Anatomía y Funciones del Hígado

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la función del hígado en la coagulación es correcta?

El hígado sintetiza todos los factores de coagulación excepto el factor VIII. (correct)

El hígado únicamente produce protrombina.

El hígado no produce ningún factor de coagulación.

El hígado solo produce factores de coagulación en situaciones de hemorragia.

¿Qué hormona se secreta en el hígado y está relacionada con la producción de plaquetas?

Insulina

Cortisol

Adrenalina

Trombopoyetina (correct)

¿Cuál de las siguientes condiciones puede llevar a un daño hepático agudo?

Consumo de alcohol

Diabetes

Infecciones virales (correct)

Obesidad

¿Cuál de las siguientes es una consecuencia de la disminución de albúmina en el organismo?

Generación de edema Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes causas no está relacionada con el daño hepático crónico?

Aumento de actividad física Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de las células de Kupffer en el hígado?

Fagocitar bacterias y células dañadas Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la insuficiencia hepática en el metabolismo de hormonas esteroidales?

Genera alteraciones en el metabolismo Signup and view all the answers

¿Qué tipo de daño hepático refleja la necrosis de hepatocitos?

Daño hepático agudo Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes alternativas representa una consecuencia de la apoptosis en los hepatocitos?

Activación de células estrelladas Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal factor asociado con la esteatosis hepática no alcohólica (NASH)?

Obesidad Signup and view all the answers

¿Qué característica es típica en la cirrosis hepática?

Cicatrización del hígado Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del trasplante de hígado es correcta?

Es un tratamiento reservado para casos seleccionados. Signup and view all the answers

La hipertensión portal en cirrosis hepática puede resultar en:

Formación de varices esofágicas Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas se asocia con el déficit en la síntesis de albúmina durante la insuficiencia hepática?

Edemas Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del consumo de alcohol en relación a la hepatitis por alcohol?

Incremento del riesgo de cirrosis Signup and view all the answers

La encefalopatía hepática se produce principalmente por:

Déficit de eliminación de amonio Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal complicación asociada a la cirrosis hepática?

Hipertensión portal Signup and view all the answers

¿Qué condición se desarrolla como consecuencia de la hipertensión portal?

Hemorroides y varices esofágicas Signup and view all the answers

¿Cuál es el valor normal de la presión portal?

2-6 mmHg Signup and view all the answers

¿Qué es la ascitis?

Acumulación de líquido en la cavidad abdominal Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es un signo de descompensación de una cirrosis?

Ascitis Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la encefalopatía hepática es correcta?

Es un trastorno neuro-siquiátrico relacionado con la toxicidad del amoníaco Signup and view all the answers

¿Cuál es una complicación infecciosa asociada a la ascitis?

Peritonitis bacteriana espontánea Signup and view all the answers

¿Qué implica el síndrome hepato-renal en pacientes con cirrosis?

Insuficiencia renal secundaria a la disfunción circulatoria Signup and view all the answers

Study Notes

Anatomía Funcional del Hígado

Peso del hígado: 1200-1500 gramos; es el órgano más grande del cuerpo.
Estructura: compuesta por lóbulos derecho e izquierdo, subdivididos en segmentos.
Sintetiza albúmina, la proteína plasmática más abundante, crucial para la presión oncótica.
El hígado produce todos los factores de coagulación excepto el factor VIII. La insuficiencia hepática provoca disminución de la protrombina, aumentando el riesgo hemorrágico.

Funciones del Hígado

Función inmune: actúa como un filtro sanguíneo que elimina contaminantes del intestino; almacena células de Kupffer (macrófagos) para la fagocitosis de eritrocitos y hierro.
Función endocrina: secreta hormonas como somatomedinas y trombopoyetina; la insuficiencia hepática causa alteraciones hormonales, incluido hipogonadismo.

Daño Hepático Agudo

Causas: drogas, shock e infecciones virales.
Manifiesta como elevación de transaminasas, necrosis de hepatocitos, y puede llevar a fallas hepáticas.

Daño Hepático Crónico

Causas incluyen hepatitis B y C, consumo excesivo de alcohol, y esteatosis hepática (hígado graso).
La apoptosis puede resultar de la fibrosis, distorsionando la arquitectura hepática y causando hipertensión portal.

NASH (Esteatosis Hepática No Alcohólica)

Asociada a obesidad, diabetes y dislipidemias.
Los pacientes muestran lesiones similares a la hepatitis alcohólica sin consumo de alcohol; incremento vinculado a resistencia a la insulina.

Hepatitis por Alcohol

Principal causa de cirrosis hepática; en Chile, 5% de la población presenta dependencia alcohol.
Umbrales de riesgo: 60 g/día en hombres y 20 g/día en mujeres.

Cirrosis Hepática

Definida como fibrosis extensa y formación de nódulos hepáticos, llevando a necrosis y disfunciones hepáticas graves.
Produce hipertensión portal, ictericia, síndrome hemorrágico, edemas y encefalopatía hepática.

Insuficiencia Hepática

Aumento de bilirrubina origina ictericia.
Déficit en síntesis de albúmina provoca edemas; falta de depuración de amonio puede causar encefalopatía.
Alteración en metabolismo de carbohidratos puede resultar en hipoglicemia.

Diagnóstico y Tratamiento

Diagnóstico mediante historia clínica, TAC, biopsia hepática y perfil hepático.
Tratamiento para cirrosis: trasplante hepático en casos seleccionados, control de síntomas mediante diuréticos, endoscopia para varices y lactulosa para encefalopatía.

Circulación Portal-Hepática

Hipertensión portal se define como aumento de presión en el sistema venoso portal; normal es de 2-6 mmHg.
Puede resultar en esplenomegalia, ascitis y varices esofágicas debido al flujo retrógrado de sangre.

Complicaciones de la Cirrosis Hepática

Ascitis: acumulación de líquido en el abdomen; es el primer signo de descompensación, con 30% de probabilidad de desarrollo a cinco años.
Encefalopatía hepática: trastorno neuropsiquiátrico por la incapacidad del hígado para detoxificar, lo que lleva a la acumulación de amoníaco.
Síndrome hepato-renal: insuficiencia renal debido a vasoconstricción renal intensa.
Peritonitis bacteriana espontánea: infección del líquido ascítico sin foco intrabdominal; alta mortalidad y recurrencia.

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Description

Este cuestionario evalúa tus conocimientos sobre la anatomía funcional del hígado y sus diversas funciones en el cuerpo humano. Desde su papel en la síntesis de proteínas hasta su función inmune y endocrina, se abordarán aspectos clave de este órgano vital. También se explorarán las causas y manifestaciones del daño hepático agudo.