Anatomía y Embriología de las Glándulas Mamarias
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Questions and Answers

¿Cuál es la función principal de los lobulillos en las glándulas mamarias?

  • Producen la leche materna. (correct)
  • Producen hormonas sexuales.
  • Sostienen el tejido graso.
  • Conducen la leche materna.

    • ¿Qué estructura se encuentra en el centro de cada areola?

  • Conductos lactíferos.
  • Vena torácica interna.
  • Compuestos hormonales.
  • Glándulas de Montgomery. (correct)

    • ¿Qué arteria no está involucrada en la irrigación de las glándulas mamarias?

  • Arteria torácica lateral.
  • Arteria femoral. (correct)
  • Arteria subescapular.
  • Arteria torácica interna.

    • ¿A qué semana de desarrollo embrionario aparece la línea mamaria?

    <p>7ma semana.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se describe el pezón?

    <p>Tejido eréctil que facilita la succión.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué venas drenan la sangre de las glándulas mamarias?

    <p>Venas intercostales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de la mastitis aguda puerperal?

    <p>Bloqueo de los conductos galactóforos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una manifestación clínica común de la mastitis?

    <p>Fiebre</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes puede ser una causa de mastitis crónica?

    <p>Infección aguda mal curada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué diagnóstico se utiliza para diferenciar la mastitis de otras patologías?

    <p>Punciones y biopsias</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se considera más adecuado para la mastitis?

    <p>Antibioticoterapia y drenaje de abscesos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición se asocia con un exceso de tejido mamario en hombres?

    <p>Ginecomastia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la esteatonecrosis mamaria?

    <p>Lesión inflamatoria no séptica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes patologías benignas de las mamas se considera una alteración congénita por defecto?

    <p>Amastías</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de tratamiento se recomienda para la politelia?

    <p>Tratamiento quirúrgico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la etiología principal de la ginecomastia?

    <p>Desbalance hormonal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes patologías es causada por la hipertrofia del tejido mamario?

    <p>Hipermastia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición representa un desarrollo anormal del tejido mamario por defecto?

    <p>Hipomastias</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué alteración mamaria implica la presencia de más de dos mamas o tejido mamario?

    <p>Polimastias</p> Signup and view all the answers

    En qué período del desarrollo ocurre la mayoría de las alteraciones congénitas de las mamas.

    <p>Durante el periodo embrionario</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la amastia?

    <p>Ausencia de glándula mamaria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes patologías representa la ausencia de pezón?

    <p>Atelia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica tiene la condición fibrocística de la mama?

    <p>Involucra aumento de tejido conectivo y presencia de quistes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de quistes se clasifica como complicados?

    <p>Quistes que presentan características anormales y requieren seguimiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento operativo común para el papiloma intraductal?

    <p>Resección quirúrgica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de mujeres adultas puede presentar la condición fibrocística de la mama?

    <p>50%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué prueba se utiliza para diagnosticar el papiloma intraductal?

    <p>Ultrasonido mamario</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de telorragia indica generalmente la presencia de un papiloma intraductal?

    <p>Telorragia escasa y ocasional</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de los quistes simples?

    <p>No requieren tratamiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa menos probable de mastitis crónica?

    <p>Reacción alérgica a productos cosméticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica clínica no es típica de la mastitis?

    <p>Pérdida de peso significativa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el método de diagnóstico más importante para diferenciar mastitis de cáncer de mama?

    <p>Biopsia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la esteatonecrosis mamaria es incorrecta?

    <p>Se presenta bilateralmente en todas las pacientes</p> Signup and view all the answers

    En caso de mastitis aguda puerperal, ¿qué complicación es más común?

    <p>Abscesos mamarios debido a la obstrucción conductual</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el origen de las glándulas mamarias en el desarrollo embrionario?

    <p>De la 4ª semana al formarse las crestas mamarias.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes patologías es considerada una alteración congénita por exceso?

    <p>Politelia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué características presenta el tejido del pezón?

    <p>Es tejido eréctil que ayuda en la succión.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes arterias no irriga las glándulas mamarias?

    <p>Arteria femoral.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición representa un aumento de glándula mamaria en hombres debido a un desbalance hormonal?

    <p>Ginecomastia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué estructura transporta la leche desde los lobulillos hasta los senos lactíferos?

    <p>Conductos mamarios.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento definitivo para condiciones como la polimastia y la politelia?

    <p>Quirúrgico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de alteración mamaria es causada por un desarrollo anormal del tejido mamario durante el periodo embrionario?

    <p>Atelia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el drenaje venoso de la mama?

    <p>Venas intercostales y venas axilares.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes patologías es una condición adquirida que puede presentarse por hipermastias?

    <p>Tumores mamarios</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de glándulas son las glándulas mamarias?

    <p>Son glándulas sudoríparas apocrinas modificadas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué provoca el aumento del tejido graso en la condición conocida como lipomastia?

    <p>Desbalance hormonal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor que contribuye a las alteraciones congénitas en el desarrollo de la mama?

    <p>Factores hormonales</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de hipermastia se refiere a un aumento excesivo del tamaño de la glándula mamaria?

    <p>Macromastia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes patologías se caracteriza por la ausencia de glándula mamaria?

    <p>Amastia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la condición fibrocística de la mama?

    <p>Aumento de tejido conectivo y quistes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de quistes se incluye dentro de los quistes complicados?

    <p>Quistes que causan síntomas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de tratamiento se recomienda generalmente para el papiloma intraductal?

