Anatomía y biomecánica de la columna vertebral

La columna vertebral: Anatomía y biomecánica

• Ligamentos Supraespinoso y Nucal: Conectan las apófisis espinosas vertebrales; El ligamento Nucal va de C7 al cráneo, sosteniendo la cabeza y resistiendo la flexión.

• Ligamento Interespinoso: Localizado entre las apófisis espinosas de vértebras adyacentes.

Músculos de la espalda

• Músculos de la espalda: Divididos en:

  • Superficial: Trapecio, Dorsal ancho, Romboides mayor y menor, Elevador de la escápula.
  • Intermedio: Serrato Posterior superior (profundo al romboides) y Serrato posterior inferior (profundo al dorsal ancho).
  • Profundo: Músculos espinotransversos, erectores de la columna vertebral, transversoespinosos, segmentarios y suboccipitales.

• Fascia Toracolumbar: Cubre los músculos profundos de la espalda y el tronco, brinda organización e integridad a la región.

Columna vertebral: Estructura

• Sacro: Cinco vértebras fusionadas.
• Cóccix: Tres a cinco vértebras pequeñas y fusionadas.

Canal vertebral y médula espinal

• El canal vertebral es el espacio formado por los agujeros vertebrales de cada vértebra.
• La médula espinal se sitúa dentro del canal vertebral.

Discos intervertebrales y biomecánica del raquis

• Articulaciones entre los cuerpos vertebrales: Tipo sínfisis (sinartrosis).
• Articulación Cigapofisaria: Articulación sinovial entre las apófisis articulares.
  • Región cervical: Inclinada inferiormente de anterior a posterior, facilita la flexión y extensión.
  • Región torácica: Orientada verticalmente, limita la flexión y extensión pero facilita la rotación.
  • Región lumbar: Curvas, limitan el rango de movimiento.
• Articulaciones Uncovertebrales: Sinoviales entre las apófisis uncinadas de las vértebras cervicales.

Discos intervertebrales

• Estructura: Anillo fibroso externo y núcleo pulposo interno, el núcleo pulposo absorbe el peso corporal.
• Hernia discal: Protrusión del núcleo pulposo hacia el exterior.

Biomecánica de la columna vertebral

• Movimiento limitado pero acumulado: Flexión, extensión, flexión lateral, rotación y circunducción.
• Limitación regional por la forma y orientación de las superficies articulares.

Ligamentos de la columna vertebral

• Ligamentos Longitudinales anterior y posterior: Refuerzan y mantienen la columna vertebral.
• Ligamentos amarillos o flavo: Entre las láminas de vértebras adyacentes, son elásticos.
• Ligamentos Supraespinoso, Nucal e Interespinoso: Ya mencionados.

Articulación Atlantoaxoidea

• Permite la rotación de la cabeza sobre el eje vertical.

Vértebras

• Vértebras cervicales: 7 vértebras, pequeñas, con apófisis espinosa bífida y agujero transverso en las apófisis transversas.
• Vértebras torácicas: 12 vertebras, se articulan con las costillas.
• Vértebras lumbares: 5 vértebras, grandes, con cuerpo vertebral cilíndrico y agujero vertebral triangular.
• Vértebras sacras: 5 vértebras fusionadas, formando el sacro.
• Vértebras coccígeas: 4 vértebras fusionadas, formando el cóccix.

Curvaturas de la columna vertebral

• Curvaturas primarias:

  • Cifosis: Torácica y sacrococcígea, cóncavo ventral.

• Curvaturas secundarias:

  • Lordosis: Cervical y lumbar, cóncavo dorsal.

• Escoliosis: Curvatura lateral anormal.

• Hiperlordosis: Aumento excesivo de la lordosis.

Vértebra tipo

• Vértebra cervical: Pequeña, con agujero transverso y apófisis espinosa bífida.

Atlas y Axis

• Atlas (C1): Carece de cuerpo vertebral, se articula con el occipital (articulación atlantooccipital) para permitir la flexión y extensión de la cabeza.
• Axis (C2): Posee un diente que se proyecta superiormente y sirve como pivote para la rotación del Atlas.

Vértebras torácicas

• Se articulan con las costillas.

Vértebras lumbares

• Grande, con cuerpo vertebral cilíndrico, agujero vertebral triangular y apófisis transversas delgadas.

Agujero intervertebral

• Espacio entre las vértebras a través del cual pasan nervios y vasos sanguíneos.