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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes antihistamínicos de primera generación se utiliza principalmente para controlar el insomnio?
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¿Qué efecto adverso se asocia típicamente con los antihistamínicos H1 de primera generación?
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¿Cuál de los siguientes agentes es un antihistamínico H2 utilizado para disminuir la secreción ácida gástrica?
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¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los antihistamínicos H1?
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¿Qué antihistamínico de segunda generación se caracteriza por su menor sedación y efectos colaterales?
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¿Cuál de los siguientes es un uso terapéutico de la hidroxicina?
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¿Cuál es una de las vías de administración menos común para los antihistamínicos?
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Los efectos de los antihistamínicos H2 pueden incluir todos los siguientes excepto:
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¿Cuál de las siguientes es una indicación terapéutica de los antidepresivos tricíclicos?
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¿Cuál de los siguientes efectos adversos es común en los inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO)?
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¿Qué medicamento está contraindicado en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado?
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¿Cuál es un efecto adverso grave asociado con los inhibidores de la monoamino oxidasa?
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¿Cuál de los siguientes fármacos pertenece a los antidepresivos tricíclicos?
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En términos de farmacocinética, ¿cómo se eliminan los antidepresivos tricíclicos del cuerpo?
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¿Qué reacción adversa se asocia frecuentemente con un aumento en la presión arterial al usar antidepresivos?
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¿Cuál es la acción principal de los fármacos inhibidores de la monoamino oxidasa?
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¿Cuál de las siguientes opciones no es un efecto adverso común de los antidepresivos tricíclicos?
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La dieta estricta baja en tiramina es una consideración importante en el uso de cuál de los siguientes fármacos?
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¿Cuál es un efecto adverso común de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)?
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¿Qué medicamento es un agonista de los receptores de melatonina?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los antihistamínicos H1?
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¿Qué efecto adverso se asocia con el uso de Ramelteon?
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¿Cuál de las siguientes condiciones está contraindicada para el uso de ISRS?
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¿Qué clase de medicamentos incluye a Fluoxetina y Sertralina?
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¿Qué efecto adverso grave puede ocurrir con el uso de ISRS?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es un IRSN?
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¿Qué efecto adverso es menos común al usar antihistamínicos H1?
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¿Cuál es el uso terapéutico principal de Venlafaxina?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el bupropión es correcta?
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¿Qué efecto adverso es más común en pacientes que usan mirtazapina?
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¿Cuál de los siguientes fármacos es un agonista selectivo de los receptores de serotonina 5-HT1B/1D?
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¿Qué contraindicación es específica para la ergotamina?
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¿Cuál es la principal consideración clínica al usar bupropión?
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¿Qué efecto tienen los aminoglucósidos en el bloqueo neuromuscular?
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¿Cuál es una contraindicación para el uso de succinilcolina?
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¿Cuál es el principal mecanismo de acción del dantroleno?
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¿Qué efecto adverso se puede presentar con el uso prolongado de dantroleno?
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¿Los bloqueadores de canales de calcio afectan el bloqueo neuromuscular de qué manera?
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¿Cuál de las siguientes benzodiazepinas se utiliza como hipnótico?
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¿Cómo actúan las benzodiazepinas en el sistema nervioso central?
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En qué situación clínica se utiliza el dantroleno de forma intravenosa?
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¿Qué interacciones pueden tener lugar con el uso de dantroleno?
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¿Cuál es un uso terapéutico de las benzodiazepinas?
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Study Notes
Antihistamínicos
-
Antihistamínicos H1: Se usan para tratar alergias como rinitis alérgica y urticaria. Bloquean los receptores H1 de histamina, evitando la liberación de histamina en el cuerpo.
- Primera generación: Difenhidramina, Dimenhidrinato, Hidroxicina, Doxilamina. Estos tienen efectos secundarios como sedación y somnolencia.
- Segunda generación: Cetirizina, Loratadina, Desloratadina, Levocetirizina, Fexofenadina. Estos tienen menos efectos secundarios porque no penetran fácilmente el sistema nervioso central.
- Tercera generación: Fexofenadina, Desloratadina, Norastemizol. Estos tienen mayor duración de acción y menos efectos secundarios.
-
Antihistamínicos H2: Se usan para tratar la secreción ácida gástrica. Inhiben la acción de la histamina en los receptores H2 del estómago, reduciendo la producción de ácido gástrico.
- Ejemplos: Cimetidina, Ranitidina.
Antihistamínicos H1: Uso terapéutico
-
Alergias:
- Rinitis alérgica y urticaria.
- Conjuntivitis alérgica: se usan antihistamínicos oftálmicos, como ketotifeno.
- Náuseas y mareos por movimiento: Difenhidramina, Dimenhidrinato y Meclicina.
- Insomnio: Difenhidramina y Doxilamina.
- Prurito: Hidroxicina y Doxepina (oral y tópico).
Antihistamínicos H1: Efectos adversos
- Primera generación: sedación, somnolencia, aumento del apetito, efectos anticolinérgicos (sequedad en la boca, visión borrosa, retención urinaria).
- Segunda generación: Menos sedación y efectos secundarios.
Antihistamínicos H2: Efectos adversos
- Diarrea, cefalea, somnolencia, confusión, delirio y trombocitopenia, especialmente en ancianos.
Otros medicamentos
- Aminoglucósidos: Potencian el bloqueo neuromuscular.
