14.01 Neuroanatomie du cerveau

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Questions and Answers

Quelle est la composition de la substance blanche dans le cerveau?

  • Composée de cellules gliales uniquement.
  • Composée d'axones myélinisés des neurones. (correct)
  • Composée de liquide céphalo-rachidien.
  • Composée principalement de corps cellulaires des neurones.

Dans une coupe IRM T1 «anatomique», la substance blanche apparaît plus grise que la substance grise.

False (B)

Dans l'imagerie cérébrale, quel plan de coupe est parallèle au sol et sépare le cerveau en parties supérieure et inférieure?

  • Plan axial (correct)
  • Plan oblique
  • Plan sagittal
  • Plan coronal

Quelle est l'importance clinique de la tente du cervelet en neuroanatomie?

<p>Elle sert de repère anatomique crucial pour diviser l'encéphale en compartiments supra- et infra-tentoriels, ce qui est essentiel pour localiser les lésions et comprendre les mécanismes d'herniation cérébrale.</p> Signup and view all the answers

Le ______ relie les deux hémisphères cérébraux et une atteinte aiguë peut mener à des symptômes aussi variés que des troubles de la mémoire, troubles du langage, troubles moteurs.

<p>corps calleux</p> Signup and view all the answers

Où passe le tractus cortico-spinal dans la capsule interne?

<p>Bras postérieur (D)</p> Signup and view all the answers

Le mésencéphale est uniquement impliqué dans les réflexes visuels et auditifs, sans influence sur les mouvements volontaires.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Associez chaque structure du tronc cérébral à sa fonction principale :

<p>Pons = Contient les noyaux de plusieurs nerfs crâniens et relaye des informations entre le cerveau et le cervelet. Mésencéphale = Impliqué dans le contrôle des mouvements oculaires, la régulation de la douleur et les réflexes auditifs et visuels. Médulla oblongata = Contrôle des fonctions autonomes essentielles comme la respiration, le rythme cardiaque et la pression artérielle.</p> Signup and view all the answers

Lequel des éléments suivants n'est pas un constituant principal du mésencéphale?

<p>Corps calleux (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale fonction de la fissure interhémisphérique et quelle structure importante contient-elle?

<p>Elle sépare les deux hémisphères cérébraux et contient la faux du cerveau, une membrane de dure-mère.</p> Signup and view all the answers

Dans un scanner CT, la substance blanche apparaît typiquement ______ par rapport à la substance grise, en raison de la différence dans les unités Hounsfield.

<p>grise</p> Signup and view all the answers

Quelle est la structure qui sépare le lobe frontal du lobe pariétal?

<p>Le sillon central (de Rolando) (B)</p> Signup and view all the answers

La production quotidienne de LCR (liquide céphalo-rachidien) est d'environ 150 ml.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les deux foramen qui connectent les ventricules latéraux au troisième ventricule?

<p>Foramen de Monroe (C)</p> Signup and view all the answers

Décrivez l'importance de l'aqueduc de Sylvius dans le système ventriculaire.

<p>L'aqueduc de Sylvius relie le troisième et le quatrième ventricule, permettant au liquide céphalo-rachidien de circuler entre ces cavités.</p> Signup and view all the answers

Le gyrus ______ est situé dans le lobe frontal et est impliqué dans la planification et la coordination des mouvements volontaires.

<p>pré-central</p> Signup and view all the answers

Quelle artère vascularise principalement le cortex moteur primaire?

<p>Artère cérébrale moyenne (MCA) (B)</p> Signup and view all the answers

Les anévrysmes de Charcot-Bouchard sont principalement associés à des hémorragies sous-arachnoïdiennes.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Laquelle des affirmations suivantes décrit le mieux un plan sagittal?

<p>Un plan qui divise le cerveau en parties droite et gauche. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la différence fondamentale entre une image CT et une image IRM du cerveau en termes de ce qu'elles montrent et comment elles le font?

