BAPP sys. digestif
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Questions and Answers

Quel est le rôle du sphincter pylorique?

  • Réguler l'entrée de la nourriture dans l'estomac (correct)
  • Prévenir le reflux acide
  • Comprimer les aliments pour la digestion
  • Faciliter la déglutition

    • La déglutition est entièrement involontaire après la première étape.

    False

    Quelle est la durée normale de la déglutition pour des aliments solides?

    5 à 10 secondes

    L'épiphanie du mouvement de la nourriture par ________ est essentielle pour la déglutition.

    <p>péristaltisme</p> Signup and view all the answers

    Comment se caractérise l'anatomie de l'estomac?

    <p>En forme de J</p> Signup and view all the answers

    Associez les parties de l'estomac avec leur description:

    <p>Cardia = Lieu d'entrée de la nourriture venant de l'œsophage Fundus = Partie supérieure en forme de dôme Corps de l'estomac = Partie moyenne Antre pylorique = Partie inférieure qui se connecte à l'intestin grêle</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les 3 couches de la musculature de l'estomac?

    <p>longitudinale, circulaire, oblique</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fonction principale des cellules à mucus dans l'estomac?

    <p>Produire un mucus alcalin protecteur</p> Signup and view all the answers

    Les cellules principales gastriques produisent du pepsinogène.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quel acide est sécrété par les cellules pariétales?

    <p>Acide chlorhydrique</p> Signup and view all the answers

    Les glandes gastriques sécrètent _____ litres de suc gastrique par jour.

    <p>2-3</p> Signup and view all the answers

    Associez les types de sécrétions aux éléments appropriés:

    <p>Sécrétion exocrine = Produits par les glandes dans la lumière de l'organe Sécrétion endocrine = Hormones libérées dans le sang Mucus alcalin = Protection de la muqueuse gastrique Gastrine = Stimulation des sécrétions gastriques et pancréatiques</p> Signup and view all the answers

    Quelle hormone est principalement impliquée dans la stimulation de la sécrétion de suc gastrique?

    <p>Gastrine</p> Signup and view all the answers

    L'une des fonctions de l'estomac est de stocker la nourriture ingérée.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de l'acide chlorhydrique dans l'estomac?

    <p>Dégradation des protéines et antiseptique</p> Signup and view all the answers

    L'estomac malaxe la nourriture pour la transformer en _____ lors de la digestion mécanique.

    <p>fragments</p> Signup and view all the answers

    Quel organe est responsable de la production d'insuline et de glucagon?

    <p>Pancréas</p> Signup and view all the answers

    Le foie est la plus petite glande du système digestif.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelles enzymes sont présentes dans le suc pancréatique pour la digestion des graisses?

    <p>Lipase</p> Signup and view all the answers

    Le ________ neutralise l'acidité dans le suc pancréatique.

    <p>bicarbonate</p> Signup and view all the answers

    Associez les organes au rôle qu'ils jouent dans le système digestif:

    <p>Pancréas = Production d'insuline et d'enzymes digestives Foie = Métabolisme des nutriments et détoxification Estomac = Digestion des protéines Intestin grêle = Absorption des nutriments</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet de la libération de gastrine dans la phase gastrique?

    <p>Augmentation de la sécrétion gastrique</p> Signup and view all the answers

    La sécrétion de sécrétine augmente la motilité gastrique.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel neurotransmetteur est impliqué dans la phase gastrique?

    <p>Acétylcholine</p> Signup and view all the answers

    La libération d'hormones intestinales comme GIP, sécrétine et ______ diminue la sécrétion gastrique.

    <p>CCK</p> Signup and view all the answers

    Associez les médicaments aux descriptions suivantes :

    <p>Tagamet = Médicament anti-H2 Zantac = Médicament anti-H2 Oméprazole = Inhibiteur de la pompe à H+ Cimétidine = Médicament anti-H2</p> Signup and view all the answers

    Quel événement déclenche le réflexe entéro-gastrique?

