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Questions and Answers
Quelle est la partie du gros intestin comprise entre la valvule iléo-caecale et la jonction recto-sigmoïdienne ?
Quelle est la partie du gros intestin comprise entre la valvule iléo-caecale et la jonction recto-sigmoïdienne ?
Le colon
Quels sont les segments du colon ?
Quels sont les segments du colon ?
Le colon ascendant est mobile.
Le colon ascendant est mobile.
False (B)
Où est situé le caecum ?
Où est situé le caecum ?
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Quel est le nom du diverticule appendu au caecum ?
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Qu'est-ce qu'un angle colique ?
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Quelle artère vascularise le colon droit ?
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Le colon gauche est vascularisé par l'artère mésentérique supérieure.
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Quelle est la principale différence entre le colon et l'intestin grêle ?
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Quels sont les reliefs présents sur la surface externe du côlon ?
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Que permet de visualiser la colonoscopie ?
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De combien de couches est composée la paroi colique ?
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La muqueuse du côlon est dépourvue de plis circulaires et de villosités.
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Quelle est la partie initiale du colon ?
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Quelles sont les positions possibles du caecum ?
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Qu'est-ce que l'appendice vermiforme ?
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Quel est le point de Mac Burney ?
Quel est le point de Mac Burney ?
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Quelles sont les 3 bandelettes longitudinales du côlon ?
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L'appendice est une formation lymphoïde en forme de tube.
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Que désigne la valvule de Gerlach ?
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Quelle est la longueur du colon ascendant ?
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Le colon ascendant est situé superficiellement dans la fosse lombaire.
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Où se termine le colon ascendant ?
Où se termine le colon ascendant ?
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Où se trouve l'angle colique droit ?
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L'angle colique droit est ouvert en haut, en arrière et vers la ligne médiane ?
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Quelle partie du côlon relie l'angle colique droit à l'angle colique gauche ?
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Comment est l'extrémité gauche du colon transverse par rapport à l'extrémité droite ?
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Quel segment du côlon est compris entre le colon transverse et le colon descendant ?
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Où est situé l'angle colique gauche ?
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L'angle colique gauche est ouvert en haut, en arrière et vers la ligne médiane ?
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Qu'est-ce que le colon descendant ?
Qu'est-ce que le colon descendant ?
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Le calibre du colon descendant augmente progressivement de haut en bas.
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Qu'est-ce que le colon iliaque ?
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Où est situé le colon iliaque ?
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Le colon iliaque présente des bosselures plus prononcées que le colon descendant.
Le colon iliaque présente des bosselures plus prononcées que le colon descendant.
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Quel est le nom de la portion terminale mobile du côlon ?
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Quelles sont les deux types de colon pelvien ?
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Le colon pelvien ou sigmoïde mesure en moyenne 50 cm.
Le colon pelvien ou sigmoïde mesure en moyenne 50 cm.
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Que signifie le terme "rapport" en anatomie ?
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Quels sont les rapports péritonéaux du caecum et de l'appendice ?
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Le fascia de Toldt droit est formé par l'accolement du colon descendant.
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Quelle structure relie la partie mobile du colon transverse à la paroi postérieure ?
Quelle structure relie la partie mobile du colon transverse à la paroi postérieure ?
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Quelle est la situation du colon pelvien ?
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Le fascia de Toldt gauche est formé par l'accolement du colon ascendant et il est situé à droite de D2.
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Quel ligament unit l'angle colique gauche au diaphragme ?
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En avant, le caecum est en rapport avec ?
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La partie supérieure du colon ascendant est en contact avec le rein droit.
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Avec quel organe le colon transverse est en rapport à distance ?
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Quelles sont les structures en rapport avec le colon ascendant en dedans ?
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L'angle colique droit est en rapport avec le diaphragme.
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Avec quel organe le colon transverse est en rapport en bas ?
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En arrière, l'angle colique gauche est en rapport avec ?
En arrière, l'angle colique gauche est en rapport avec ?
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Le colon pelvien est en rapport avec la vessie et l'utérus chez la femme.
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Quels sont les deux principales artères vascularisant le colon ?
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Quelle artère vascularise le colon descendant et le colon ilio-pelvien ?