<p>La CT utilise des rayons X pour créer des images basées sur la densité des tissus, tandis que l'IRM utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour visualiser les tissus en fonction de leurs propriétés magnétiques.</p> Signup and view all the answers

La zone du cerveau affectée dans le syndrome de Wallenberg est généralement visualisée en utilisant l'imagerie ______.

<p>T2-pondérée</p> Signup and view all the answers

Quels sont les symptômes qui pourraient être liés à une atteinte des corps calleux?

<p>Difficulté de coordination et de communication entre les hémisphères cérébraux. (C)</p> Signup and view all the answers

Le fornix est la structure qui connecte les deux hémisphères du cervelet.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle combinaison inclut les trois principaux territoires vasculaires du cerveau?

<p>Artère cérébrale antérieure, artère cérébrale moyenne, artère cérébrale postérieure (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que la corona radiata et comment est-elle visualisée en imagerie médicale?

<p>La corona radiata est un ensemble de fibres de substance blanche qui partent du cortex cérébral et convergent vers la capsule interne. Elle peut être visualisée en IRM grâce à des techniques de tenseur de diffusion.</p> Signup and view all the answers

L'occlusion de l'______ principale entraîne des complications telles qu'une faiblesse du bras et du visage du côté opposé.

<p>artère cérébrale moyenne</p> Signup and view all the answers

Laquelle des structures cérébrales suivantes est principalement responsable de la communication entre les hémisphères cérébraux droit et gauche?

<p>Corps calleux (D)</p> Signup and view all the answers

Le sillon central (de Rolando) sépare le lobe occipital du lobe pariétal.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels termes décrivent le mieux les directions utilisées en neuroimagerie pour localiser les structures dans le cerveau?

<p>Rostral, caudal, dorsal, ventral (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les principales fonctions du LCR et où est-il principalement produit?

<p>Le liquide céphalo-rachidien amortit le cerveau et la moelle épinière, élimine les déchets métaboliques et transporte les nutriments. Il est principalement produit par les plexus choroïdes dans les ventricules cérébraux.</p> Signup and view all the answers

L'artère ______ vascularise l'intérieur du lobe occipital et est souvent impliquée dans les infarctus corticaux qui entraînent des déficits visuels.

<p>cérébrale postérieure</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les principales structures impliquées dans le système ventriculaire du cerveau?

<p>Ventricules latéraux, troisième ventricule, aqueduc de Sylvius, quatrième ventricule (D)</p> Signup and view all the answers

L'angiographie par temps de vol (TOF) nécessite l'injection d'un produit de contraste.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du fornix dans le cerveau?

<p>Connecter l'hippocampe aux autres structures du cerveau. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la différence entre la substance grise et la substance blanche en termes de composition et de fonction?

<p>La substance grise est composée principalement de corps cellulaires neuronaux et de dendrites, impliquée dans le traitement de l'information, tandis que la substance blanche est composée principalement d'axones myélinisés, impliquée dans la transmission rapide des signaux.</p> Signup and view all the answers

Associez chaque structure cérébrale à la vue IRM dans laquelle elle est mieux visualisée:

<p>Corps calleux = Sagittale Aqueduc de Sylvius = Sagittale Noyaux gris centraux = Axiale</p> Signup and view all the answers

Un défaut d'irrigation de l'artère cérébrale ______ se manifeste souvent par des troubles de la sensibilité ou de la motricité du membre inférieur controlatéral.

<p>antérieure</p> Signup and view all the answers

Quelle artère alimente principalement le lobe occipital, et quel déficit est le plus probable en cas d'accident vasculaire cérébral dans ce territoire?

<p>Artère cérébrale postérieure, déficit du champ visuel (B)</p> Signup and view all the answers

L'hydrocéphalie correspond à une production excessive de liquide céphalo-rachidien, conduisant à une dilatation des ventricules cérébraux.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Que représente la corona radiata du cerveau ?

<p>Un ensemble de fibres de substance blanche qui partent du cortex cérébral et convergent vers la capsule interne. (A)</p> Signup and view all the answers

Où se trouve le noyau caudé, et quelle est sa fonction principale au sein du cerveau?

