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Questions and Answers
¿Qué complicación se observa en un 14% de los casos tratados con amnioinfusión?
¿Qué complicación se observa en un 14% de los casos tratados con amnioinfusión?
- Prolapso de cordón
- Hipertonía uterina (correct)
- Muerte materna
- Desprendimiento placentario
¿Cuál es la cantidad de líquido amniótico que indica oligoamnios?
¿Cuál es la cantidad de líquido amniótico que indica oligoamnios?
- Menos de 500 ml
- Menos de 300 ml (correct)
- Menos de 200 ml
- Menos de 400 ml
¿Cuál es el régimen recomendado para el tratamiento durante el embarazo en casos de oligoamnios crónico?
¿Cuál es el régimen recomendado para el tratamiento durante el embarazo en casos de oligoamnios crónico?
- Administrar antibióticos
- Hidratación intravenosa constante
- Evitar cualquier tipo de líquido
- Régimen hiposódico (correct)
¿Cuál es el propósito de la amnioinfusión durante el parto?
¿Cuál es el propósito de la amnioinfusión durante el parto?
¿Cuál es una condición frecuentemente asociada con el oligoamnios?
¿Cuál es una condición frecuentemente asociada con el oligoamnios?
¿Cuál es la vía más utilizada para el abordaje de la cavidad amniótica en caso de rotura de membranas?
¿Cuál es la vía más utilizada para el abordaje de la cavidad amniótica en caso de rotura de membranas?
¿Qué medida debe tomarse para verificar el índice de líquido amniótico después de una infusión?
¿Qué medida debe tomarse para verificar el índice de líquido amniótico después de una infusión?
¿Cuál es el principal factor determinante de la morbilidad neonatal?
¿Cuál es el principal factor determinante de la morbilidad neonatal?
La rotura prematura de las membranas ovulares se asocia con un aumento de la:
La rotura prematura de las membranas ovulares se asocia con un aumento de la:
¿Cuál es la zona más frecuente de rotura de membranas?
¿Cuál es la zona más frecuente de rotura de membranas?
¿Cuánto aumenta el riesgo de complicaciones fetales tras 24 horas de rotura de membranas?
¿Cuánto aumenta el riesgo de complicaciones fetales tras 24 horas de rotura de membranas?
La rotura prematura de membranas a menudo provoca:
La rotura prematura de membranas a menudo provoca:
¿Cuál es el riesgo asociado a la rotura prematura de las membranas ovulares?
¿Cuál es el riesgo asociado a la rotura prematura de las membranas ovulares?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las membranas cervicales es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las membranas cervicales es correcta?
¿Qué cambios se observan en el epitelio cuboide de las membranas después de la rotura?
¿Qué cambios se observan en el epitelio cuboide de las membranas después de la rotura?
¿Qué factor está relacionado con el incremento de la incidencia de presentaciones pelvicas en el recién nacido?
¿Qué factor está relacionado con el incremento de la incidencia de presentaciones pelvicas en el recién nacido?
¿Cuál es la frecuencia aproximada de la rotura prematura de membranas?
¿Cuál es la frecuencia aproximada de la rotura prematura de membranas?
¿En qué rango de semanas es más común la rotura prematura de membranas ovulares?
¿En qué rango de semanas es más común la rotura prematura de membranas ovulares?
¿Cuál de los siguientes mecanismos se describe como causa de la rotura espontánea de las membranas?
¿Cuál de los siguientes mecanismos se describe como causa de la rotura espontánea de las membranas?
La rotura prolongada de membranas se define cuando el período de latencia supera:
La rotura prolongada de membranas se define cuando el período de latencia supera:
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la elasticidad de las membranas?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la elasticidad de las membranas?
¿Qué complicación se ha observado con mayor incidencia en casos de rotura prematura de membranas?
¿Qué complicación se ha observado con mayor incidencia en casos de rotura prematura de membranas?
¿Qué ocurre previamente a la rotura espontánea de las membranas ovulares?
¿Qué ocurre previamente a la rotura espontánea de las membranas ovulares?
El riesgo de morbimortalidad materna debido a la rotura prematura de membranas es causado principalmente por:
El riesgo de morbimortalidad materna debido a la rotura prematura de membranas es causado principalmente por:
¿Cuál es la relación entre la presión y la rotura de las membranas?
¿Cuál es la relación entre la presión y la rotura de las membranas?
¿Cuál es la zona más débil de las membranas ovulares según el contenido?
