiamento nell'accumulo di colesterolo, ma aumenta la proliferazione e migrazione delle cellule muscolari lisce verso la tonaca intima.</p> Signup and view all the answers

<p>I fosfolipidi alterati interagiscono con il calcio, formando cristalli simili all'idrossiapatite nei tessuti danneggiati.</p> Signup and view all the answers

<p>L'arteriosclerosi ialina di solito non causa danni funzionali al circolo sanguigno, ma l'iperplastica può comportare alterazioni più significative.</p> Signup and view all the answers

<p>Il core è l'accumulo di colesterolo, mentre il cappuccio fibroso è la parte esterna che riveste la placca.</p> Signup and view all the answers

<p>Le LDL possono attraversare la barriera endoteliale e penetrare nell'intima o essere eliminate sotto forma di HDL attraverso il trasportatore ABC.</p> Signup and view all the answers

<p>Le LDL ossidate espongono molecole di adesione sulle cellule endoteliali che legano i monociti circolanti, facilitando la loro migrazione nell'intima.</p> Signup and view all the answers

<p>I macrofagi fagocitano le LDL ossidate trasformandosi in cellule schiumose e attivano la risposta infiammatoria stimolando i linfociti T.</p> Signup and view all the answers

<p>La stabilità della placca dipende dalla presenza di un cappuccio fibroso spesso e da un equilibrio tra deposizione e degradazione delle fibre collagene.</p> Signup and view all the answers

<p>La rottura della placca può innescare la formazione di un trombo, causando occlusione del vaso e potenzialmente eventi ischemici.</p> Signup and view all the answers

<p>Le catecolamine inducono vasocostrizione e aumentano il rischio di rottura poiché influenzano negativamente il cappuccio fibroso.</p> Signup and view all the answers

<p>Il fattore tissutale innesca la via estrinseca della coagulazione, contribuendo alla formazione del trombo in caso di rottura della placca.</p> Signup and view all the answers

<p>La stenosi critica si riferisce a una significativa riduzione del lume del vaso causata dalla placca, che può compromettere il flusso sanguigno.</p> Signup and view all the answers

<p>La placca stabile ha un cappuccio fibroso spesso e poco infiltrato infiammatorio, mentre la placca vulnerabile ha un cappuccio sottile e un alto infiltrato infiammatorio.</p> Signup and view all the answers

<p>La diapedesi consente ai monociti di attraversare l'endotelio e migrare nell'intima, dove si trasformano in macrofagi per combattere l'infiammazione.</p> Signup and view all the answers

<p>Bloccare la HMG-CoA riduttasi per ridurre la sintesi di colesterolo.</p> Signup and view all the answers

<p>L'attivazione della sintesi di ossido nitrico (NOS).</p> Signup and view all the answers

<p>Viene bloccata la sintesi di SOD e NOS, e prevale l'espressione dell'endotelina.</p> Signup and view all the answers

<p>Provoca un innalzamento delle LDL e un abbassamento delle HDL.</p> Signup and view all the answers

<p>Determina alterazioni nell'interazione tra proteine e matrice cellulare.</p> Signup and view all the answers

<p>Aumenta l'ossidazione delle LDL, contribuendo alla formazione di placche.</p> Signup and view all the answers

<p>È caratterizzata da un incremento del tessuto adiposo addominale e insulino-resistenza.</p> Signup and view all the answers

<p>Le placche con cappuccio fibroso sottile presentano una maggiore degradazione delle fibre, mentre quelle con cappuccio spesso sono più resistenti e tendono a non degradarsi facilmente.</p> Signup and view all the answers

<p>L'ipotesi della reazione al danno, in cui l'aterosclerosi è vista come una risposta infiammatoria cronica.</p> Signup and view all the answers

<p>Flusso turbolento, aumento della pressione arteriosa e molecole pro-infiammatorie.</p> Signup and view all the answers

<p>L'attivazione della coagulazione è causata dall'esposizione del fattore tissutale alla membrana dei macrofagi dopo l'erosione della placca.</p> Signup and view all the answers

<p>Aumentata permeabilità endoteliale e adesione dei leucociti.</p> Signup and view all the answers

<p>Le cellule muscolari lisce proliferano e migrano nella tonaca intima, contribuendo alla formazione della placca.</p> Signup and view all the answers

<p>Favorisce vasocostrizione e danno endoteliale.</p> Signup and view all the answers

<p>La disfunzione endoteliale porta all'adesione delle piastrine e alla formazione della stria lipidica, facilitando l'ingresso di LDL e monociti nel vaso.</p> Signup and view all the answers

<p>I macrofagi schiumosi sono cellule che si formano quando i monociti attraversano la barriera endoteliale e inglobano cristalli di colesterolo.</p> Signup and view all the answers

<p>Stimolano la risposta infiammatoria e favoriscono lo stato proinfiammatorio.</p> Signup and view all the answers

<p>I fattori genetici, come l'ipercolesterolemia familiare, aumentano il rischio di formazione di placche aterosclerotiche sin dalla giovane età.</p> Signup and view all the answers

<p>Alterato rilascio di insulina e iperglicemia.</p> Signup and view all the answers

<p>Trasforma l'anione superossido in perossido di idrogeno, riducendo l'infiammazione.</p> Signup and view all the answers

<p>Le mutazioni possono includere blocchi nella sintesi del recettore, problemi nel passaggio e nella capacità di legarsi alle LDL.</p> Signup and view all the answers

<p>Alterano la loro funzionalità e aumentano il rischio di danno endoteliale.</p> Signup and view all the answers

<p>L'iperlipidemia comporta un'eccessiva presenza di LDL, che promuove la formazione e l'accumulo di placche nel vaso sanguigno.</p> Signup and view all the answers

<p>I meccanismi includono l'inibizione dell'HMG-CoA reduttasi e della sintesi del recettore per le LDL.</p> Signup and view all the answers

<p>Una 'lesione complicata' si verifica quando la placca subisce erosione o frammentazione, attivando la coagulazione e formando un trombo.</p> Signup and view all the answers

<p>La crescita della stria lipidica inizialmente non provoca stenosi rilevante, ma può evolvere causando ostruzioni significative.</p> Signup and view all the answers

<p>Con l'età, l'incidenza di eventi cardiovascolari nelle donne aumenta, superando il rapporto di rischio rispetto agli uomini.</p> Signup and view all the answers

<p>Le LDL passano attraverso la membrana endoteliale in risposta a stimoli che alterano la funzionalità delle cellule endoteliali.</p> Signup and view all the answers

<p>Fattori genetici, come l'ipercolesterolemia familiare, non possono essere modificati e aumentano il rischio di aterosclerosi.</p> Signup and view all the answers