Anatomía de la Laringe

Laringe

• La laringe es una estructura esencial en el sistema respiratorio.

Cartílago Tiroides

• El cartílago tiroides es un componente clave de la laringe.

Ligamento Tirohioideo Medio

• El ligamento tirohioideo medio conecta el hueso hioides con el cartílago tiroides.

Cartílago Epiglótico

• El cartílago epiglótico es un componente importante de la laringe.

Cartílago Cricoides

• El cartílago cricoides forma la base de la laringe.

Cartílago Aritenoides

• El cartílago aritenoides participa en el control de las cuerdas vocales.

Cartílago Corniculado

• Los cartílagos corniculados son pequeños nódulos cartilaginosos que se articulan con los vértices de los cartílagos aritenoides.

Epiglotis

• La epiglotis es una estructura que previene que los alimentos entren en la tráquea durante la deglución.

Estructuras Productoras de la Voz

• El paso del aire por la laringe hace que los pliegues vibren y produzcan sonido (fonación).
• Se forman ondas sonoras en la columna de aire de la faringe, nariz y boca.

Tráquea

• La tráquea es un conducto por donde transcurre el aire.
• Mide 12 cm de largo y 2.5 cm de diámetro.
• Está ubicada delante del esófago.
• Se extiende desde la laringe hasta la vértebra T5.

Cartílago de la Tráquea

• El cartílago traqueal es componente de la traquea

Capas de la Tráquea

• La tráquea está compuesta por varias capas: mucosa, submucosa, cartílago hialino y adventicia.

• La adventicia de la tráquea está hecha de tejido conectivo areolar.

• Dentro de la membrana de la tráquea, existen fibras de músculo liso, conocido como músculo traqueal.

• La tráquea tiene entre 16 y 20 anillos horizontales incompletos de cartílago hialino con forma de C, apilados y conectados por tejido conectivo denso.

Ramificación de las Vías Aéreas desde la Tráquea

• La tráquea se ramifica en bronquios principales, luego bronquios lobulares, seguidos de bronquios segmentarios, bronquiolos y, finalmente, bronquiolos terminales.

Bronquios

• En el borde superior de la quinta vértebra torácica (T5), la tráquea se divide en un bronquio derecho principal y uno izquierdo.
• El bronquio derecho es más vertical, corto y ancho que el izquierdo.
• Los bronquios principales contienen anillos cartilaginosos incompletos y están revestidos por epitelio cilíndrico seudoestratificado ciliado.

División de los Bronquios

• Los bronquios se dividen en bronquios principales, bronquios lobulares (secundarios), bronquios segmentarios (terciarios), bronquiolos y bronquiolos terminales

Bronquiolos

• Los bronquiolos contienen células cilíndricas no ciliadas llamadas células de Clara.
• Las células de Clara protegen contra los efectos nocivos de toxinas inhaladas y carcinógenos.
• Las células Clara producen surfactante

Bronquiolos Terminales

• Los bronquios terminales representan el final de la zona de conducción del aparato respiratorio.
• Se le conoce como árbol bronquial.

Sacos Alveolares y Alvéolos

• Saco alveolar
  • Es la dilatación terminal de un conducto alveolar
  • Es similar a un racimo de uvas.
• Alveolos
  • Evaginaciones que componen al saco alveolar
  • Similares a uvas individuales

Pared de Cada Alvéolo

• La pared de cada alvéolo está formada por dos tipos de células epiteliales alveolares:
  • Células alveolares tipo I. - Son las más numerosas. - Forman un revestimiento casi continuo de la pared alveolar. - Son el sitio principal del intercambio de gases.
  • Células alveolares tipo II. - También llamadas células septales. - Son menos numerosas.
    • Se encuentran entre las células alveolares tipo I.
    • Secretan el líquido alveolar.

Líquido Alveolar

• Mantiene húmeda la superficie intracelular y el aire.
• Contiene surfactante.

Surfactante

• Es una mezcla de fosfolípidos y lipoproteínas.

• Mantiene los alvéolos abiertos.

• Macrófagos Alveolares

  • Son células del polvo
  • Eliminar finas partículas de polvo y otros restos de la superficie alveolar

• El intercambio de O2 y CO2 entre los espacios aéreos del pulmón y la sangre ocurre por la difusión a través de las paredes de los alveolos y capilares

• Que forman en conjunto la membrana respiratoria

Membrana Respiratoria

• Extiende desde el espacio aéreo alveolar hasta el plasma sanguíneo
• consta de cuatro capas:
  • Capa de células alveolares tipo I y tipo II, y macrófagos alveolares asociados
  • Membrana basal epitelial por debajo de la pared alveolar
  • Membrana basal capilar que se fusiona con la membrana basal epitelial
  • Endotelio capilar

Pulmones

• Son dos órganos en forma de cono ubicados en la cavidad torácica y separados entre sí por el corazón.

