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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza como antagonista del receptor muscarínico M1?
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¿Qué efecto adverso es común a los antagonistas de receptores H1?
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¿Qué medicamento es el principal químico psicoactivo de la mariguana?
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La meclizina es especialmente útil para tratar qué tipo de condición?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la utilidad del Lorazepam en la quimioterapia?
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¿Cuál de estos efectos adversos se asocia con la Nabilona?
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Entre los medicamentos mencionados, ¿cuál se caracteriza por tener propiedades sedantes?
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¿Qué tipo de medicamento son los cannabinoides en el contexto del tratamiento de náuseas?
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¿Cuál de los siguientes efectos provoca la estimulación de los receptores 5-HT4 en la submucosa?
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¿Cuál es un efecto adverso asociado al uso de tegaserod?
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¿Qué indica el uso de prucaloprida en pacientes?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antidiarreicos es correcta?
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¿Cómo se clasifica el tegaserod en relación con los receptores 5-HT4?
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¿Cuál de los siguientes laxantes actúa estimulando el canal de cloruro tipo 2 en enterocitos del intestino delgado?
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¿Qué efecto adverso es más común con el uso de linaclotida?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre metilnaltrexona es correcta?
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¿Cuál es la dosis recomendada para el uso de plecanatida en el tratamiento del estreñimiento?
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¿Qué característica comparten linaclotida y plecanatida en su mecanismo de acción?
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¿Cuál es el uso principal de alvimopan?
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¿Qué tipo de pacientes suele recibir metilnaltrexona?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los colinomiméticos es cierta?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los efectos de los laxantes secretorios de cloruro es cierta?
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¿Qué efecto tienen los antagonistas del receptor de dopamina en la motilidad intestinal?
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¿Cuál es un efecto adverso común asociado con los colinomiméticos?
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¿Cuál de las siguientes drogas no es un agonista del receptor 5-HT4?
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¿Qué función desempeña la acetilcolina en el tratamiento de la gastroparesia?
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¿Cuál es el principal objetivo terapéutico de los procinéticos?
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¿Qué característica distingue a la metoclopramida de los demás procinéticos?
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¿Qué medicamento pertenece a la clase de los macrólidos y se utiliza como procinético?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la loperamida es cierta?
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¿Cuál es uno de los efectos del subcitrato de bismuto en la diarrea infecciosa?
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¿Qué efecto tienen los compuestos de caolín y pectina sobre las heces?
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¿Cuál es una contraindicación para el uso de difenoxilato?
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¿Cuál es la dosis recomendada de subcitrato de bismuto para su uso adecuado?
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¿Cuál es un efecto adverso relacionado con el uso de alosetrón?
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¿Qué efecto tiene la eluxadolina en los movimientos colónicos?
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La dosis recomendada de lubiprostona es de:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento del SII con diarrea es correcta?
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¿Qué mecanismo de acción tienen los activadores de canales de cloruro como linaclotida?
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¿Cuál es la función principal de los laxantes formadores de masa en el intestino?
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¿Cuál de los siguientes grupos de laxantes se considera como osmóticos?
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¿Cuál de los siguientes efectos secundarios es más común al utilizar laxantes formadores de masa?
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¿Qué característica distingue a un catártico de un laxante convencional?
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¿Cuál de los siguientes no se considera un tratamiento no farmacológico para el estreñimiento?
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¿Cuál de los siguientes factores podría causar estreñimiento según las recomendaciones para evitarlo?
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¿Qué tipo de laxantes son los que actúan como estimulantes en el intestino?
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¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los laxantes osmóticos como la leche de magnesia?
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¿Cuál es un efecto secundario asociado al uso de aceite mineral como laxante?
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¿Qué tipo de laxante osmótico puede generar un riesgo de hipermagnesemia, especialmente en pacientes con enfermedad renal crónica?
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¿Para qué se utiliza el polietilenglicol equilibrado en la preparación de pacientes?
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¿Cuál de los siguientes laxantes está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal o enfermedad cardiaca?