<p>Le noyau caudé est situé dans les profondeurs du cerveau. Sa fonction principale est liée au contrôle moteur, à l'apprentissage et à la mémoire.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Plan coronal

Plan de coupe qui divise le cerveau en parties antérieure et postérieure.

Plan sagittal

Plan de coupe qui divise le cerveau en parties gauche et droite.

Plan axial (transverse)

Plan de coupe qui divise le cerveau en parties supérieure et inférieure.

Substance blanche

Composée d'axones myélinisés des neurones.

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Substance grise

Composée de corps cellulaires des neurones.

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Corona radiata

Structure qui regroupe les fibres nerveuses reliant le cortex cérébral aux structures sous-corticales.

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Noyau caudé

Structure profonde du cerveau impliquée dans le contrôle moteur, l'apprentissage associatif et la cognition.

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Capsule interne

Structure du système nerveux central qui transmet les informations sensorielles et motrices entre le cerveau et le reste du corps.

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Bras postérieur capsule interne

Le tractus cortico-spinal passe par cette partie de la capsule interne.

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Pons

Partie du tronc cérébral qui relie le mésencéphale au bulbe rachidien.

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Corps calleux

Structure reliant les hémisphères cérébraux.

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Faux du cerveau

Sépare les deux hémisphères cérébraux.

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Tente du cervelet

Repli de dure-mère orienté dans le plan axial, séparant le cerveau du cervelet.

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Mésencéphale

Partie du cerveau contenant les pédoncules cérébraux, le tegmentum et le tectum.

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Pons

Contient les noyaux des nerfs crâniens V, VI, VII et VIII et les voies ascendantes et descendantes.

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150ml

Volume normal de LCR (liquide céphalo-rachidien).

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Foramen de Monroe

Structure qui connecte les ventricules latéraux D et G avec le 3ème ventricule.

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Aqueduc de Sylvius

Achemine le LCR du troisième au quatrième ventricule.

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Foramen de Magendie

Laisse le LCR s'écouler du 4ème ventricule à la citerne magna.

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Foramen de Luschka

Laisse le LCR s'écouler du 4ème ventricule à l'espace sous-arachnoïdien.

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ACA, MCA, PCA

Artères qui irriguent le cerveau.

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Lobes cérébraux

Structure du cerveau subdivisée en gyri séparés par des sillons.

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Sillon central

Sépare les lobes frontal et pariétal.

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Study Notes

Orientation

  • Les plans d'orientation du cerveau comprennent coronal, sagittal et axial (ou transverse).

Anatomie Axiale: Scanner vs IRM

  • Le scanner et l'IRM sont des techniques d'imagerie médicale différentes utilisées pour visualiser l'anatomie axiale du cerveau.

CT Scanner

  • La substance blanche se compose d'axones myélinisés des neurones.
  • La substance grise se compose de corps cellulaires des neurones.
  • La substance blanche apparaît "grise" (30UH) sur les scanners CT.
  • La substance grise apparaît "blanche" (40UH) sur les scanners CT.
  • Les valeurs UH (Hounsfield) diffèrent de 10UH entre la substance blanche et la substance grise sur les scanners CT.

IRM: Coupe T1

  • La substance blanche est composée d'axones myélinisés des neurones.
  • La substance grise est composée de corps cellulaires des neurones.
  • En IRM T1, la substance blanche apparaît "blanche" et la substance grise apparaît "grise", offrant un contraste anatomique clair.

Anatomie axiale

  • Les lobes frontal et pariétal sont visibles.
  • Le centre semi-ovale est également visible.
  • La corona radiata, le noyau caudé, les lobes frontal et pariétal sont visibles.

Corona Radiata / Centre Semi-ovale

  • La corona radiata et le centre semi-ovale sont affichés visuellement.

Anatomie axiale

  • La tête du noyau caudé, le putamen, le globus pallidus, la capsule interne, le thalamus, les lobes frontal, pariétal et occipital sont visibles.

Capsule Interne

  • Le tractus cortico-spinal passe par le bras postérieur de la capsule interne.