¿Cuál es la zona más débil de las membranas ovulares según el contenido?
¿Qué porcentaje de los casos llegan a dilatación completa con las membranas intactas?
¿Qué porcentaje de los casos llegan a dilatación completa con las membranas intactas?
¿Qué evento puede ocurrir sin que haya comenzado el trabajo de parto?
¿Qué evento puede ocurrir sin que haya comenzado el trabajo de parto?
En el contexto de amnioinfusión, ¿cuál es el objetivo principal de este procedimiento?
En el contexto de amnioinfusión, ¿cuál es el objetivo principal de este procedimiento?
¿Cuál de los siguientes índices se asocia con un mayor riesgo en recién nacidos tras una cesárea debido a rotura de membranas?
¿Cuál de los siguientes índices se asocia con un mayor riesgo en recién nacidos tras una cesárea debido a rotura de membranas?
La debilidad inherente de las membranas que causa la rotura prematura se correlaciona generalmente con:
La debilidad inherente de las membranas que causa la rotura prematura se correlaciona generalmente con:
¿Qué se caracteriza el oligohidramnios en un embarazo?
¿Qué se caracteriza el oligohidramnios en un embarazo?
¿Qué consecuencia tiene el oligohidramnios en relación con el desarrollo fetal?
¿Qué consecuencia tiene el oligohidramnios en relación con el desarrollo fetal?
¿Cuál es una de las complicaciones más frecuentes asociadas con el oligohidramnios?
¿Cuál es una de las complicaciones más frecuentes asociadas con el oligohidramnios?
¿Cómo afecta la compresión de los vasos umbilicales durante el parto?
¿Cómo afecta la compresión de los vasos umbilicales durante el parto?
¿Cuál es el pronóstico fetal en casos de oligohidramnios presente desde etapas tempranas?
¿Cuál es el pronóstico fetal en casos de oligohidramnios presente desde etapas tempranas?
¿Cuál es el tratamiento recomendado para el oligohidramnios?
¿Cuál es el tratamiento recomendado para el oligohidramnios?
¿Cuál es el índice de líquido amniótico que indica un diagnóstico de oligohidramnios?
¿Cuál es el índice de líquido amniótico que indica un diagnóstico de oligohidramnios?
¿Qué aspecto de los fetos con oligohidramnios se destaca al nacer?
¿Qué aspecto de los fetos con oligohidramnios se destaca al nacer?
Qué presión intraovular se soporta cuando el amnios y el corion están intactos?
Qué presión intraovular se soporta cuando el amnios y el corion están intactos?
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la rotura de membranas durante el término?
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la rotura de membranas durante el término?
Qué tipo de infección local se asocia con una mayor incidencia de rotura prematura de membranas?
Qué tipo de infección local se asocia con una mayor incidencia de rotura prematura de membranas?
Qué efecto tiene la gelatinización de la capa esponjosa en la rotura de membranas?
Qué efecto tiene la gelatinización de la capa esponjosa en la rotura de membranas?
Qué características presenta el corion y el amnios cuando se mantienen intactos al término?
Qué características presenta el corion y el amnios cuando se mantienen intactos al término?
Qué agente bacteriano se asocia con vaginosis bacteriana y rotura prematura de membranas?
Qué agente bacteriano se asocia con vaginosis bacteriana y rotura prematura de membranas?
Qué se deduce sobre la educación del personal médico respecto a la rotura de membranas?
Qué se deduce sobre la educación del personal médico respecto a la rotura de membranas?
Qué ocurre con la resistencia del amnios a la presión intraovular al acercarse el término?
Qué ocurre con la resistencia del amnios a la presión intraovular al acercarse el término?
¿Cómo se caracteriza la piel de los fetos en casos de oligohidramnios?
¿Cómo se caracteriza la piel de los fetos en casos de oligohidramnios?
¿Cuál es el impacto del oligohidramnios en el pronóstico fetal?
¿Cuál es el impacto del oligohidramnios en el pronóstico fetal?
¿Cuál es una consecuencia frecuente de la hipoplasia pulmonar en fetos con oligohidramnios?
¿Cuál es una consecuencia frecuente de la hipoplasia pulmonar en fetos con oligohidramnios?
¿Qué ocurre con la rotura prematura de las membranas ovulares tras 24 horas?
¿Qué ocurre con la rotura prematura de las membranas ovulares tras 24 horas?
¿Cuál es el tipo de presentación que tiene mayor letalidad cuando se ocurre tras la rotura prematura de membranas?
