Antibiotici e Tossicità: Quiz

I farmaci antibatterici che agiscono inibendo la sintesi del peptidoglicano della parete cellulare dei batteri sono efficaci contro un'ampia gamma di batteri. Questo perché la parete cellulare è una struttura essenziale per la sopravvivenza dei batteri.

Le penicilline, le cefalosporine, i carbapenemi e i monobattami sono tutti esempi di β-lattamine. Questi farmaci interferiscono con la formazione della parete cellulare dei batteri, impedendo loro di costruire una struttura solida.

I glicopeptidi sono un gruppo di farmaci che agiscono inibendo la sintesi del peptidoglicano, come le β-lattamine. Sono efficaci contro un'ampia gamma di batteri, compresi i batteri Gram-positivi resistenti.

I chinoloni agiscono inibendo la replicazione del DNA batterico. Si legano a due enzimi chiave (DNA girasi e topoisomerasi IV) che sono essenziali per la replicazione del DNA batterico.

Le rifamicine inibiscono la trascrizione del DNA in RNA messaggero nei batteri, impedendo la produzione di proteine essenziali per la sopravvivenza del batterio.

Gli aminoglicosidi e le tetracicline agiscono inibendo la sintesi proteica batterica a livello della subunità 30S dei ribosomi. Questo impedisce la traduzione dell'RNA messaggero in proteine.

Il cloramfenicolo, i macrolidi e la clindamicina agiscono inibendo la sintesi proteica batterica a livello della subunità 50S dei ribosomi, impedendo la creazione di nuove proteine.

I sulfamidici e il trimetoprim sono farmaci antimetaboliti. Inibiscono la produzione di acido folico, un metabolita essenziale per la crescita e la riproduzione dei batteri.

Metodo per valutare l'efficacia di un antibiotico valutando la crescita di un microrganismo in presenza di diverse concentrazioni di farmaco.

Metodo quantitativo per testare l'efficacia di un antibiotico usando una serie di diluizioni progressive in agar solido o in brodo.

La concentrazione minima di un antibiotico che inibisce la crescita di un microrganismo dopo 18-24 ore di incubazione.

La concentrazione minima di un antibiotico che elimina completamente una colonia batterica (99,9% dei batteri presenti nella coltura).

Un antibiotico che limita la diffusione dell'infezione ma non elimina i patogeni, lasciando all'organismo ospite l'onere di eliminare la colonia batterica.

Un antibiotico che stermina completamente una colonia batterica a cui è sensibile.

La scelta del giusto farmaco, con la corretta dose e intervallo di somministrazione, per un'efficace terapia antibiotica.

La scelta di un antibiotico mirato al batterio specifico che causa l'infezione, tenendo in considerazione il suo meccanismo d'azione e la sua attività.

La capacità di un farmaco di agire selettivamente su una struttura o funzione presente solo nei batteri, senza danneggiare le cellule del corpo umano.

Differenza nel modo in cui i farmaci penetrano nelle cellule batteriche rispetto alle cellule umane.

I farmaci hanno maggiore affinità per strutture simili ma distinte nei batteri rispetto agli esseri umani, come i ribosomi.

L'eccessivo uso di antibiotici può portare allo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci.

L'uso inappropriato degli antibiotici può causare danni al fegato, ai reni, all'udito, ai denti e alle articolazioni.

I chinoloni sono una classe di antibiotici che inibiscono la replicazione del DNA batterico. Sono efficaci contro un'ampia varietà di infezioni, ma sono stati segnalati alcuni effetti collaterali gravi.

Alcuni chinoloni, come la cinoxacina, la flumechina, l'acido nalidissico e l'acido pipedinico, sono stati banditi dal commercio a causa dei rischi per la salute associati al loro utilizzo.

L'uso dei chinoloni deve essere limitato e mirato per evitare la resistenza batterica e gli effetti collaterali. Il medico dovrebbe prescrivere la giusta dose e il giusto periodo di trattamento per assicurarsi che l'infezione sia completamente eradicata.

