أنواع مضادات الاكتئاب

أنواع مضادات الاكتئاب

• ترتبط بعض الناقلات العصبية في الدماغ كالسيرتونين والنورإيبينيفرين والدوبامين بالاكتئاب.
• تؤثر معظم مضادات الاكتئاب على الناقلات العصبية لتحسين التواصل بين خلايا الدماغ.
• توجد أنواع متعددة من مضادات الاكتئاب، كل منها يعمل بطرق مختلفة قليلاً على الناقلات العصبية.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

• غالباً ما يصف الأطباء هذه الأدوية كخطوة أولى بسبب آثارها الجانبية الأقل.
• يُعتبر تناولها بجرعات علاجية أعلى أكثر أماناً من مضادات الاكتئاب الأخرى.
• أمثلة على هذه الأدوية: الفلوكسيتين (بروزاك)، الباروكسيتين (باكسيل، بيكسيفا)، السيرترالين (زولوفت)، السيتالوبرام (سيليكسا)، والأسيتالوبرام (ليكسابرو).

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإيبينيفرين (SNRIs)

• تتضمن هذه الفئة الأدوية التالية: الدولوكسيتين (سيمبالتا)، الفينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)، والديسفينلافاكسين (بريستيك)، وليفوميلناسيبران (فيتزيما).

مضادات الاكتئاب اللانمطية

• لا تصنف هذه الأدوية في فئة معينة من مضادات الاكتئاب.
• أمثلة عليها: الترازودون، الميرتازابين (ريمييرون)، الفورتيوكسيتين (ترينتيليكس)، والفيلازودون (فيبريد)، والبوبروبيون (ويلبيرتين أس ار، ويلبيرتين أكس أل).
• البوبروبيون له آثار جانبية أقل.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

• غالباً ما تسبب هذه الأدوية آثاراً جانبية أكثر من مضادات الاكتئاب الحديثة.
• عادة ما لا تُوصف إلا بعد محاولة أدوية أخرى أولاً.
• أمثلة: الإيميبرامين (توفرانيل)، نور تريبتيلين (باميلور)، أميتريبتيلين، دوكسيبين، وديسيبرامين (نوبرامين).

مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)

• توصف هذه الأدوية عندما لا تنجح الأدوية الأخرى.

• يُحتاج إلى نظام غذائي خاص عند تناولها بسبب تفاعلاتها الخطيرة مع بعض الأطعمة والأدوية (مثل الجبن، المخللات، النبيذ، مسكنات الألم، ومزيلات الاحتقان).

• أمثلة : ترانيلسيبرومين (بارنيت)، فينيلزين (نارديل)، إيزوكاربوكسازيد (ماربلان).

• دواء سيليجلين (إمسام) من هذه الفئة له آثار جانبية أقل ويتوفر برقعة لاصقة.

• لا يُنصح بتناول هذه الأدوية مع مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).

• هناك أدوية أخرى قد يصفها الطبيب لزيادة فعالية مضادات الاكتئاب أو الجمع بين نوعين مختلفين من أدوية الاكتئاب.