¿Cuál es el tipo de presentación que tiene mayor letalidad cuando se ocurre tras la rotura prematura de membranas?
¿Cuál es el valor del índice de líquido amniótico que indica oligoamnios?
¿Cuál es el valor del índice de líquido amniótico que indica oligoamnios?
¿Qué complicaciones pueden surgir durante el parto debido al oligohidramnios?
¿Qué complicaciones pueden surgir durante el parto debido al oligohidramnios?
¿Qué área se considera el punto crítico de la rotura de las membranas ovulares?
¿Qué área se considera el punto crítico de la rotura de las membranas ovulares?
¿Qué tratamiento puede realizarse para restituir el volumen de líquido amniótico?
¿Qué tratamiento puede realizarse para restituir el volumen de líquido amniótico?
El riesgo de infección para el feto y el recién nacido aumenta proporcionalmente a:
El riesgo de infección para el feto y el recién nacido aumenta proporcionalmente a:
¿Qué condición se presenta con frecuencia asociada a anomalías del aparato renal fetal?
¿Qué condición se presenta con frecuencia asociada a anomalías del aparato renal fetal?
¿Cuál de los siguientes factores afecta el desarrollo del endometrio y la decidua en la zona cervical?
¿Cuál de los siguientes factores afecta el desarrollo del endometrio y la decidua en la zona cervical?
¿Qué característica de las membranas cervicales es significativamente diferente del resto de las membranas?
¿Qué característica de las membranas cervicales es significativamente diferente del resto de las membranas?
¿Cuál es una anomalía estructural que puede presentarse en fetos con oligohidramnios?
¿Cuál es una anomalía estructural que puede presentarse en fetos con oligohidramnios?
La rotura prematura de las membranas generalmente se asocia con una ______ del momento del parto.
La rotura prematura de las membranas generalmente se asocia con una ______ del momento del parto.
¿Cuál es el tratamiento recomendado para manejar el oligohidramnios en casos agudos?
¿Cuál es el tratamiento recomendado para manejar el oligohidramnios en casos agudos?
¿Qué complicaciones podrían surgir tras una amnioinfusión?
¿Qué complicaciones podrían surgir tras una amnioinfusión?
En un contexto de oligohidramnios crónico, ¿qué tratamiento es comúnmente aplicado?
En un contexto de oligohidramnios crónico, ¿qué tratamiento es comúnmente aplicado?
¿Cuál es la causa más habitual del oligoamnios?
¿Cuál es la causa más habitual del oligoamnios?
¿Cuál es la cantidad de líquido amniótico que se considera normal en un embarazo a término?
¿Cuál es la cantidad de líquido amniótico que se considera normal en un embarazo a término?
¿Qué método se utiliza para verificar el índice de líquido amniótico después de una infusión?
¿Qué método se utiliza para verificar el índice de líquido amniótico después de una infusión?
En el parto, ¿cuál es el propósito de administrar oxitocina tras la rotura de membranas?
En el parto, ¿cuál es el propósito de administrar oxitocina tras la rotura de membranas?
¿Cuál es la vía más utilizada para la amnioinfusión en caso de rotura de membranas?
¿Cuál es la vía más utilizada para la amnioinfusión en caso de rotura de membranas?
¿Cuál es la definición de rotura de membranas prematura?
¿Cuál es la definición de rotura de membranas prematura?
¿Qué ocurre cuando el período de latencia supera las 24 horas tras la rotura de membranas?
¿Qué ocurre cuando el período de latencia supera las 24 horas tras la rotura de membranas?
¿Cuál es la principal causa generalmente subyacente en la rotura prematura de membranas?
¿Cuál es la principal causa generalmente subyacente en la rotura prematura de membranas?
¿Qué incremento se ha observado en la incidencia de complicaciones maternas en caso de rotura prolongada de membranas?
¿Qué incremento se ha observado en la incidencia de complicaciones maternas en caso de rotura prolongada de membranas?
¿Cuándo se considera que una rotura de membranas es prolongada?
¿Cuándo se considera que una rotura de membranas es prolongada?
¿En qué grupo se observó una disminución significativa de complicaciones al aplicar amnioinfusión?
¿En qué grupo se observó una disminución significativa de complicaciones al aplicar amnioinfusión?
¿Qué tipo de complicación se ha asociado con la rotura prematura de membranas ovulares?
¿Qué tipo de complicación se ha asociado con la rotura prematura de membranas ovulares?
