Anatomía del Hipotálamo

• La estría precede a la sustancia gris y la zona perforada, atravesada por elementos vasculares.

Quiasma Óptico

• Lámina de sustancia blanca detrás y debajo de la rodilla del cuerpo calloso.
• Unido a la base del cerebro por la lámina terminal (sustancia gris delgada).
• Ángulos anteriores: reciben los nervios ópticos.
• Ángulos posteriores: se prolongan en los tractos ópticos con ramos medial (comisura supraóptica) y lateral (cuerpo geniculado lateral).

Hipotálamo

• Se exterioriza en la cara inferior del cerebro.
• Cara anterior: lámina terminal.
• Cara inferior: túber cinereum y tubérculos mamilares.
• La lámina terminal se extiende desde la comisura anterior hasta el quiasma óptico.
• Cara anterior de la lámina terminal: cisterna quiasmática.
• Cara posterior de la lámina terminal: tapizada por el epéndimo del tercer ventrículo.

Tubérculos Mamilares

• Eminencias redondeadas a ambos lados de la línea mediana, delante de la sustancia perforada posterior.
• Aplicadas sobre el diafragma selar.
• Contienen células y fibras nerviosas del fórnix y fibras mamilotalámicas.
• Incluyen un núcleo mamilar principal, uno supramamilar y un núcleo mamilar accesorio (región subtalámica).

Túber Cinereum

• Lámina de sustancia gris entre el quiasma, tractos ópticos y tubérculos mamilares.
• Se continúa con la lámina terminal del hipotálamo y la sustancia gris de las sustancias perforadas anterior y posterior.
• Se prolonga hacia abajo formando el infundíbulo del hipotálamo, que se une al tallo hipofisario y a la hipófisis.
• Parte del piso del tercer ventrículo y de la región hipotalámica.

Sustancia Perforada Posterior

• Lámina delgada de sustancia gris, impar y mediana, en la fosa interpeduncular.
• Los orificios dan paso a ramas perforantes de la arteria cerebral posterior.

Fisura Transversa del Cerebro (Hendidura Cerebral de Bichat)

• Surco profundo, impar y simétrico en la base del cerebro.
• La piamadre se insinúa para formar la tela coroidea superior y los plexos coroideos de los ventrículos cerebrales.
• Tapizada por la piamadre, que la separa del epéndimo ventricular.
• Forma de herradura con concavidad hacia adelante, con porciones medial y laterales.

Configuración Interna del Cerebro

Sustancia Gris de la Corteza

• Capa continua de sustancia gris en la superficie externa de los hemisferios cerebrales (corteza cerebral).
• Reviste circunvoluciones y lóbulos, penetrando en los surcos.
• Alberga las sensaciones, origina y rige los movimientos voluntarios, y cumple las funciones intelectuales.

Hipocampo

• Hipocampo propio (Asta de Ammon): Saliente intraventricular del surco del hipocampo en el asta temporal.
• Su cara superior protruye en la cavidad ventricular, cubierta por el álveo del hipocampo (sustancia blanca delgada).
• Su cara inferior se continúa con el subículo (corteza de la circunvolución parahipocampal).
• Extremo anterior dilatado: forma el pie del hipocampo.
• Fimbria del hipocampo (Cuerpo Franjeado): Formación de sustancia blanca que conduce fibras del hipocampo.
• Aplanada de arriba hacia abajo, borde lateral se une al hipocampo, cara inferior se aplica a la circunvolución dentada.
• Circunvolución Dentada (Cuerpo Abollonado): Sustancia gris oculta entre la fimbria y la circunvolución parahipocampal.
• Se expone reclinando la fimbria.

Núcleos Basales (Núcleos Grises de la Base)

• Formaciones grises voluminosas entre la base del cerebro, los pedúnculos y la corteza cerebral.
• Pueden estar conectados o ser independientes de la corteza cerebral.