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¿Qué efectos adversos son comunes al uso de lactulosa como laxante?
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¿Cuál es la dosis recomendada de polietilenglicol para limpiar el intestino antes de un procedimiento?
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¿Qué efecto tiene la administración de sorbitol en el intestino?
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¿Qué laxante se utiliza comúnmente en el tratamiento de la impactación fecal en niños pequeños y adultos debilitados?
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¿Cuándo se justifica el uso de antibióticos en el tratamiento de gastroenteritis?
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¿Cuál es el efecto adverso común asociado al uso de lubiprostona?
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¿Cuál es la cantidad adecuada de terapia de rehidratación oral para un paciente con deshidratación leve a moderada?
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¿Qué bebida está contraindicada en menores de 5 años durante la rehidratación?
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¿Qué medicamento se utiliza como laxante estimulante?
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¿Qué componentes se utilizan para preparar la vida suero oral según recomendación de la OMS?
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¿Qué característica distingue a la metilnaltrexona en su uso clínico?
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¿Cuál es la dosis recomendada de linaclotida para el tratamiento del estreñimiento?
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¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los agonistas de opiodes en el tratamiento de la diarrea?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de la plecanatida como laxante?
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¿Cuál de los siguientes no es un componente de la vida suero oral recomendada por la OMS?
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¿Cuál es el uso principal de alvimopan en la práctica clínica?
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¿Qué efecto adverso puede causar el uso inadecuado de bebidas azucaradas en el tratamiento de la diarrea?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la linaclotida es correcta?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza para inhibir la digestión en el tratamiento de la diarrea?
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¿Qué efecto secundario ocurre en un 20% de los pacientes tratados con linaclotida?
¿Qué efecto secundario ocurre en un 20% de los pacientes tratados con linaclotida?
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Study Notes
Antieméticos
- Los antieméticos previenen o tratan náuseas y vómitos.
- Se dividen en antihistamínicos y anticolinérgicos.
- Antihistamínicos como difenhidramina y meclizina afectan el sistema vestibular y tienen acción débil como antieméticos.
- Efectos adversos de antihistamínicos incluyen mareos, sedación, confusión y sequedad de boca.
Benzodiazepinas
- Utilizadas al inicio de quimioterapia para abordar náuseas y vómitos inducidos por ansiedad.
- Ejemplos: lorazepam y diazepam.
Cannabinoides
- Dronabinol es el principal compuesto psicoactivo de la mariguana, utilizado ocasionalmente para náuseas y vómitos por quimioterapia.
- Efectos adversos incluyen euforia, disforia, y sedación.
Procineticos
- Promueven el tránsito gastrointestinal y mejoran el vaciamiento gástrico.
- Metoclopramida, domperidona y cisaprida son antagonistas de receptores de dopamina y agonistas de receptores 5-HT4.
- No aumentan secreción gástrica ni pancreática y son seguros para uso a largo plazo.
Laxantes
- Se clasifican en estimulantes y secretoras de cloro.
- Estimulantes como bisacodilo y Cassia senna ayudan a la evacuación intestinal.
- Laxantes secretoras como lubiprostona, linaclotida y plecanatida aumentan la secreción de líquidos en el intestino.
Antagonistas de Receptor de Opioides
- Metilnaltrexona y alvimopan son utilizados para tratar el íleo posoperatorio sin afectar el analgesia central.
- Metilnaltrexona se usa en pacientes paliativos; alvimopan en contextos quirúrgicos.
Antidiarreicos
- Indicado para diarrea leve a moderada y excluido en diarreas sanguinolentas o con fiebre alta.
- Opciones incluyen loperamida, difenoxilato y compuestos de bismuto.
- Loperamida es de venta libre, difenoxilato requiere prescripción y tiene riesgo de dependencia.
- Los compuestos de bismuto inhiben la secreción de cloruro y son útiles en la diarrea del viajero.
Kaolin y Pectina
- Kaolin es un absorbente que actúa sobre bacterias y toxinas.