Anatomie axiale

  • Le mésencéphale, lobe temporal et lobe occipital sont visibles.
  • Le pons, lobe temporal, cervelet et lobe occipital sont visibles.
  • Le pons et le cervelet sont visibles.
  • La medulla oblongata et le cervelet sont visibles.

Division supra- / infra-tentoriel

  • La tente du cervelet est un repli de dure-mère orienté dans le plan axial.
  • Sépare le cerveau (au-dessus) du cervelet (au-dessous).

Division: Faux du cerveau

  • La fissure inter-hémisphérique sépare les deux hémisphères.
  • Sépare et contient la faux du cerveau, qui est une membrane de dure-mère.

Tente du cervelet / Faux cérébrale - herniation

  • Démontre différents types de hernie cérébrale.
  • ATH = hernie transtentorielle ascendante, DTH = hernie transtentorielle descendante.

Corps Calleux

  • Le corps calleux est un faisceau de substance blanche reliant les hémisphères D et G.

Description anatomique

  • Le corps calleux est un tractus de matière blanche reliant les deux hémisphères.
  • Une atteinte aiguë peut entraîner des symptômes variés tels que des troubles de la mémoire, du langage et des troubles moteurs.

Tronc cérébral

  • Le mésencéphale, le pons, le cervelet et la medulla oblongata sont visibles.

Mésencéphale

  • Le mésencéphale est composé des pédoncules cérébraux (connexion entre les hémisphères cérébraux et le pons, contenant le faisceau pyramidal), du tegmentum (contenant le noyau rouge et la substance noire, impliqués dans la posture et les mouvements volontaires) et du tectum (reflexe visuel et auditif).

Lobes Cérébraux

  • Divisés en gyri.
  • Séparés par des sillons (sulci).
  • Comprennent les lobes frontaux et pariétaux.
  • Le sillon central (de Rolando) sépare le lobe frontal (en avant) du lobe pariétal (en arrière).
  • Le lobe frontal contient le gyrus précentral et le cortex moteur primaire.
  • Le lobe pariétal contient le gyrus post-central et le cortex somato-sensoriel primaire.
  • Le lobe occipital, le sulcus pariéto-occipital et la tente du cervelet sont également visibles.

Système Ventriculaire

  • Le volume normal de LCR (liquide céphalo-rachidien) est d'environ 150 ml.
  • 75 ml environnent la moelle épinière.
  • 25 ml se situent dans le système ventriculaire.
  • 50 ml environnent les sillons corticaux.
  • La production journalière est de 450 ml/j.

Ventricules Latéraux

  • Les ventricules latéraux sont montrés.

3ème Ventricule

  • Le foramen de Monroe est visible.
  • Les foramens de Monroe sont deux foramen qui connectent les ventricules latéraux droit et gauche avec le troisième ventricule.
  • Une hydrocéphalie peut être visible.

Système ventriculaire

  • Aqueduc de Sylvius, 4ème ventricule, Foramen de Magendie sont visibles.

Système ventriculaire

  • Le foramen de Luschka est visible.

Territoires Vasculaires

  • ACA : Artères cérébrales antérieures
  • MCA : Artère cérébrale moyenne
  • PCA : Artère cérébrale postérieure
  • AChA : Artère choroïdienne antérieure
  • LSA : Artère lenticulostriée
  • SCA : Artère cérébelleuse supérieure
  • AICA : Artère cérébelleuse antéro-inférieure
  • PICA : Artère cérébelleuse postéro-inférieure

Angiographie Intra-cérébrale

  • Angiographie en temps de vol (TOF).
  • Artère cérébrale antérieure, artère cérébrale moyenne, et artère carotide interne sont visibles.

Système Vertébro-basilaire

  • Identification des artères : P4, P3, P2, P1, SCA, AICA, PICA, V4.

AVC ischémique aigu

  • Territoire spécifique de l'artère cérébrale moyenne.
  • Territoire spécifique de l'artère cérébrale antérieure.
  • Territoire spécifique de l'artère cérébrale postérieure.

Hémorragie des noyaux gris centraux

  • Anévrysmes de Charcot-Bouchard.

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