    <p>Distension du duodénum</p> Signup and view all the answers

    L'irritation de l'estomac peut entraîner des vomissements.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quel est le temps de vidange de l'estomac après un repas équilibré?

    <p>4 heures</p> Signup and view all the answers

    L'_____ des muscles abdominaux aide à l'inversion du péristaltisme.

    <p>activation</p> Signup and view all the answers

    Quelles cellules à l'intérieur de l'estomac sécrètent HCl?

    <p>Cellules pariétales</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la longueur approximative de l'intestin grêle ?

    <p>2 à 4 m</p> Signup and view all the answers

    Le duodénum est la première partie de l'intestin grêle.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les trois parties de l'intestin grêle ?

    <p>Duodénum, jéjunum, iléum</p> Signup and view all the answers

    Les _______ sont des replis de la muqueuse et de la sous-muqueuse qui augmentent la surface d'absorption.

    <p>valvules conniventes</p> Signup and view all the answers

    Associez les glandes intestinales avec leur fonction :

    <p>Cryptes de Lieberkühn = Renouvellement de l'épithélium intestinal Glandes de Brunner = Sécrétion de mucus alcalin Cellules caliciformes = Sécrétion de mucus Plaques de Peyer = Défense immunitaire contre les bactéries</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'une des fonctions des cellules endocrines isolées dans l'intestin grêle ?

    <p>Sécrétion de sécrétine</p> Signup and view all the answers

    L'intestin grêle mesure plus de 400 m2 de surface d'absorption grâce aux microvillosités.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quel rôle jouent les plaques de Peyer dans l'intestin grêle ?

    <p>Défense contre les bactéries</p> Signup and view all the answers

    L'intestin grêle est encadré par le ________.

    <p>gros intestin</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui est transporté par les conduits pancréatiques et cholédoques dans l'intestin grêle ?

    <p>Enzymes digestives</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal des glandes salivaires?

    <p>Produire la salive</p> Signup and view all the answers

    La salive est composée à 95% d'eau et aide à la digestion des protéines.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les trois types de glandes salivaires?

    <p>Glandes parotides, submandibulaires, sublinguales</p> Signup and view all the answers

    Les papilles gustatives sont des récepteurs de _____ situés sur la langue.

    <p>goût</p> Signup and view all the answers

    Associez les glandes salivaires avec leur localisation:

    <p>Glandes parotides = À l’avant de l’oreille Glandes submandibulaires = Sous la mâchoire Glandes sublinguales = Sous la langue</p> Signup and view all the answers

    Quelle substance est sécrétée par les glandes salivaires pour aider à la digestion des glucides?

    <p>Amylase salivaire</p> Signup and view all the answers

    Les amygdales n'ont pas de rôle défensif dans le système digestif.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la capacité approximative de l'estomac en litres?

    <p>4L</p> Signup and view all the answers

    Nommer une des fonctions principales de l'estomac.

    <p>Stockage de la nourriture</p> Signup and view all the answers

    Le ________ est la partie de l'estomac qui communique avec l'intestin grêle.

    <p>pylore</p> Signup and view all the answers

    Associez chaque partie de l'estomac avec sa description:

    <p>Cardia = Lieu d'entrée de la nourriture venant de l'œsophage Fundus = Partie supérieure en forme de dôme Corps = Partie moyenne de l'estomac Antre pylorique = Partie inférieure de l'estomac</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la couche musculaire qui se trouve dans l'estomac?

    <p>Musculeuse</p> Signup and view all the answers

    Le péristaltisme est un mouvement passif de la nourriture dans l'œsophage.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'épithélium tapisse l'œsophage?

    <p>Épithélium pluristratifié pavimenteux</p> Signup and view all the answers

    La déglutition dure généralement entre ________ secondes pour les solides.

    <p>5 et 10</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui stimule la sécrétion de la bile?

