Anatomía del Oído

Oído

• El oído es el órgano encargado de la audición y del equilibrio.
• Se divide en tres partes: externo, medio e interno.

Oído Externo

• Constituido por el pabellón auricular y el conducto auditivo externo.
• El pabellón auricular está formado por cartílago cubierto de piel y se encarga de captar el sonido.
• El conducto auditivo externo es un conducto óseo-cartilaginoso que recibe las ondas sonoras y las lleva hacia el tímpano.
• Está revestido por folículos pilosos que producen el cerumen.
• El tímpano transmite las vibraciones a los huesecillos del oído medio y actúa como barrera entre el oído externo y medio.
• Nervios implicados: nervio trigémino, facial y vago, y nervio auricular mayor (plexo cervical C2-C3).
• Irrigación: ramas de la carótida externa (arteria temporal superficial y arteria auricular posterior).

Oído Medio

• Alojado en la caja timpánica, una cavidad rellena de aire que contiene los huesecillos y mantiene la presión equilibrada.
• Los huesecillos (martillo, yunque y estribo) transmiten las ondas hacia el oído interno, unidos mediante articulaciones sinoviales.
• La trompa de Eustaquio es un tubo de 4 cm que comunica la caja timpánica con la nasofaringe.
• Nervios implicados: nervio glosofaríngeo, trigémino e inervación motora del nervio facial.
• Irrigación: ramas de la carótida externa que irrigan la porción timpánica anterior y posterior.

Oído Interno

• Conocido como laberinto, se localiza en la porción petrosa del hueso temporal.
• Convierte la energía mecánica de las ondas sonoras en impulsos neuronales.
• Los conductos semicirculares, llenos de endolinfa, ayudan a percibir el movimiento y la posición de la cabeza.
• La cóclea, estructura hueca en forma de espiral, contiene el órgano de Corti, que traduce la información acústica en impulsos nerviosos para la audición.
• El vestíbulo contiene el utrículo y el sáculo y contribuye a mantener el equilibrio.
• Nervios implicados: nervio vestibulococlear.
• Irrigación: arteria laberíntica.

Otitis

• Se trata de una infección o inflamación del oído que puede afectar a sus tejidos circundantes.
• Puede ser de origen viral, produciendo un exudado seroso, o complicarse con una infección bacteriana, generando un exudado supurativo.
• Es más común en lactantes y niños menores de 8 años.
• Se clasifica en otitis externa, media e interna.

Otitis Externa

• Afecta al conducto auditivo externo y la piel del oído.
• En el 90% de los casos, se debe a la proliferación de bacterias por el contacto con el agua.
• Un traumatismo en la piel del conducto auditivo puede destruir la barrera natural de la piel y facilitar la entrada de microorganismos.

Otitis Externa Aguda

• Se caracteriza por una inflamación difusa, donde la humedad y el calor contribuyen a su aparición.
• Microorganismos comunes: pseudomonas aeruginosa y staphylococcus aureus.
• Síntomas: dolor leve a intenso, epitelio pálido o rojo, hinchado, secreción y fiebre.

Otitis Externa Crónica

• Es una condición de la piel semejante a la dermatitis crónica.
• Provocada por la exposición a alérgenos.
• Causa picazón, descamación y enrojecimiento.

Otitis Externa Fúngica

• Infección piogénica causada por bacterias.
• Provocada por pseudomonas, cándida albicans y aspergillus niger.
• Causa picazón constante, a veces dolor y descamación, y pérdida de audición.

Otitis Externa Maligna

• Principalmente en adultos mayores con sistema inmunitario bajo o diabetes.
• Causada por pseudomonas y stafilococos aerus, puede extenderse hasta el hueso temporal.
• Causa dolor interno, pus, pérdida de audición y secreción fétida.

Otitis Media

• Acumulación de líquido detrás del tímpano.
• Causa: inflamación de la trompa de Eustaquio tras una infección respiratoria.
• Síntomas: dolor, secreción de oído, enrojecimiento del tímpano y abultamiento de la membrana timpánica.

Otitis Media Serosa

• Causada por una alergia que provoca la obstrucción de la trompa de Eustaquio, impidiendo el paso de aire y generando presión negativa.
• Síntomas: congestión y pérdida temporal de audición.

Otitis Media Crónica

• Consecuencia de otitis media recurrente.
• Causa perforación o retracción de la membrana timpánica.
• Síntomas: secreción purulenta, hipoacusia de conducción.

Otitis Interna

• También conocida como laberintitis o neuritis vestibular.
• Afecta la cóclea, los conductos semicirculares y el nervio vestibulococlear.
• Inflamación del laberinto membranoso que contiene los receptores vesiculares del oído interno.
• Puede ser causada por una infección viral o bacteriana, o ser una complicación de otitis media.
• Síntomas: vértigo, mareos, náuseas, vómito y pérdida del equilibrio.