    <p>Resección quirúrgica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la probabilidad de que una mujer con un papiloma intraductal desarrolle cáncer de mama?

    <p>1.5 a 2 veces mayor</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de telorragia se asocia típicamente con el papiloma intraductal?

    <p>Telorragia ocasional</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de las mujeres adultas se ve afectado por la condición fibrocística de la mama?

    <p>50%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes alteraciones mamarias es clasificable como una anomalía congénita?

    <p>Amastia</p> Signup and view all the answers

    La ausencia de pezón se denomina:

    <p>Atelia</p> Signup and view all the answers

    La condición fibrocística de la mama puede ser:

    <p>Proliferativa y no proliferativa</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Anatomía de las Glándulas Mamarias

    • Las glándulas mamarias son glándulas sudoríparas apocrinas modificadas.
    • Su anatomía varía según la edad, la fase del ciclo menstrual y el estado reproductivo de la mujer.
    • Están situadas en la pared torácica anterior, por delante de la fascia profunda y los músculos pectorales.

    Embriología de la Glándula Mamaria

    • Durante la cuarta semana de desarrollo embrionario, aparecen crestas mamarias.
    • En la séptima semana, se observa la línea mamaria en la región pectoral.
    • Posteriormente al nacimiento, emerge el pezón.

    Anatomía de las Glándulas Mamarias

    • Las glándulas mamarias presentan de 15 a 20 lóbulos que se dividen en lobulillos, con células que producen la leche materna.
    • La leche se conduce a través de túbulos y conductos hasta los senos lactíferos (15-25).
    • La areola, zona circular en el centro de la mama, contiene las glándulas de Montgomery.
    • El pezón es la parte eréctil central de la areola que facilita la succión.

    Irrigación de la Glándula Mamaria

    • La irrigación principal proviene de la arteria axilar, a través de las ramas torácica superior, toracoacromial, torácica lateral y subescapular.
    • La arteria torácica interna proporciona sangre a través de sus ramas mamarias mediales.
    • Ramas perforantes de las arterias intercostales (2°, 3° y 4°) también contribuyen a la irrigación.

    Drenaje venoso de la Glándula Mamaria

    • Las venas siguen un curso similar al de las arterias y desembocan en las venas axilar y torácica interna, e intercostales 2° a 4°.

    Drenaje Linfático de la Glándula Mamaria

    • Los niveles ganglionares de Berg, importantes para el drenaje, se dividen en:
      • Nivel I: ganglios humerales, subescapulares y pectorales (12-15 ganglios).
      • Nivel II: ganglios centrales e interpectorales (4-6 ganglios).
      • Nivel III: ganglios apicales (4-6 ganglios).

    Patologías Benignas de las Mamas (Congénitas)

    • Por Exceso:
      • Politelia: presencia de más de un pezón.
      • Polimastia: presencia de más de una glándula mamaria.
      • Mamas aberrantes: glándulas localizadas fuera de la línea mamaria.
      • Hipermastia: hipertrofia del tejido mamario.
      • Ginecomastia: aumento de las glándulas mamarias en el hombre.
    • Por Defecto:
      • Amastia: ausencia de glándula mamaria.
      • Atelia: ausencia de pezón.
      • Microtelia: pezón anomalmente pequeño.
      • Anisotelia: ausencia unilateral de la glándula.

    Patologías Benignas de las Mamas (Adquiridas)

    • Cambios Fibroquísticos: Es la condición benigna más frecuente; se caracteriza por quistes difusos o focales en el tejido conectivo, epitelial y la presencia de aumento de este, que se detecta en un 90% de los estudios histológicos. Incluyen quistes simples, complejos y complicados. El tratamiento puede ser farmacológico o por aspiración.
    • Proliferativas:
      • Papiloma intraductal: lesión de crecimiento lento en el pezón, no suele ser palpable, generalmente cursa con secreción (telorragia).
    • Inflamatorias:
      • Mastitis: inflamación de la glándula mamaria, puede ser puerperal (postparto) o no puerperal. Puede ser aguda o crónica.
      • Esteatonecrosis: lesión inflamatoria no séptica que se presenta unilateralmente, luego evoluciona a un nódulo fibroso.
      • Enfermedad de Mondor: trombosis venosa superficial de la mama.

    Tumores Benignos de las Mamas

    • Fibroadenoma: tumor benigno, firme, móvil y ovoidal, es el más frecuente en mujeres menores de 35 años.
    • Tumor Filoides: Tumor mixto infrecuente, mayor tendencia a la recidiva, con máxima incidencia entre los 35 y 55 años.
    • Adenoma del pezón: lesión benigna de lento crecimiento, localizada en el pezón.

    Técnica de Exploración Física de las Mamas

    • Consentimiento de la paciente.
    • Puede acudir en cualquier día de ciclo menstrual.
    • Considerar sintomatología pre/transmenstrual.
    • Realizar en consultorio, si es posible, en presencia de enfermera.
    • Si es posible, realizar en periodo gestacional/lactancia.
    • Exploración sin guantes (sensibilidad).
    • Técnica: inspección (estática/dinámica) y palpación (sedente/supina).
    • Observar forma, volumen, simetría, bultos, cambios de piel y secreción.
    • Palpar con yema de dedos, suavemente, y metódicamente.

    Preguntas Importantes en la Consulta

    • ¿Cómo realizar el diagnóstico?
    • ¿Sabes realizar el examen físico y explorar las mamas?

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