    <p>La cholécystokinine (CCK)</p> Signup and view all the answers

    L'intestin grêle absorbe uniquement des protéines et des lipides.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel processus permet de faire avancer les aliments dans l'intestin grêle?

    <p>Le péristaltisme</p> Signup and view all the answers

    Les ________ sont nécessaires pour dégrader les triglycérides dans le chyme.

    <p>lipases</p> Signup and view all the answers

    Associez chaque type d'enzyme avec sa fonction :

    <p>Amylase = Dégrade les polysaccharides Lipase = Dégrade les triglycérides Enzymes protéolytiques = Dégrade les protéines Ribo- et désoxyribonucléases = Dégrade les acides nucléiques</p> Signup and view all the answers

    Quelle hormone est libérée lors de la phase gastrique et stimule la sécrétion gastrique?

    <p>Gastrine</p> Signup and view all the answers

    L'activation du centre du vomissement dans le bulbe rachidien est causée par l'irritation de l'estomac.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet de la sécrétine sur la sécrétion gastrique?

    <p>Diminuer la sécrétion gastrique.</p> Signup and view all the answers

    Le ________ est un médicament qui inhibe la pompe à H+.

    <p>oméprazole</p> Signup and view all the answers

    Associez les hormones intestinales avec leur effet :

    <p>GIP = Inhibition de la sécrétion gastrique Sécrétine = Diminution de la sécrétion gastrique CCK = Stimulation de la digestion des graisses</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée normale de vidange de l'estomac après un repas équilibré?

    <p>4 heures</p> Signup and view all the answers

    Le réflexe long de la digestion implique le nerf vague.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quels effets a la libération de GIP sur la motilité gastrique?

    <p>Elle la diminue.</p> Signup and view all the answers

    La ________ entraîne une augmentation de la motilité intestinale.

    <p>CCK</p> Signup and view all the answers

    Les microvillosités augmentent la surface d'absorption de l'intestin grêle.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les trois segments de l'intestin grêle?

    <p>Duodénum, jéjunum, iléum</p> Signup and view all the answers

    Associez chacune des glandes intestinales à leur fonction:

    <p>Cryptes de Lieberkühn = Renouvellement de l'épithélium intestinal Glandes de Brunner = Sécrètent un mucus alcalin Cellules caliciformes = Sécrètent un mucus Plaques de Peyer = Défense contre les bactéries</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal des plaques de Peyer dans l'intestin grêle ?

    <p>Défense immunitaire</p> Signup and view all the answers

    Le jéjunum est la partie la plus courte de l'intestin grêle.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel type de cellules sécrète la sécrétine dans l'intestin grêle?

    <p>Cellules endocrines isolées</p> Signup and view all the answers

    Quelle hormone participe à la coordination de l'activité du système digestif?

    <p>Cholécystokinine (CCK)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Généralités sur le système digestif

    • Le système digestif a pour but de fournir à l'organisme les nutriments dont il a besoin.
    • Les molécules ingérées servent de substrats énergétiques et participent à la synthèse de nouvelles molécules.
    • La transformation de la nourriture implique six étapes clés : ingestion, propulsion, digestion mécanique, digestion chimique, absorption et défécation.

    Anatomie du tube digestif

    • Les organes du tube digestif effectuent les grandes fonctions digestives.
      • Bouche
      • Pharynx
      • Esophage
      • Estomac
      • Intestin grêle
      • Gros intestin + anus
    • Les organes digestifs annexes participent à la dégradation des aliments.
      • Glandes salivaires
      • Dents
      • Pancréas
      • Foie et vésicule biliaire