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L'artère mésentérique supérieure est la branche du tronc cœliaque.
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Quelle est la longueur de l'artère mésentérique supérieure ?
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Quels sont les 3 branches principales de l'artère mésentérique supérieure ?
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L'arcade de Riolan est une anastomose entre l'artère colique droite supérieure et l'artère colique gauche inférieure.
L'arcade de Riolan est une anastomose entre l'artère colique droite supérieure et l'artère colique gauche inférieure.
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Quelle artère donne les artères sigmoïdiennes gauches ?
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Quel système draine le sang veineux du colon ?
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La disposition veineuse du colon est semblable à la disposition artérielle.
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Quels sont les différents types de lymphonoeuds du colon ?
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Où sont situés les lymphonoeuds centraux ?
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L'innervation du colon est assurée par des nerfs sympathiques uniquement.
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Où est situé le plexus inter-mésentérique ?
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Study Notes
Anatomie du Colon
- Le colon est la partie du gros intestin située entre la valvule iléo-caecale et la jonction recto-sigmoïdienne.
Définition
- Le colon est la section du gros intestin se situant entre la valvule iléo-caecale et la jonction recto-sigmoïdienne.
Subdivision Anatomique
-
Segments:
- Le caecum : volumineux, situé dans la fosse iliaque droite, avec l'appendice vermiforme.
- Le colon ascendant : fixe, verticalement ascendant dans la région lombaire droite.
- Le colon transverse : oblique en haut et à gauche.
- Le colon descendant : comportant des segments lombaire et iliaque.
- Le colon pelvien ou sigmoïde : forme une boucle dans la cavité pelvienne.
Angles
- L'angle colique droit : infra-hépatique.
- L'angle colique gauche : infra-splénique.
Division Vasculaire
-
Le colon droit:
- Vascularisé par l'artère mésentérique supérieure.
- Comprend le caecum, l'appendice, le colon ascendant et environ les 2/3 droits du colon transverse.
-
Le colon gauche:
- Vascularisé par l'artère mésentérique inférieure.
- Comprend le 1/3 gauche du colon transverse, l'angle colique gauche, le colon descendant, le colon iliaque et le colon pelvien ou sigmoïde.
Configuration Externe
- Le colon se différencie du grêle par:
- Son diamètre plus important.
- La présence de certains reliefs :
- Bandelettes longitudinales (ténias) : 3 en général, sauf au niveau du colon ilio-pelvien (2).
- Bosselures ou haustrations coliques : séparées par des sillons transversaux.
- Appendices épiploïques : petites formations graisseuses le long des bandelettes.
Configuration Interne
- La colonoscopie révèle des reliefs correspondants à la face externe du colon :
- Des saillies longitudinales (correspondant aux bandelettes).
- Des replis séparant des dépressions latérales (correspondant aux sillons séparant les bosselures externes).
Structure
- La paroi colique est constituée de 4 tuniques :
- La séreuse : constituée par le péritoine viscéral, sa disposition varie selon le segment.
- La musculeuse : formée de 2 couches (longitudinales et circulaires).
- La sous-muqueuse.
- La muqueuse : dépourvue de plis circulaires et de villosités.
Le Caeco-appendice
- Définition: Le caecum est la partie initiale du colon et possède un prolongement atrophié : l'appendice vermiculaire.
-
Situation:
- Normalement situé dans la fosse iliaque droite.
- Peut être sous-hépatique, sus-iliaque ou pelvien.
-
Appendice :
- Situé à 3 cm en dessous de la valvule iléo-caecale, avec des positions variables (médiale descendante, ascendante, pré-caecale, rétro-caecale, sous-caecale).
- Point de Mac Burney : Repère clinique important pour l'examen de l'appendice.
- Configuration externe du caecum: Forme d'un sac avec 4 faces (antérieure, postérieure, médiale et latérale) convergeant vers la base de l'appendice.
- Configuration externe de l'appendice: Forme d'un tube cylindrique flexueux avec une base d'implantation caecale, un corps et une extrémité.