- Pectina es un carbohidrato que ayuda a disminuir el número y la consistencia de las heces.
- Ambos no se absorben en el cuerpo y tienen pocos efectos adversos significativos.
MACRÓLIDOS Y ERITROMICINA
- Estimulan receptores de motilina en el músculo liso del tracto gastrointestinal (GI).
- Uso intravenoso (IV) beneficioso para pacientes con gastroparesia.
- Indicados en hemorragia gastrointestinal aguda para promover el vaciamiento gástrico previo a endoscopias.
LAXANTES
- Tratamiento común para el estreñimiento, auto prescribibles.
- Estrategias no farmacológicas incluyen:
- Dieta alta en fibra (20-30 g/día).
- Hidratación adecuada y ejercicio regular.
- Hábitos de defecación adecuados, evitando medicamentos que causen estreñimiento.
Tipos de Laxantes
- Laxantes Formadores de Masa: Absorben agua, formando un gel que distiende el colon.
- Laxantes Osmóticos: Azúcares o sales no absorbibles, incrementan la fluidez de las heces.
- Laxantes Lubricantes: Suavizan las heces facilitando la defecación.
- Laxantes Estimulantes (Catárticos): Facilitan la evacuación de material fecal.
Efectos Secundarios Comunes
- Laxantes formadores de masa: meteorismo y flatulencia por digestión bacteriana.
- Laxantes lubrificantes: riesgo de neumonía lipofílica si se aspiran; afectan la absorción de vitaminas liposolubles a largo plazo.
- Laxantes osmóticos: riesgo de hipermagnesemia, especialmente en insuficiencia renal crónica.
Uso de Laxantes Osmóticos
- Leche de Magnesia y Sorbitol frecuentemente usados, pueden causar flatulencias.
- Citrato de Magnesio y Solución de Fosfato: usados para limpiar el intestino antes de procedimientos médicos, con riesgos de alteraciones electrolíticas.
Laxantes Secretagógicos
- Lubiprotona, Linaclotida y Plecanatida: Aumentan el secreción de cloruro, mejorando la motilidad intestinal.
- Lubiprotona: dosis de 24 mcg dos veces al día; efectos adversos incluyen náuseas.
- Linaclotida: dosis de 145 mcg al día; podría provocar diarrea.
Antagonistas de Receptores de Opioides
- Metilnaltrexona y Alvimopan: Usados para contrarrestar efectos de opioides en el intestino, sin afectar el dolor en el SNC.
- Metilnaltrexona: administrada en pacientes paliativos; Alvimopan limitado a 7 días post-cirugía.
Antidiarreicos
- Tratamiento sintomático de gastroenteritis; 90% no requieren antibióticos.
- Antibióticos indicados solo en caso de diarrea aguda severa, fiebre y demostración de sangre en heces.
Terapia de Rehidratación Oral
- Primera opción para deshidratación leve a moderada; efectiva a pesar de vómitos.
- Dosificación de 100 ml/kg en las primeras 2-4 horas, en fracciones cada 30 minutos.
Vida Suero Oral (OMS)
- Mezcla de glucosa, cloruro de potasio, cloruro de sodio, citrato de sodio, y agua, diseñada para rehidratación eficaz.
Agonistas de Opioides
- Loperamida y Eluxadolina: Inhiben la motilidad colónica y aumentan la absorción de agua.
- Efectos adversos comunes: espasmos abdominales y pancreatitis.
Síndrome del Intestino Irritable (SII)
- Antagonistas de receptores de serotonina (5-HT3) usados en SII grave, aunque con riesgo significativo de estreñimiento (30% de incidencia).
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Description
Este cuestionario explora el uso de antieméticos, incluyendo los antihistamínicos y anticolinérgicos, como la metoclopramida y la difenhidramina. También se analizan sus efectos adversos, como mareos y sedación, en el tratamiento de náuseas por movimiento. La información es crucial para aquellos interesados en farmacología y tratamientos médicos.