    Histologie du système digestif

    • Le tube digestif est un tube musculaire disposé dans la cavité abdominale. Chez le cadavre, il mesure 9 m de longueur, mais chez un individu vivant, il est plus court en raison du tonus musculaire.
    • L'intérieur du tube digestif et ses extrémités (bouche et anus) sont à l'extérieur de l'organisme.
    • Le tube digestif, depuis l'œsophage jusqu'au gros intestin, est composé de 4 couches de tissus, les tuniques.
      • Muqueuse: Épithélium de revêtement + tissu conjonctif + tissu musculaire lisse. rôle de protection, sécrétion de mucus ou de sécrétion (enzymes), absorption.
      • Sous-muqueuse: Tissu conjonctif lâche avec plexus nerveux, vaisseaux sanguins et lymphatiques.
      • Musculeuse: Couche circulaire interne, couche longitudinale externe, plexus nerveux (plexus myentérique). mouvements de segmentation et péristaltisme, sphincters involontaires.
      • Séreuse: Feuillet viscéral du péritoine qui entoure les organes, sauf les organes rétropéritonéaux.
    • Le péritoine est une membrane qui tapisse les parois de l'abdomen, une partie tapissant les parois (pariétal) et une autre entourant les viscères (viscéral). L'espace entre les deux est la cavité péritonéale.
    • Le mésentère est un prolongement du péritoine qui relie la paroi abdominale aux organes digestifs. Il contient les vaisseaux sanguins et les nerfs.

    Rôles de la musculeuse

    • Péristaltisme: mécanisme involontaire de propulsion grâce aux ondes de contraction et de décontraction de la musculature.
    • Segmentation: mélange de la nourriture avec les sucs digestifs (intestin grêle), brassage.

    Le pharynx

    • Le pharynx est le carrefour des voies respiratoires et digestives.
    • Il est divisé en trois parties : nasopharynx, oropharynx et laryngopharynx.
    • Propulsion de la nourriture à partir de l'oropharynx et du laryngopharynx vers l'œsophage = déglutition

    L'œsophage

    • L'œsophage relie le pharynx à l'estomac, mesure 25 cm de long, passe derrière la trachée et traverse le diaphragme.
    • Présence du hiatus œsophagien.
    • hernie hiatale.
    • Sphincter supérieur et inférieur
    • pyrosis ou « brûlant »
    • Acheminement de la nourriture par péristaltisme
    • Épithélium pluristratifié pavimenteux

    La déglutition

    • La déglutition se produit en deux étapes
      • 1ère étape: volontaire, dans la bouche.
      • 2ème étape: involontaire (réflexes) (SNA parasympathique), la nourriture passe du pharynx à l'œsophage.
      • schéma de la déglutition.

    L'estomac

    • Anatomie:
      • Longueur = 25 cm, capacité de 4 litres.
      • Forme de J majuscule, à gauche de la cavité.
      • Sous le foie et le diaphragme.
      • Cardia = orifice d'entrée de nourriture depuis l'œsophage
      • Fundus = partie supérieure en forme de dôme à gauche du cardia.
      • Corps de l'estomac = partie moyenne.
      • Antre pylorique = partie inférieure.
      • Pylore = entonnoir qui communique avec l'intestin grêle (et le muscle sphincter pylorique).
    • Histologie:
      • Séreuse : couche externe qui protège et relie l'estomac aux autres organes.
      • Musculeuse : 3 couches de muscles (longitudinale, circulaire, oblique).
      • Muqueuse : forme des plis gastriques quand l'estomac est vide, distension quand l'estomac se remplit. Invaginations : les cryptes de l'estomac. Prolongements : les glandes gastriques → suc gastrique (2-3L/jour).
    • Fonctions:
      • Stockage de la nourriture.
      • Propulser et malaxer la nourriture (fragments= digestion mécanique).
      • Dégradation de la nourriture (rôle des sécrétions), dégradation chimique des protéines.
      • Pas d'absorption sauf l'alcool et l'aspirine.
      • La nourriture est transformée en bouillie = Chyme
    • Régulation de la sécrétion gastrique:
      • 2 litres/jour
      • Contrôlée par mécanismes nerveux et hormonaux
      • 3 phases : céphalique (avant), gastrique(pendant), intestinale (après).
    • Phase céphalique : vue, odeur, goût, mastication, évocation
    • phase gastrique : distension de l'estomac, diminution de l'acidité, peptides ou caféine dans le chyme, libération de gastrine
    • Phase intestinale : distension du duodénum, ac. gras et glucides dans le chyme, libération des hormones intestinales (GIP, sécrétine, CCK). La motilité gastrique diminue, la motilité intestinale augmente.
    • Application clinique: dosages amylase et lipase dans le plasma sanguin, insuffisance pancréatique sévère , diabète de type 1 possible