-
Dimensions:
- Caecum : Hauteur 8 à 10 cm, Largeur 6 à 8 cm, Longueur 7 à 8 cm, Diamètre 4 à 8 mm
- Configuration interne: Présence de 2 orifices : l'orifice iléo-caecal (fente, limité par la valvule iléo-caecale - de Bauhin) et l'orifice de l'appendice (arrondi, parfois souligné par un repli muqueux - valvule de Gerlach).
Le Colon Ascendant
- Définition: Segment du colon allant du caecum à l'angle colique droit.
- Situation: Profondément situé dans la fosse lombaire.
- Configuration externe: Cylindrique, longue de 8 à 15 cm pour un calibre d'environ 6 cm. Présence de 3 bandelettes et de 7 à 8 bosselures.
Angle Colique Droit
- Définition: Segment entre le colon ascendant et le colon transverse.
- Situation: Antérieur au rein droit, au niveau de L1.
- Configuration externe: Angle aigu ouvert en bas, en avant et vers la ligne médiane.
Le Colon Transverse
- Définition: Partie du colon entre les angles coliques droit et gauche.
- Situation: Grossièrement transversal, s'étend d'un hypochondre à l'autre.
- Configuration externe: Oblique à gauche, en haut et en arrière. Mesure environ 50 cm.
Angle Colique Gauche
- Définition: Segment entre le colon transverse et le colon descendant.
- Situation: Haut situé dans l'hypochondre gauche, au niveau de T11.
- Configuration externe: Angle aigu (40° à 60°) ouvert en bas, en avant et vers la ligne médiane.
Le Colon Descendant
- Définition: Segment du colon qui suit l'angle colique gauche et se termine à la hauteur de la crête iliaque.
- Situation: Profondément situé dans la fosse lombaire, plus profond que le colon ascendant.
- Configuration externe: Il mesure en moyenne 12 cm de long, avec un calibre de 4 à 5 cm, qui décroît progressivement de haut en bas. Présence de 3 bandelettes, de bosselures et de sillons.
Le Colon Iliaque
- Définition: Section du colon entre la crête iliaque et la ligne arquée du détroit supérieur.
- Situation: Au niveau de la fosse iliaque gauche.
- Configuration externe: Il mesure entre 10 et 15 cm de long. Il présente 2 bandelettes, une disparition progressive des bosselures et des sillons, ainsi que des franges épiploïques de plus en plus nombreuses.
Le Colon Pelvien ou Sigmoïde
- Définition: Partie terminale du colon, entre le colon iliaque et le rectum.
- Situation: Peut être situé dans l'excavation pelvienne (court ou moyenne longueur) ou remonter dans la partie basse de l'abdomen (long).
- Configuration externe: Forme d'une anse mobile, longueur variable (environ 40 cm), calibre petit (entre 3 et 5 cm).
Rapports Péritonéaux
- Caeco-appendice: Entièrement enveloppé par le péritoine viscéral.
- Colon droit: Portion accolée (fixes) et mobile (avec le mésocolon transverse).
- Colon gauche: Partie mobile et fixe (avec le fascia de Toldt gauche).
Rapports avec les organes
- Rapports du colon droit: avec la paroi abdominale antérieure, le foie, la vésicule biliaire, la paroi costale, la fosse iliaque, les vaisseaux iliaques, l'uretère, l'angle colique droit, le diaphragme, le duodéno-pancréas, et le rein gauche.
- Rapports du colon gauche: avec le rein, la queue du pancréas, le diaphragme, l'estomac, les anses intestinales et la vessie utérine.
Vascularisation
- Artérielle: Assurée par l'artère mésentérique supérieure (colon droit) et l'artère mésentérique inférieure (colon gauche).
- Veineuse: Tributée par les veines mésentériques correspondantes. Le drainage se fait via le système porte.
- Lymphatique: Les vaisseaux lymphatiques suivent les vaisseaux artères et cheminent le long des artères formant des lymphonoeuds (épicoliques, paracoliques, intermédiaires, principaux, centraux).
- Innervation: Provient des plexus inter-mésentériques. Les fibres nerveuses sont satellites des artères coliques droites et gauches.
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Description
Ce quiz explore les différentes parties et segments du colon. Vous en apprendrez davantage sur la subdivision anatomique, ainsi que sur les angles coliques et la vascularisation. Testez vos connaissances sur cette section importante du gros intestin.