¿En qué momento es más común la rotura prematura de membranas ovulares?
¿En qué momento es más común la rotura prematura de membranas ovulares?
¿Cuál es la característica más relevante del epitelio cuboide de las membranas después de la rotura?
¿Cuál es la característica más relevante del epitelio cuboide de las membranas después de la rotura?
¿Qué ocurre al término de la gestación si el parto comienza con membranas íntegras?
¿Qué ocurre al término de la gestación si el parto comienza con membranas íntegras?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la elasticidad de las membranas es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la elasticidad de las membranas es correcta?
¿Qué se observa en el examen histológico en el lugar de la rotura de las membranas?
¿Qué se observa en el examen histológico en el lugar de la rotura de las membranas?
¿Qué indica el hecho de que la ruptura de membranas pueda ocurrir en cualquier momento del trabajo de parto?
¿Qué indica el hecho de que la ruptura de membranas pueda ocurrir en cualquier momento del trabajo de parto?
¿Cómo se describe la deformación de las membranas a la mínima dilatación del cérvix?
¿Cómo se describe la deformación de las membranas a la mínima dilatación del cérvix?
¿Cuál es la relación entre la tensión-presión fisiológica y la rotura de membranas?
¿Cuál es la relación entre la tensión-presión fisiológica y la rotura de membranas?
¿Qué ocurre principalmente en la mayoría de las roturas prematuras de membranas antes del término?
¿Qué ocurre principalmente en la mayoría de las roturas prematuras de membranas antes del término?
¿Cuál es la presión intraovular que soportan el amnios y el corion juntos al término de la gestación?
¿Cuál es la presión intraovular que soportan el amnios y el corion juntos al término de la gestación?
¿Qué efecto se produce en la resistencia del amnios al acercarse el término de la gestación?
¿Qué efecto se produce en la resistencia del amnios al acercarse el término de la gestación?
¿Qué relación se encontró con respecto a la infección local y la rotura prematura de membranas?
¿Qué relación se encontró con respecto a la infección local y la rotura prematura de membranas?
¿Cuál es el mecanismo principal que permite el deslizamiento del amnios sobre el corion durante la dilatación cervical?
¿Cuál es el mecanismo principal que permite el deslizamiento del amnios sobre el corion durante la dilatación cervical?
¿Qué factores bacterianos están asociados con la rotura prematura de membranas debido a vaginosis bacteriana?
¿Qué factores bacterianos están asociados con la rotura prematura de membranas debido a vaginosis bacteriana?
¿Qué ocurre primero al dilatarse el cuello cervical durante la rotura de membranas?
¿Qué ocurre primero al dilatarse el cuello cervical durante la rotura de membranas?
¿Qué condiciones están relacionadas con un mayor riesgo de rotura prematura de membranas?
¿Qué condiciones están relacionadas con un mayor riesgo de rotura prematura de membranas?
Flashcards
Oligoamnios
Oligoamnios
Cuando la cantidad de líquido amniótico es menor a 300 ml.
Causas de Oligoamnios
Causas de Oligoamnios
Relacionado con problemas renales fetales, como agenesia renal o riñones poliquísticos.
Amnioinfusión
Amnioinfusión
Técnica que agrega solución salina a 37°C al líquido amniótico para aumentar su volumen.
Tratamiento del Oligoamnios (Crónico)
Tratamiento del Oligoamnios (Crónico)
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Complicaciones de la Amnioinfusión
Complicaciones de la Amnioinfusión
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Tratamiento del Oligoamnios (Agudo)
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Manejo del Part
Manejo del Part
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Complicaciones del Oligoamnios
Complicaciones del Oligoamnios
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Índice de líquido amniótico bajo
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Restricción del crecimiento intrauterino
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Hipoplasia pulmonar
Hipoplasia pulmonar
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Compresión de vasos umbilicales
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Pronóstico fetal peor
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Diagnóstico de oligoamnios
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Rotura prematura de membranas
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Periodo de latencia
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Rotura prolongada de membranas
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Incidencia de rotura prematura de membranas
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Riesgo materno por rotura prolongada
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Membranas cervicales
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Síndrome de aspiración meconial
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Punto crítico de rotura
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Rotura prematura de membranas (RPM)
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Morbilidad perinatal
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Riesgos de RPM
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Infección por RPM
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Enfermedad de membrana hialina
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Presentación pélvica
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Presión intraovular
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Resistencia de las membranas
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¿Por qué se rompen las membranas al término del embarazo?