- Bloqueadores de canales de calcio: Aumentan la duración del bloqueo neuromuscular.
- Inhibidores de la colinesterasa: Revierten los efectos de los bloqueadores no despolarizantes, pero no son efectivos contra los bloqueadores despolarizantes.
Relajantes musculares de acción directa
-
Dantroleno: Inhibe la liberación de calcio del retículo sarcoplásmico en las células musculares esqueléticas.
- Uso terapéutico: Hipertermia maligna y espasticidad muscular crónica.
- Efectos adversos: Debilidad muscular, sedación, hepatotoxicidad.
- Vía de administración: Oral o intravenosa.
- Interacciones medicamentosas: Potenciado por depresores del SNC.
Benzodiazepinas
- Medicamentos: Alprazolam, Clordiacepóxido, Clonazepam, Diazepam, Lorazepam, Midazolam.
- Uso terapéutico: Ansiedad, insomnio, espasmos musculares, epilepsia, crisis de angustia, abstinencia alcohólica, inducción anestésica.
- Mecanismo de acción: Modulan positivamente el receptor GABA-A, lo que aumenta la frecuencia de apertura de los canales de cloro.
Agonistas de los receptores de melatonina
- Medicamento: Ramelteon.
- Uso terapéutico: Insomnio, especialmente para reducir la latencia del sueño.
- Mecanismo de acción: Activa los receptores de melatonina MT1 y MT2.
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS)
- Fármacos: Fluoxetina, Sertralina, Citalopram, Escitalopram, Paroxetina, Fluvoxamina.
- Mecanismo de acción: Bloquean la recaptación de serotonina en la neurona presináptica.
- Indicaciones terapéuticas: Depresión mayor, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico, trastorno disfórico premenstrual, trastorno de ansiedad generalizada.
- Efectos adversos comunes: Náuseas, vómitos, diarrea, insomnio, agitación, ansiedad, disminución de la libido, sudoración, fatiga.
- Efectos adversos graves: Síndrome serotoninérgico, hemorragia, manía, suicidio.
Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN)
- Fármacos: Venlafaxina, Desvenlafaxina, Duloxetina, Milnacipran.
- Mecanismo de acción: Bloquean la recaptación de serotonina y noradrenalina en la neurona presináptica.
- Indicaciones terapéuticas: Depresión mayor, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, dolor crónico (fibromialgia).
- Efectos adversos comunes: Náuseas, vómitos, sudoración, boca seca, insomnio, aumento de la presión arterial.
- Efectos adversos graves: Síndrome serotoninérgico, aumento del riesgo de hemorragia.
Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (IMAO)
- Fármacos: Fenelzina, Tranilcipromina, Selegilina.
- Mecanismo de acción: Inhiben la enzima monoamino oxidasa, aumentando los niveles de serotonina, noradrenalina y dopamina.
- Indicaciones terapéuticas: Depresión atípica, depresión resistente a otros tratamientos.
- Efectos adversos comunes: Mareos, insomnio, sequedad bucal, estreñimiento, hipotensión postural.
- Efectos adversos graves: Crisis hipertensiva por ingesta de alimentos ricos en tiramina, síndrome serotoninérgico.
Antidepresivos Tricíclicos (ATC)
- Fármacos: Amitriptilina, Imipramina, Nortriptilina, Desipramina.
- Mecanismo de acción: Inhiben la recaptación de serotonina y noradrenalina.
- Indicaciones terapéuticas: Depresión mayor, dolor neuropático, enuresis nocturna.
- Efectos adversos comunes: Sedación, boca seca, visión borrosa, estreñimiento, aumento de peso.
- Efectos adversos graves: Taquicardia, arritmias, retención urinaria, glaucoma de ángulo cerrado.
Otros Antidepresivos
- Fármacos: Bupropión, Mirtazapina, Trazodona.
- Mecanismos de acción: Inhibición de la recaptación de dopamina y noradrenalina, antagonismo de receptores alfa-2 y 5-HT2.
- Indicaciones terapéuticas: Depresión mayor, trastorno bipolar (bupropión), insomnio (mirtazapina).
Triptanos
- Fármacos: Sumatriptán, Naratriptán, Zolmitriptán.
- Mecanismo de acción: Agonistas selectivos de los receptores de serotonina 5-HT1B/1D, causando vasoconstricción.
- Indicaciones terapéuticas: Migraña.
- Efectos adversos comunes: Mareos, somnolencia, hormigueo, sensación de calor o frío.
- Efectos adversos graves: Dolor torácico, angina, infarto de miocardio (en pacientes con riesgo cardiovascular).
Alcaloides de la Ergotamina
- Fármacos: Ergotamina, Dihidroergotamina.
- Mecanismo de acción: Se unen a los receptores 5-HT1, causando vasoconstricción.
- Indicaciones terapéuticas: Migraña.
- Efectos adversos comunes: Náuseas, vómitos, debilidad muscular, dolor en las extremidades.
- Efectos adversos graves: Vasoconstricción excesiva (isquemia), gangrena.
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Description
Este cuestionario examina los diferentes tipos de antihistamínicos y su uso terapéutico. Se enfoca en las generaciones de antihistamínicos H1 y H2, así como sus efectos secundarios y aplicaciones. Ideal para estudiantes de ciencias de la salud que deseen profundizar en este tema.