    L'intestin grêle

    • Anatomie:
      • Principal organe de la digestion et absorption.
      • Entre le pylore et la valve iléocaecale, 2 à 4mètres.
      • Trois segments : duodénum, jéjunum, iléum
      • Encadré par le gros intestin.
    • Fonction:
      • Acheminement des enzymes digestifs
      • Traversées de la papille duodénale.
    • Histologie:
      • Surface d'absorption maximale, microvillosités, villosités.
      • Plis circulaires = valvules conniventes.
      • Au centre de chaque villosité: capillaires sanguins + vaisseau chylifère pour capter les nutriments absorbés.
      • Plaques de Peyer: amas de tissus lymphatiques dans la sous-muqueuse. système immunitaire.
    • Absorption.
    • Passage dans la circulation sanguine ou lymphatique.
    • aa (monosaccharides, nucléotides, acides gras, glycérol), vitamines A, D, E, K, et vitamine B12.

    Le gros intestin

    • Anatomie: entre la valve iléocaecale et l'anus, large diamètre, 1.5m de long, entoure l'intestin grêle à droite, en haut et à gauche. Cinq segments : caecum, appendice vermiforme, côlon, rectum et canal anal.
    • Fonction:
      • Absorption de l'eau.
      • Absorption des vitamines synthétisées par les bactéries.
      • Propulsion des résidus (par péristaltisme et mouvements de masse).
      • Defécation.
    • Histologie: pas de villosité, cellules caliciformes pour mucus, bandelettes du côlon (couches longitudinales de muscles lisses qui ont un tonus, haustrations du côlon).
    • Microbiote intestinal
    • Motricité : péristaltisme, mouvements de masse, réflexe gastro-colique (réflexe et rôle du SNA et de la gastrine).
    • Déséquilibres homéostatiques : irritation de l'estomac ( intoxication bactérienne), activation du centre du vomissement dans le bulbe rachidien, inversion du péristaltisme et inversion de l'évacuation, mal du transport.

    Le pancréas

    • Anatomie: glande molle, rose, triangulaire, entre la rate et le duodénum en rétropéritonéale.
    • Fonction: exocrine et endocrine.
    • Exocrine: sécrétion riche en bicarbonate et enzymes.
    • Endocrine: production d'insuline et de glucagon (régulation de la glycémie).

    Le foie

    • Anatomie: glande la plus grosse, ± 1,5kg, sous le diaphragme, vers la droite, devant l'estomac. 4 lobes (gauche, droit, carré et caudé). Sur sa face inférieure se trouve la vésicule biliaire ; Replis du péritoine pour l'attachement aux organes voisins: Suspendu par le ligament falciforme du foie, Rélié à l'estomac par le petit omentum.
    • Fonction: la seule fonction digestive = production de la bile. (le cycle entérohépatique des sels biliaires et des pigments biliaires). Fonction antitoxique (transformation des toxiques dans des métabolites moins toxiques éliminées dans la bile, excrétion dans la bile). Rôle dans les métabolismes des glucides, des protides et des lipides. fonction hématopoïétique.

    La vésicule biliaire

    • Organe de stockage de la bile. Le duodénum vide assure le stockage et la concentration de la bile produite par le foie. Lorsque l'on mange des aliments gras, la vésicule se contracte et la bile passe dans le conduit cystique.

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