• Cada pulmón está rodeado y protegido por una doble capa de membrana serosa llamada membrana pleural o pleura:

  • Pleura parietal: Capa más superficial que reviste la pared interna de la cavidad torácica.
  • Pleura visceral: Capa más profunda que reviste los pulmones.

• Entre la pleura visceral y el parietal hay un pequeño espacio llamado cavidad pleural que contiene una pequeña cantidad de líquido lubricante.

• Los pulmones se extienden desde el diafragma hasta por encima del borde superior de las clavículas.

• La porción inferior del pulmón (base) es más ancha, mientras que la porción superior (vértice) es más angosta.

Hilio

• El hilio está en la superficie mediastínica y por esta región ingresan y salen los bronquios, vasos sanguíneos pulmonares, vasos linfáticos y nervios.
• Denominando a este contenido como raiz

Escotadura Cardíaca

• Está en el pulmón izquierdo.

• Se ubica en el vértice del corazón.

• El pulmón izquierdo es aproximadamente un 10% más pequeño que el derecho debido al espacio ocupado por el corazón.

• El pulmón derecho es más grueso y ancho, y ligeramente más corto que el izquierdo.

  • Esto se debe a que el diafragma está ubicado más arriba en el lado derecho debido a la presencia del hígado debajo.

Lóbulos, Cisuras y Lobulillos

• Cada pulmón está dividido por una o dos cisuras en secciones llamadas lóbulos.

• Cisuras:

  • Cisura oblicua: Se extiende de forma inferior y anterior en ambos pulmones.
  • Cisura horizontal: Se encuentra solo en el pulmón derecho

• En el pulmón izquierdo, el lóbulo superior e inferior están separados por la cisura oblicua.

• En el pulmón derecho, la cisura oblicua separa el lóbulo superior del inferior.

• La cisura oblicua separa el lóbulo inferior del lóbulo medio.

• El lóbulo medio está limitado en su parte superior por la cisura horizontal.

• Cada lóbulo recibe su propio bronquiolo lobular.

• El bronquiolo principal derecho da origen a tres bronquiolos: superior, medio e inferior

• El bronquiolo principal izquierdo da origen a los bronquiolos lobulares superior e inferior.

• Los bronquiolos lobulares originan a los bronquiolos segmentarios.

• Estos tienen origen y distribución constante con 10 ubicados en cada pulmon

• La porción del tejido pulmonar irrigada por cada bronquiolo segmentario se llama segmento broncopulmonar

• Lobulillos:

  • Son compartimientos pequeños en el segmento pulmonar

  • Cada uno está rodeado por tejido conectivo elástico con un vaso linfático, una arteriola, una vénula y una rama de bronquiolos terminal

  • Los bronquiolos terminales y los lobulillos se subdividen en ramas microscópicas llamados bronquiolos respiratorios

Vasos Sanguíneos de los Pulmones

• Irrigación
• Los pulmones reciben sangre a través de dos grupos de arterias:
  • Pulmonares
  • Bronquiales

Arterias Pulmonares

• La sangre desoxigenada circula por el tronco pulmonar, que da origen a la arteria pulmonar izquierda y derecha.
• Las pulmonares son las únicas arterias del cuerpo que llevan sangre desoxigenada.

Arterias Bronquiales

• Son ramificaciones de la aorta.
• Llevan sangre oxigenada a los pulmones, irrigando las paredes musculares de los bronquios y bronquiolos.
• La sangre oxigenada retorna al corazón a través de las cuatro venas pulmonares que drenan en la aurícula izquierda.

Permeabilidad del Aparato Respiratorio

• Marco óseo y cartilaginoso de la nariz
• Músculos esqueléticos de la laringe
• Cartílagos de la laringe
• Bronquiolos

Para Mantener Abiertas las Vías Aéreas.

• Lesiones aplastantes de huesos y cartílagos
• Desviación del tabique nasal
• Pólipos nasales inflamación de las membranas mucosas
• Espasmos del músculo liso
• Deficiencia de surfactante

Factores que Comprimen la Permeabilidad