Anatomie de l'incontinence anale

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Quelle est la définition de la compliance rectale selon le texte?

La pression maximale tolérable pour un volume minimal tolérable.

La pression minimale tolérable pour un volume minimal tolérable.

La pression maximale tolérable pour un volume maximal tolérable. (correct)

La pression minimale tolérable pour un volume maximal tolérable.

Que permet de détecter l'écho-endoscopie endo-anale selon le texte?

Les ruptures per-partum.

Les défects localisés du sphincter interne.

Les traumatismes de l'appareil sphinctérien. (correct)

Les incontinences anales.

Quel est l'intérêt de savoir si une atteinte concerne le sphincter interne ou externe selon le texte?

L'externe assure 70% de la capacité à se retenir.

L'externe permet une capacité à se retenir plus importante que l'interne.

L'interne permet une capacité à se retenir plus importante que l'externe. (correct)

L'interne n'a pas d'impact sur la capacité à se retenir.

Quelle est la méthode privilégiée en première intention pour l'examen pelvien selon le texte?

IRM pelvienne dynamique. Signup and view all the answers

Comment l'échographie se compare-t-elle à la clinique pour détecter les incontinences anales selon le texte?

L'échographie est plus performante que la clinique. Signup and view all the answers

Quel pourcentage des atteintes sphinctériennes est cliniquement détecté chez les primipares, d'après le texte?

3 Signup and view all the answers

Quel pourcentage des atteintes sphinctériennes est détecté à l'échographie chez les primipares, d'après le texte?

35 Signup and view all the answers

Quel est le rôle du sphincter interne dans le maintien de la continence anale ?

C'est un muscle lisse contrôlé par le système sympathique, responsable d'environ 75% de la capacité de rétention Signup and view all the answers

Quel est le rôle du sphincter externe dans le maintien de la continence anale ?

C'est un muscle strié qui permet un contrôle volontaire de la défécation, responsable d'environ 20 à 25% de la capacité de rétention Signup and view all the answers

Quel est le rôle du faisceau pubo-rectal du releveur de l'anus dans le maintien de la continence anale ?

Il permet de retenir le rectum vers l'arrière, contribuant ainsi à la continence anale Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la couche longitudinale complexe dans le maintien de la continence anale ?

C'est une couche fibreuse qui est une prolongation de la musculeuse, permettant de maintenir l'appareil sphinctérien en place Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la couche de Barks dans le maintien de la continence anale ?

C'est une couche fibreuse qui permet de maintenir les hémorroïdes en place à l'intérieur du canal anal Signup and view all the answers

Quelle est l'importance de la statique pelvienne dans le maintien de la continence anale ?

La statique pelvienne joue un rôle complémentaire à l'appareil sphinctérien dans le maintien de la continence anale Signup and view all the answers

Quelle est la proportion de la capacité de rétention anale assurée par le sphincter externe ?

Environ 20 à 25% Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la couche longitudinale complexe dans le maintien de l'appareil sphinctérien en place ?

La couche longitudinale complexe est une couche fibreuse qui est une prolongation de la musculeuse, permettant de maintenir l'appareil sphinctérien en place Signup and view all the answers

Quel est l'ensemble des mécanismes de maintien des organes pelviens en situation physiologique ? (2 rep)

Soutènement, suspension et angulations Signup and view all the answers

Quel muscle est également connu sous le nom de muscle ilio coccygien ?

Releveur de l'anus Signup and view all the answers

Quel système est responsable de la répartition des forces de contrainte sur le plancher pelvien ?

Angulations Signup and view all the answers

Quel est un facteur prédisposant majeur à l'incontinence anale ou à la descente d'organes ?

L'âge Signup and view all the answers

Quel système contient notamment l'artère et la veine utérine ?

Paramètre Signup and view all the answers

Combien d'angulations sont généralement décrites pour répartir les forces de contrainte sur le plancher pelvien ?

Deux angulations Signup and view all the answers

Quel muscle relie le pubis au sacrum dans le système de soutènement des organes pelviens ?

Faisceau pubo viscéral Signup and view all the answers

Quelle structure permet au rectum de rester en place par rapport au vagin ?

Cloison recto-vaginale Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui est directement pris en charge lors d'une réparation anale sphinctérienne causée par l'opération?

La réparation anale sphinctérienne Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui caractérise un anus en 'trou de serrure' selon le texte?

Une large fente due à la section de l'appareil sphinctérien Signup and view all the answers

Quel pourcentage de succès est associé à la technique de Musset selon le texte?

66% Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui est essentiellement causé par les mises à plat de fistules anales selon le texte?

Les lésions latérales ou postérieures Signup and view all the answers

Comment reconstruit-on les plans lors de la technique de Musset?

Du bas vers le haut Signup and view all the answers

Pourquoi le viscérogramme est-il considéré comme le plus physiologique ?

Il permet d'obtenir des clichés au repos, en retenue, en poussée et en fin d'évacuation Signup and view all the answers

Quelle est la principale limite de l'IRM dans l'évaluation des lésions ?

L'IRM sous-estime les lésions car il est difficile d'aller à la selle en étant allongé Signup and view all the answers

Que signifie la présence de produit de contraste résiduel dans le rectum en fin de poussée ? (2 rep)

Cela indique une rectocèle Signup and view all the answers

Que signifie l'horizontalisation de l'urètre observée sur l'image 2 ?

Une cystocèle Signup and view all the answers

Pourquoi le texte indique-t-il que le viscérogramme sera pratiqué en seconde intention ?

Car il a un caractère irradiant, donc sera utilisé après l'IRM Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence d'une rectocèle selon le texte ?

Le patient peut ressentir le besoin de mettre un doigt dans le vagin pour aller à la selle Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui permet de différencier une rectocèle rétentive d'une rectocèle non rétentive ?

La présence de produit de contraste résiduel dans le rectum en fin de poussée Signup and view all the answers

Quelle est la principale différence entre le viscérogramme et l'IRM dans l'évaluation des lésions ? (2 rep)

Le viscérogramme permet d'obtenir des clichés dans des positions plus physiologiques que l'IRM Signup and view all the answers