Questions and Answers
¿Qué es la anemia?
Reducción de la masa total de hematíes circulantes por debajo de los límites normales.
¿Cuáles son los valores normales de hemoglobina para varones adultos según la OMS?
16g% ± 2.
¿Cuáles son los valores de hemoglobina para mujeres no gestantes que indican anemia?
< 12g.
¿Cuáles son los grados de anemia según los niveles de hemoglobina?
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¿Cuál es la causa principal de la anemia megaloblástica?
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¿Qué síntomas clínicos son comunes en la anemia megaloblástica?
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La falta de ___ y/o vitamina B12 altera la formación del ADN.
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¿Qué requerimiento diario de folato se recomienda?
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¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios del déficit de ácido fólico?
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Study Notes
Anemia
- Reducción de la masa total de hematíes circulantes por debajo de los límites normales.
Valores Normales de Hemoglobina (OMS)
- Adultos varones: 16g% ± 2
- Adultas mujeres: 14g% ± 2
- Gestantes: 13g% ± 2
- Niños < 6 años: 14g% ± 2
- Ancianos varones: 15g% ± 2
- Ancianas mujeres: 14g% ± 2
Parámetros para Diagnóstico de Anemia en No Gestantes
- Hemoglobina: mujeres < 12g, hombres < 13g
- Volumen Corpuscular Medio (HCM):
- Normocromía: 32 ± 2 pg
- Hipocromía: < 30 pg
Anemia en la Gestación
- Disminución de la masa de hemoglobina durante el periodo grávido puerperal, con criterios:
- Hb < 12 en la primera mitad del embarazo.
- Hb < 11 en la segunda mitad del embarazo.
- Clasificación por grados:
- Leve: Hb 9 – 11
- Moderado: Hb 7 – 9
- Grave: Hb < 7 (requisitos para admisión en sala de operaciones).
Anemia Megaloblástica
- Causada por una disminución en la síntesis de ADN debido a deficiencia de folato y/o vitamina B12.
- Caracterizada por células grandes con núcleos inmaduros en la médula ósea.
Etiología de Anemia Megaloblástica
- Déficit de vitamina B12 por:
- Disminución del aporte.
- Aumento de las necesidades.
- Anemia perniciosa.
- Gastrectomía.
- Insuficiencia pancreática.
- Causas adicionales:
- Ingesta inadecuada.
- Mala absorción.
- Incremento de requerimientos.
- Uso de fármacos como antineoplásicos y quimioterápicos.
Cuadro Clínico de Anemia Megaloblástica
- Ataxia
- Pérdida de percepción táctil y vibratoria
- Pérdida de reflejos
- Debilidad leve a moderada
- Anorexia
- Diarreas intermitentes
- Glositis atrófica
Patogenia
- La falta de folato y/o vitamina B12 afecta la formación de ADN causando menor conversión de uridina en timidina.
- Antineoplásicos inhiben la enzima tetrahidrofolato reductasa, responsable de activar el folato.
Exámenes de Laboratorio para Anemia Megaloblástica
- Hemograma: macrocítica con VCM > 100 fl.
- Hipercrómica, presencia de pioquilocitosis.
- B12 sérica < 150 pg/ml.
- Ferritina sérica elevada (> 300 ng/ml indica hemólisis).
- Trombocitopenia y leucopenia.
Requerimientos de Nutrientes
- Folato: 50 µg/día.
- Vitamina B12: 1 - 2 µg/día.
Importancia del Ácido Fólico
- Esencial para la síntesis de purinas y metionina a partir de homocisteína.
Características Clínicas por Déficit de Ácido Fólico
- Alteraciones neurológicas.
- Defectos en el tubo neural.
- Irritabilidad.
- Anorexia.
- Lengua depapilada y sensible.
- Diarrea.
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Description
Este cuestionario se centra en la anemia, una condición caracterizada por la reducción de la masa de hematíes circulantes por debajo de los límites normales. Aquí se exploran los valores normales de hemoglobina según la OMS y se discuten diferentes parámetros para establecer un diagnóstico. ¡Pondremos a prueba tus conocimientos sobre este tema crucial para la salud!