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Amniotomía
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Infecciones que pueden causar la rotura prematura de membranas
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Vaginosis bacteriana
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Relación de la vaginosis bacteriana con la rotura prematura de membranas
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Riesgo de Rotura Prematura
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Cambios en las Membranas
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Tiempo de Rotura
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Variabilidad en la Rotura
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Factores de Rotura
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Examen Histológico
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Elasticidad de las Membranas
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Tratamiento del Oligoamnios
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Monitorización Fetal
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Riesgos de la Amnioinfusión
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¿Qué es Oligoamnios?
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¿Qué causa el Oligoamnios?
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Pronóstico del Oligoamnios
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¿Qué es la Amnioinfusión?
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¿Cuándo se usa la Amnioinfusión?
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¿Por qué las membranas cervicales son más débiles?
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¿Qué aumenta el riesgo de rotura prematura?
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Incidencia de Rotura Prematura
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¿Cuándo se rompe la bolsa?
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Study Notes
Anomalias de las Membranas Fetoovulares
- Oligoamnios/Oligohidramnios: A condition characterized by a fluid volume of less than 300ml, found in 4% of births.
- Causes: Often linked to kidney abnormalities (e.g., renal agenesis, polycystic kidneys, ureteral obstruction), intrauterine growth restriction, post-term pregnancies, and other congenital anomalies.
- Fetal Effects: Smaller than expected size, dry and wrinkled skin, and common spinal column or limb deformities. Lungs are often underdeveloped (hypoplasia). These problems are more severe and occur earlier in gestation the longer the oligoamnios exists
- Diagnosis: Amniotic fluid index (AFI) below the 2.5th percentile for gestational age.
- Fetal Prognosis: Poor if diagnosis is made early in pregnancy.
- Management: Amnioinfusion to restore fluid volume; only used when benefits outweigh risks in centers with proper expertise.
Amnioinfusion Technique
- Procedure: Administration of sterile saline solution (37°C), initially 500ml over 30 minutes, then continuous infusion at 3ml/hour until 900-1000ml is reached.
- Monitoring: Close monitoring of fetal heart rate (FHR).
- Route: Via transvaginal catheter (if membranes ruptured) or transabdominal catheter (if membranes intact) Insertion
- Complications: Uterine hypertonicity (14%), abnormal FHR (9%), prolapsed cord, uterine rupture (2%), placental abruption (2%), and maternal death (2%) are all possible but uncommon.
Premature Rupture of Membranes (PROM)
- Definition: Rupture of membranes prior to the onset of labor—generally at least 1 hour before true labor begins.
- Latency Period: The time between membrane rupture and delivery.
- Prolonged PROM: Definition applies when the latency period extends beyond 24 hours.
Maternal Risks
- Infection: Increased risk of infection, which is severity is correlated with the length of the latency period. Serious infection can include placental abruption.
- Pre-labour PROM: Increases maternal risks of infection, placental abruption
- Prolonged PROM: Increased risk of maternal infection and complications
Fetal Risks
- Immaturity: Main risk factor is premature newborn, creating complications such as respiratory distress syndrome.
- Infection: Risk increases with latency.
- Birth Injuries: Risk of umbilical cord prolapse is higher.
Diagnosis of PROM
- External Physical Exam: Visible amniotic fluid discharge, with or without odor. Vaginal examination is rarely informative.
- Internal Pelvic Exam: Used to determine whether the membranes are intact or ruptured.
- Lab Testing: Analysis of amniotic fluid for characteristics, pH, and presence of fetal or maternal cell debris. Detection of amniotic fluid is the most reliable diagnostic method
Treatment of PROM
- Infected: Treat infection immediately with antibiotics while managing pregnancy, if feasible.
- Uninfected: Expectant management is attempted if the fetus is mature, awaiting spontaneous labor and monitoring for complications. Fetus not mature, may consider giving steroids to promote lung maturity.
- Amniocentesis: Is sometimes necessary to test fluid for fetal lung maturity, infection, or other conditions that may impact treatment decisions.
- Amnioinfusion: Used in some cases to replace lost fluid and help prevent complications of reduced fluid volume.
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Description
Este cuestionario explora las anomalías de las membranas fetoovulares, centrándose en el oligoamnios y sus efectos en el feto. Se discutirán las causas, diagnóstico y manejo de esta condición, así como la técnica de amnioinfusión. Aprende sobre los riesgos y las implicaciones del oligoamnios en el desarrollo fetal.