Arboviroses e Zika

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Questions and Answers

Qual é um sintoma frequente na fase aguda da poliartralgia?

Dor articular intensa

Rigidez articular matinal (correct)

Fadiga severa

Astenia moderada

Qual condição pode surgir como consequência da tenossinovite hipertrófica nas fases pós-aguda e crônica?

Osteoartrite

Fibromialgia

Artrite reumatoide

Síndrome do túnel do carpo (correct)

Na fase crônica da poliartralgia, o que é característico do acometimento articular?

Mudança do tipo de dor

Dor somente em uma articulação

Persistência dos sintomas nas articulações previamente afetadas (correct)

Ausência de rigidez matinal

Quais manifestações adicionais podem ocorrer na fase crônica da poliartralgia?

Fadiga e alterações cerebelares Signup and view all the answers

Qual afirmativa sobre a fase pós-aguda da poliartralgia é verdadeira?

Pode haver melhora da artralgia, mas também recorrência Signup and view all the answers

Quais são os vetores principais das arboviroses?

Mosquitos, carrapatos e alguns insetos do gênero Orthobunyavirus Signup and view all the answers

Qual a taxa de assintomáticos entre as infecções pelo ZIKV?

80% Signup and view all the answers

Quais doenças estão associadas a ciclos predominantemente urbanos?

Dengue, chikungunya e zika Signup and view all the answers

Qual dos vírus a seguir pertence à família Flaviviridae?

Vírus da Zika Signup and view all the answers

Qual é a forma de transmissão não vetorial do vírus Zika?

Por meio de transfusões de sangue Signup and view all the answers

Qual foi um dos principais eventos associados ao aumento de casos de microcefalia no Brasil?

Aumentos de casos de zika em 2015 Signup and view all the answers

O período de incubação do vírus Zika varia entre quantos dias?

Dois a sete dias Signup and view all the answers

Qual sintoma mais frequentemente leva os pacientes a procurar atendimento médico em casos de infecção pelo ZIKV?

Exantema pruriginoso Signup and view all the answers

Quais são os métodos laboratoriais que confirmam o diagnóstico de chikungunya?

Isolamento viral positivo Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções NÃO deve ser utilizada na fase aguda da chikungunya?

Corticosteroides Signup and view all the answers

Qual é o sorotipo do vírus da dengue considerado o mais virulento?

DENV-3 Signup and view all the answers

Quais são as recomendações de tratamento para chikungunya?

Analgésicos e suporte Signup and view all the answers

O que caracteriza a imunidade adquirida após a infecção por um sorotipo do vírus da dengue?

Imunidade temporária para o sorotipo específico Signup and view all the answers

Em qual fase do tratamento de chikungunya é contraindicado o ácido acetilsalicílico?

Fase aguda Signup and view all the answers

Qual das seguintes afirmações sobre os sorotipos do vírus da dengue é correta?

Os sorotipos são antigenicamente distintos. Signup and view all the answers

Quais são os primeiros sintomas geralmente associados à infecção por dengue?

Febre, dor de cabeça e mal-estar Signup and view all the answers

Qual é a temperatura característica da febre na fase febril da dengue?

Entre 39ºC e 40ºC Signup and view all the answers

Quais são os sinais de alarme associados à fase crítica da dengue?

Aumento da permeabilidade vascular e dor abdominal Signup and view all the answers

Na fase de recuperação da dengue, o que é observado em relação ao débito urinário?

Normalização ou aumento do débito urinário Signup and view all the answers

Quais dos seguintes grupos de dengue estão associados à presença de sinais de alarme?

Grupo C e Grupo D Signup and view all the answers

Qual é o agente responsável pelo vírus Oropouche?

Família Peribunyaviridae, gênero Orthobunyavirus Signup and view all the answers

Qual a duração típica da febre na fase febril da dengue?

Dois a sete dias Signup and view all the answers

Quais são as características da dor experimentada na fase febril?

Dor retroorbitária Signup and view all the answers

Qual é a forma predominante do exantema na fase febril da dengue?

Exantema maculopapular Signup and view all the answers

Qual é o vetor primário responsável pela transmissão do vírus da febre de Oropouche?

Culicoides paraensis Signup and view all the answers

Qual método é considerado padrão-ouro para o diagnóstico precoce da febre de Oropouche?

Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) Signup and view all the answers

Qual é a taxa de detecção da PCR quando coletada até o 5º dia de sintomas?

93% Signup and view all the answers

O que é contraindicado no tratamento da febre de Oropouche?

Uso de salicilatos Signup and view all the answers

Qual orientação deve ser dada ao paciente em relação ao tratamento domiciliar?

Retornar diariamente ou ao menos no primeiro dia do desaparecimento da febre Signup and view all the answers

Qual é a principal escolha para confirmação de infecções recentes após a fase aguda?

Detecção de anticorpos IgM e IgG Signup and view all the answers

Quais dos seguintes cuidados são recomendados para pacientes com febre de Oropouche?

Hidratação sistemática Signup and view all the answers

O que deve ser organizado pelo serviço de saúde para acompanhar os pacientes com febre de Oropouche?