Le infezioni del tratto urinario sono un esempio di infezione che potrebbe peggiorare se non curata correttamente. Un uso improprio degli antibiotici, come il mancato rispetto del dosaggio o della durata del trattamento, può contribuire alla ricorrenza dell'infezione.

La farmacovigilanza è un sistema per monitorare gli effetti indesiderati dei farmaci. Il monitoraggio continuo consente di identificare eventuali rischi di sicurezza associati all'uso di un farmaco, come il possibile sviluppo di resistenza batterica, e di prendere misure per mitigare tali rischi.

I chinoloni sono farmaci efficaci per il trattamento di diverse infezioni, comprese quelle del tratto respiratorio, ma il loro utilizzo deve essere monitorato attentamente per evitare la resistenza batterica e gli effetti collaterali.

Le cefalosporine di seconda generazione sono somministrate principalmente per via parenterale, poiché hanno una maggiore biodisponibilità rispetto alla prima generazione. Sono più efficaci contro i batteri Gram-negativi, con uno spettro d'azione più ampio rispetto alle cefalosporine di prima generazione, ma mantengono l'efficacia contro i batteri Gram-positivi.

Il Cefotaxime è un prototipo di cefalosporina di terza generazione, caratterizzata da un ampio spettro d'azione che include sia i batteri Gram-positivi che i Gram-negativi.

Le cefalosporine di terza generazione sono più resistenti alla degradazione da parte delle beta-lattamasi batteriche. Questo le rende più efficaci nel combattere le infezioni causate da batteri che hanno sviluppato meccanismi di resistenza.

Il CeFEPime è un prototipo di cefalosporina di quarta generazione, somministrata prevalentemente per via parenterale, con un'ampia attività sia su batteri Gram-positivi che Gram-negativi, inclusi Pseudomonas, Proteus ed Enterobatteri.

Le cefalosporine di quarta generazione sono altamente resistenti alle beta-lattamasi e sono in grado di attraversare la barriera ematoencefalica, rendendole efficaci nel trattamento di infezioni del sistema nervoso centrale.

La CeftaRLINE è un prototipo di cefalosporina di quinta generazione, somministrata per via parenterale. È efficace contro batteri resistenti alla meticillina (MRSA) a causa della sua capacità di legarsi a PBP2a, una proteina di aggancio che è stata modificata nei ceppi resistenti.

I ketolidi sono derivati semi-sintetici dell'eritromicina con uno spettro d'azione più ampio, utili per i batteri resistenti alle β-lattamine e ai macrolidi.

La teritromicina è il rappresentante più comune dei ketolidi.

L'MRSA (Staphylococcus aureus resistente alla meticillina) è un ceppo di batteri che ha sviluppato resistenza a molti antibiotici, compresa la meticillina. Questa resistenza deriva da una mutazione nel gene SCC mecA che codifica per una proteina di aggancio, PBP2a, modificata in modo da non essere riconosciuta dall'antibiotico.

I ketolidi hanno un effetto battericida concentrazione-dipendente, il che significa che la loro efficacia aumenta con la concentrazione del farmaco.

I ketolidi hanno un effetto post-antibiotico, il che significa che continuano ad essere efficaci anche dopo che il farmaco è stato eliminato dal corpo.

I ketolidi sono stabili in ambiente acido, il che li rende adatti a trattare infezioni in aree come lo stomaco, dove il pH è basso.

I ketolidi sono ben assorbiti dall'intestino e hanno un'ottima penetrazione tissutale ed endocellulare, raggiungendo anche le cellule infette.

I ketolidi hanno un periodo di emivita abbastanza lungo, permettendo di somministrarli una volta al giorno.

I ketolidi non sono suscettibili alle metilasi batteriche, rendendoli resistenti a determinati meccanismi di resistenza batterica.