Tema N°25 (Evaluación)

Aparato Cardiovascular

• Formado por la sangre, el corazón y los vasos sanguíneos.
• El corazón bombea la sangre constantemente para el intercambio de sustancias con las células.
• El corazón late aproximadamente 100,000 veces al día, 35 millones por año y 2,500 millones en la vida.
• El lado izquierdo bombea sangre al circuito mayor llevando oxígeno y nutrientes a todos los órganos.
• El lado derecho bombea sangre a los pulmones para recolectar oxígeno y eliminar dióxido de carbono.

Anatomía del Corazón

• Órgano muscular hueco que bombea sangre a dos circuitos.
• Ubicado en el mediastino, sobre el diafragma.
• Tamaño aproximado de un puño cerrado (12 cm de largo, 9 cm de ancho y 6 cm de espesor).
• Peso de 250-300 gramos.
• Forma cónica.

Pericardio

• Membrana que rodea y protege el corazón.
• Lo mantiene en su posición y permite movimiento para la contracción.
• Dos capas principales:
  • Pericardio fibroso: capa superficial, resistente y densa.
  • Pericardio seroso: capa profunda, delgada y delicada, con dos hojas:
    • Hoja parietal: se fusiona con el pericardio fibroso.
    • Hoja visceral (epicardio): se adhiere a la superficie del corazón.
• Cavidad pericárdica: espacio entre las capas visceral y parietal que contiene líquido pericárdico.

Superficies del Corazón

• Cara anterior (esternocostal): surco coronario anterior (separa aurículas y ventrículos), y surco interventricular anterior.
• Cara posterior (diafragmática): surco coronario posterior y surco interventricular posterior.
• Surcos contienen vasos coronarios y grasa.
• Borde derecho, relacionado con el pulmón derecho.
• Borde izquierdo, relacionado con el pulmón izquierdo.
• Vértice o punta, hacia adelante, abajo e izquierda.
• Base, superficie posterior, formada principalmente por la aurícula izquierda.

Superficie interna del Corazón

• Cuatro cavidades: dos aurículas y dos ventrículos.
• Separadas por tabiques (interauricular, interventricular y auriculoventriculares).

Aurículas

• Cavidades superiores, paredes delgadas.
• Aurícula derecha (atrio derecho): pared posterior lisa, pared anterior trabeculada (músculos pectíneos).
  • Recibe sangre de la vena cava superior, inferior y seno coronario.
• Aurícula izquierda (atrio izquierdo): pared posterior lisa, pared anterior lisa (músculos pectíneos en orejuela).
  • Recibe sangre de las venas pulmonares.
• Ambas aurículas se separan por el tabique interauricular.
• Sangre de la aurícula a ventrículo por válvulas auriculoventriculares (tricúspide en derecha, bicúspide o mitral en izquierda).

Ventrículos

• Cavidades inferiores, paredes gruesas.
• Ventrículo derecho: forma parte de la cara anterior del corazón, contiene trabéculas carnosas, músculos papilares y cuerdas tendinosas.
  • Sangre al tronco pulmonar (ramas derecha e izquierda) a través de la válvula pulmonar.
• Ventrículo izquierdo: pared más gruesa, forma el vértice (ápice) del corazón.
  • Contiene trabéculas carnosas y cuerdas tendinosas.
  • Sangre a la aorta a través de la válvula aórtica.

Capas de la pared cardíaca

• Epicardio: capa delgada, transparente, corresponde a la hoja visceral del pericardio seroso.Contiene vasos sanguíneos, linfáticos, e irriga el miocardio.
• Miocardio: tejido muscular cardíaco (95% de la pared cardíaca), responsable del bombeo, con fibras organizadas en haces.
• Endocardio: capa fina de endotelio sobre tejido conectivo, tapiza las cámaras y válvulas cardíacas.

Sistema de Conducción

• Inicia en el nodo sinoauricular (SA) en la aurícula derecha.
• Se propaga por los haces auriculares al nodo auriculoventricular (AV).
• Pasa al fascículo auriculoventricular (haz de His).
• Se divide en ramas derecha e izquierda, que se extienden al vértice.
• Las fibras de Purkinje conducen el impulso al resto del miocardio ventricular.

Vasos Sanguíneos

• Arterias, venas y capilares.
• Paredes con tres capas (túnica íntima, media y adventicia).
• Arterias: fuertes y resistentes, paredes musculares, mantienen su forma aún vacías.
• Venas: paredes delgadas y flácidas, capaces de expandirse, almacenan gran parte de la sangre.
• Capilares: vasos más pequeños, sin túnica media, permiten el intercambio de sustancias.

Componentes de la sangre

• Plasma sanguíneo (agua y solutos como proteínas, nutrientes, electrolitos, desechos y hormonas); sintetizado por los hepatocitos.
• Elementos formes: células sanguíneas producidas en la médula ósea roja.
  • Glóbulos rojos (eritrocitos): células anucleadas, transportan oxígeno (hemoglobina).
  • Glóbulos blancos (leucocitos): protección contra infecciones, tiempo de vida variable (horas ó días).
  • Plaquetas (trombocitos): fragmentos de células, contribuyen a la coagulación (hemostasia).

Tipos Sanguíneos

• Basados en antígenos y anticuerpos en la superficie de los eritrocitos y el plasma.
• Sistema ABO y Rh son ejemplos de diferentes sistemas de tipos sanguíneos.
• Importantes para la compatibilidad de las transfusiones.

Circulación Sanguínea

• Sistémica: transporta oxígeno y nutrientes a los tejidos y retira dióxido de carbono y desechos.
• Pulmonar: transporta sangre desoxigenada a los pulmones para oxigenarla y luego regresa al corazón.

Ciclo Cardíaco

• Sístole auricular: contracción de las aurículas.
• Sístole ventricular: contracción de los ventrículos.
• Diástole: relajación de aurículas y ventrículos.