Um fluxo diferenciado para consultas de retorno Signup and view all the answers

Study Notes

Arboviroses

As arboviroses são doenças virais transmitidas por artrópodes, principalmente mosquitos e carrapatos.
Existem dois tipos principais: Arboviroses de ciclo urbano (ex: dengue, chikungunya, zika) e arboviroses de ciclo silvestre (ex: febre amarela, febre de Mayaro, febre de Oropouche).
No Brasil, as arboviroses urbanas são endêmicas, com picos epidêmicos a cada 3-5 anos.
As epidemias mais importantes no Brasil ocorreram em 2004, 2015, 2016 e 2019.
As previsões epidemiológicas podem orientar ações de saúde pública, como o manejo ambiental e a educação em saúde.

Zika

Zika é uma arbovirose causada pelo vírus Zika (ZIKV), da família Flaviviridae.
O vetor comprovado no Brasil é o mosquito Aedes aegypti.
A transmissão pode ocorrer por via sexual, sanguínea e vertical (da mãe para o feto).
O vírus Zika é potencialmente teratogênico, associado a casos graves de microcefalia.
O período de incubação do vírus Zika em humanos é de 2 a 7 dias.
A viremia (presença do vírus no sangue) pode durar até 5 dias após o início dos sintomas.

Manifestações Clínicas da Zika

A maioria das infecções por Zika são assintomáticas ou causam uma doença febril leve, semelhante à dengue e chikungunya.
Os sintomas mais comuns incluem: exantema pruriginoso, edema, dor nas articulações (poliartralgia), mialgia, rigidez matinal e fadiga.
Fase Pós-Aguda: A febre desaparece, mas a dor articular pode persistir ou piorar.
Fase Crônica: Persistência ou recorrência dos sintomas, principalmente dor articular, musculoesquelética e neuropática.

Diagnóstico da Zika

Confirmado por testes laboratoriais:
- Isolamento viral
- Detecção de RNA viral por RT-PCR
- Detecção de IgM em soro durante a fase aguda (a partir do 6º dia) ou convalescente (15 dias após o início dos sintomas).
- Soroconversão (aumento de anticorpos) entre amostras da fase aguda e convalescente
- Detecção de IgG em amostras de pacientes na fase crônica.

Tratamento da Zika

Não existe tratamento antiviral específico.
O tratamento é sintomático:
- Analgesia
- Repouso
- Hidratação
- Fisioterapia

Dengue

Doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti.
Causada por um arbovírus do gênero Flavivirus, da família Flaviviridae.
Existem quatro sorotipos principais: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4.
A imunidade protetora cruzada entre os sorotipos é limitada.
A epidemia ocorre geralmente no verão, após períodos chuvosos.

Quadro Clínico da Dengue

Os primeiros sintomas, como febre, dor de cabeça e mal-estar, geralmente surgem após 2-10 dias de incubação.
Fase Febril: Febre alta (39-40°C), dor de cabeça, fraqueza, dores musculares e nas articulações, dor atrás dos olhos.
Fase Crítica: Aumento da permeabilidade vascular, que representa o início da deterioração clínica e pode evoluir para choque.
Fase de Recuperação: Reabsorção gradual do líquido extravasado, com melhora clínica.

Sinais de Alarme da Dengue

O aparecimento de sinais de alarme indica que a doença está se agravando e requer atenção médica imediata.
Sinais de alarme incluem: dor abdominal intensa, vômitos persistentes, sangramento de nariz, gengivas ou pele, desorientação, sonolência excessiva ou dificuldade para respirar.

Diagnóstico da Dengue

Confirmação laboratorial:
- Isolamento viral
- Detecção de antígenos virais
- Detecção de IgM em soro durante a fase aguda
- Soroconversão entre amostras da fase aguda e convalescente

Tratamento da Dengue

O tratamento varia de acordo com a gravidade da doença e é classificado em quatro grupos:
- Grupo A: Dengue sem sinais de alarme
- Grupo B: Pacientes com dengue sem sinais de alarme, mas com fatores de risco
- Grupo C: Dengue com sinais de alarme
- Grupo D: Dengue grave (choque)

Febre de Oropouche

Causada pelo vírus Oropouche (OROV), da família Peribunyaviridae, gênero Orthobunyavirus.
Transmitida pela picada de mosquitos infectados, principalmente Culicoides paraensis (maruim) e Culex quinquefasciatus.
A transmissão ocorre principalmente em áreas rurais, mas o vírus também pode ser transmitido em ambientes urbanos.

Quadro Clínico da Febre de Oropouche

Os sintomas geralmente começam 2-7 dias após a picada do mosquito infectado.
Sintomas: Febre alta, dor de cabeça, dor muscular, dor nas articulações, dor atrás dos olhos, náuseas, vômitos e erupção cutânea.

Diagnóstico da Febre de Oropouche

Diagnóstico laboratorial:
- Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para detectar o RNA viral.
- Testes sorológicos para detectar anticorpos IgM e IgG.

Tratamento da Febre de Oropouche

O tratamento é sintomático, com foco na hidratação via oral.
Analgésicos e antitérmicos podem ser prescritos, mas os salicilatos e antiinflamatórios não esteroides são contraindicados.
É recomendado repouso e cuidados domiciliares.
É importante observar os sinais de alarme e procurar atendimento médico se necessário.

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Description

Este quiz explora as arboviroses, doenças virais transmitidas por artrópodes, com foco especial na Zika. Aprenda sobre os vetores, formas de transmissão e implicações para a saúde pública. Teste seu conhecimento sobre a epidemiologia e as características provocadas pelo vírus Zika.