Pares Craneales

• I Par Craneal: Nervio olfatorio (sensitivo).
  • Función: Lleva información del olfato al cerebro.
  • Origen Aparente: Cara inferior del bulbo olfatorio (lámina cribosa del etmoides).
  • Origen Real: Mucosa pituitaria.
• II Par Craneal: Nervio óptico (sensitivo).
  • Función: Conduce información visual al cerebro.
  • Origen Aparente: Ángulo anteroexterno del quiasma óptico.
  • Origen Real: Capa de células ganglionares de la retina.
• III Par Craneal: Nervio oculomotor (motor).
  • Función: Movimiento del ojo y constricción de la pupila (miosis).
  • Origen Aparente: Lado interno del pedúnculo cerebral.
  • Origen Real: Núcleo oculomotor común.
• IV Par Craneal: Nervio troclear (motor).
• V Par Craneal: Nervio trigémino (mixto).
• VI Par Craneal: Nervio abducens (motor).
• VII Par Craneal: Nervio facial (mixto).
• VIII Par Craneal: Nervio vestibulococlear (sensitivo).
• IX Par Craneal: Nervio glosofaríngeo (mixto).
  • Función: Deglución, salivación, sentido del gusto y sensación general oral.
  • Origen Aparente: Surco lateral del bulbo, debajo del nervio auditivo y encima del neumogástrico.
  • Origen Real: Ganglios Andersch y Ehrenritter (sensitivo) y núcleo ambiguo (motor).
• X Par Craneal: Nervio vago o neumogástrico (mixto).
  • Función: Secreción glandular, peristalsis, fonación, gusto, sensación visceral (cabeza, tórax, abdomen).
  • Origen Aparente: Surco lateral del bulbo, encima del espinal.
  • Origen Real: Fascículo solitario y núcleo solitario.
• XI Par Craneal: Nervio accesorio (motor).
  • Función: Fonación y movimiento de cabeza y hombros.
  • Origen Aparente: Bulbo y médula.
  • Origen Real: Núcleo bulbar y núcleo medular.
• XII Par Craneal: Nervio hipogloso (motor).
  • Función: Movimientos de la lengua.
  • Origen Aparente: Cara anterior del bulbo, en el surco preolivar.
  • Origen Real: Núcleo somatomotor en el bulbo raquídeo.

Sistema Nervioso Autónomo

• Interacción intrincada entre el sistema nervioso somático y el autónomo, en centros del SNC y vías del SNP.
• Dos porciones distintas: simpática y parasimpática (organización anatómica y neurotransmisores).

Centros Autónomos del SNC

• Centros hipotalámicos: Centros autónomos más importantes, alrededor del tercer ventrículo.
• Centros talámicos: Núcleo mediano del tálamo, se prolongan hacia la comisura posterior y la glándula pineal.
• Centros corticales: Circunvolución del cíngulo (lóbulo límbico) relacionados con la corteza frontal.

Centros Autónomos del Tronco Encefálico

• Corresponden al sistema nervioso parasimpático.
• Regulan el músculo liso visceral y las glándulas de cabeza, cuello, tórax y abdomen (hasta la flexura cólica izquierda).
  • Núcleo dorsal del vago: Inerva corazón, sistema respiratorio, sistema digestivo y glándulas anexas (hasta la flexura cólica izquierda).
  • Núcleo salivar inferior
  • Núcleo salivar superior

Vías Simpáticas Eferentes

• Destinadas a músculos lisos y sistemas glandulares periféricos.

• Vías con dos neuronas: preganglionar (mielinizada) y posganglionar (amielínica).

  • Primera neurona (preganglionar): En centros vegetativos simpáticos de la médula espinal (columna intermediolateral). Su axón atraviesa el asta anterior, raíz anterior, nervio espinal y ramo comunicante blanco hasta el ganglio del tronco simpático.
  • Segunda neurona (posganglionar): Para fibras somáticas (pilomotricidad, secreción sudorípara, vasomotricidad periférica) y viscerales.
    • Fibras somáticas: Hacen sinapsis en el ganglio del tronco simpático (no necesariamente el más cercano). Una fibra puede ascender o descender por el tronco simpático hasta otro ganglio. La fibra eferente llega al nervio espinal a través del ramo comunicante gris aportando fibras vegetativas posganglionares.
    • Fibras viscerales: Atraviesan el ganglio del tronco simpático sin detenerse. Se introducen en un nervio simpático periférico hasta un ganglio periférico (distante o cerca de las vísceras).

• Cada ganglio se comunica con el nervio correspondiente mediante ramos comunicantes blanco (mielina) y gris (sin mielina).

• El ganglio es un centro nervioso vegetativo periférico con conexiones al nervio espinal (ramos comunicantes), ganglios adyacentes (tronco simpático) y periferia (nervios simpáticos).