Anatomie et Fonctionnement du Cœur

Anatomie du Cœur

• Le cœur est un muscle strié creux, divisé en 4 cavités.
• Deux cavités droites : oreillette droite et ventricule droit (cœur droit).
• Deux cavités gauches : oreillette gauche et ventricule gauche (cœur gauche).

Fonctionnement du Cœur

• L'oreillette droite reçoit le sang désoxygéné de la circulation systémique.
• Le ventricule droit envoie ce sang vers les poumons pour l'oxygénation (circulation pulmonaire).
• L'oreillette gauche reçoit le sang oxygéné des poumons.
• Le ventricule gauche envoie ce sang oxygéné vers le reste du corps via l'aorte (circulation systémique).
• Le cœur est composé de deux pompes en série.

Appareil Valvulaire

• 4 valves empêchent le reflux sanguin :
  • 2 valves auriculo-ventriculaires :
    • Valve mitrale : entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche.
    • Valve tricuspide : entre l'oreillette droite et le ventricule droit.
  • 2 valves artérielles :
    • Valve aortique : entre le ventricule gauche et l'aorte.
    • Valve pulmonaire : entre le ventricule droit et l'artère pulmonaire.
• Les valves empêchent le retour du sang dans les cavités.

Configuration Externe

• Le cœur a une forme de pyramide triangulaire, couché sur le côté.
• Son grand axe est en avant, en bas et à gauche.
• Le cœur possède des sillons externes qui marquent les limites entre les cavités.
  • Sillons inter-auriculaires et interventriculaires (dans l'axe du cœur).
  • Sillons atrio-ventriculaires, perpendiculaires à l'axe du cœur.
  • Croix des sillons : point de rencontre des sillons.

Configuration Interne

• La paroi du cœur est composée de 3 couches (de l'intérieur vers l'extérieur) :
  • Endocarde : membrane mince et lisse.
  • Myocarde : plus épais dans les ventricules que dans les oreillettes.
  • Epicarde : recouvre l'extérieur du cœur.

Vascularisation

• Le cœur est irrigué par 2 artères coronaires issues du sinus aortique.
  • Artère coronaire gauche : issue du sinus aortique antéro-gauche.
  • Artère coronaire droite : issue du sinus aortique antéro-droit.
  • Les artères coronaires cheminent dans les sillons en formant une couronne.
• Les artères se ramifient pour irriguer l'ensemble du tissu cardiaque.
• La vascularisation veineuse draine le sang veineux du cœur dans le sinus coronaire, se situant à la croix du cœur.

Innervation

• Le cœur possède un système nerveux intrinsèque et extrinsèque.
  • Le système nerveux intrinsèque contrôle la contraction du myocarde.
  • Le système nerveux extrinsèque (sympathique et parasympathique) régule l'activité cardiaque.
  • Le système nerveux intrinsèque, également appelé système cardio-necteur, est composé du nœud sinusal, des tractus internodaux, du nœud auriculo-ventriculaire et du faisceau de His.

Péricarde

• Le péricarde est une enveloppe séro-fibreuse qui entoure le cœur.
• Il comprend deux parties : le péricarde fibreux (superficiel) et le péricarde séreux (profond), avec ses feuillets viscéral et pariétal.
• Le péricarde a un rôle protecteur et structurel.
• Les vaisseaux supra-cardiaques traversent la partie supérieure du péricarde.

Projection Anatomique

• Le cœur se projette sur les vertèbres thoraciques T6 à T8.
• Les bruits de fermeture des valves cardiaques sont auscultés dans des zones spécifiques du thorax :
  • Valve aortique: 2ème espace intercostal droit (partie médiane).
  • Valve pulmonaire : 2ème espace intercostal gauche (partie médiane).
  • Valve tricuspide : 5ème espace intercostal droit (partie médiane).
  • Valve mitrale : 5ème espace intercostal gauche (partie médiane, sur la ligne médio-claviculaire).

Vascularisation Lymphatique

• La lymphe de l'endocarde, du myocarde et de l'épicarde est drainée vers les ganglions lymphatiques de la bifurcation trachéale.

Ce quiz explore l'anatomie du cœur, ses différentes cavités, ainsi que son fonctionnement. Vous découvrirez comment le sang circule à travers le cœur et les rôles des valves dans ce processus. Testez vos connaissances sur ces concepts fondamentaux de la cardiologie.