Anatomía de la Columna Vertebral

Objetivos del Módulo

• Se busca conocer las características generales de la columna vertebral.
• Se busca identificar los sectores y estructuras vertebrales en una vértebra tipo.
• Se busca identificar las diferencias y similitudes entre los sectores.
• Se busca estudiar la columna vertebral en su conjunto, desde vistas anterior, lateral y posterior.
• Se busca nombrar, clasificar y reconocer las articulaciones de la columna vertebral.
• Se busca estudiar sistemáticamente los músculos que se ubican en la región dorsal y del cuello.
• Se busca comprender la anatomía funcional de la columna vertebral.

Columna Vertebral Ósea

• Es un tallo longitudinal osteoligamentario.
• Se forma por la superposición de vértebras.
• Está formada por 7 vértebras cervicales.
• Incluye 12 vértebras torácicas (no dorsales).
• Contiene 5 vértebras lumbares.
• Posee 5 vértebras sacras.
• Tiene vértebras coccígeas (3-5).
• La última vértebra cervical se denota C7.
• La cara anterior es un tallo cilíndrico de cuerpos vertebrales superpuestos, dando función de sostén.
• La cara posterior tiene apófisis espinosas que se continúan con el sacro, dando función de movimiento.
• Las caras laterales superponen cuerpos, discos vertebrales, y agujeros de conjunción, por la emergencia de nervios raquídeos.
• El conducto raquídeo tiene dimensión y forma variable, proveyendo protección.

Vértebra Tipo

• El cuerpo vertebral está formado por tejido óseo esponjoso, con un reborde o epífisis anular.
• Un arco neural incluye pedículos (sector intermedio), apófisis transversas (hacia afuera del agujero vertebral), y láminas (cierran por detrás el agujero vertebral).
• Un arco neural tiene apófisis articulares superiores e inferiores que articulan con vértebras adyacentes.
• Apófisis espinosa termina en extremo libre situada hacia atrás.
• El agujero vertebral está entre el cuerpo y el arco neural, formando el conducto raquídeo.

Sector Cervical

• Formado por 7 vértebras.
• La columna cervical alta incluye atlas y axis.
• La columna cervical baja incluye C3 a C7.
• Forma adaptada a su movilidad.
• El cuerpo es de menor tamaño, alargado transversalmente.
• Posee apófisis semilunares (unciforme o gancho).
• Las apófisis transversas tienen agujero transverso.
• Apófisis articulares superiores e inferiores.
• El agujero vertebral es más grande.
• Las láminas están presentes.
• Apófisis espinosas son bifurcadas.

Atlas

• Dos masas laterales unidas por arco anterior y otro posterior.
• Las masas laterales contienen cavidad articular para los cóndilos del occipital.
• El arco anterior tiene un tubérculo anterior y superficie para el diente del axis.
• Apófisis transversa monotubercular.
• El arco posterior tiene tubérculo posterior.
• Agujero vertebral es el más ancho.

Axis

• Posee apófisis odontoides o diente del axis, con inserciones de ligamentos para la articulación con atlas y unión al occipital.
• Apófisis articulares superior para el atlas e inferior para C3.
• Apófisis transversa con foramen transverso.
• Apófisis espinosa corta y bifurcada.

Sector Torácico

• Formado por 12 vértebras.
• Es relativamente fijo, proveyendo apoyo a la caja torácica.
• El cuerpo tiene diámetros similares.
• Faceta costal superior e inferior.
• Pedículo.
• Apófisis articular superior e inferior.
• Apófisis transversa.
• Lámina.
• Apófisis espinosa oblicua hacia abajo.

Sector Lumbar

• Formado por 5 vértebras sólidas y móviles.
• Vascularización por arterias lumbares.
• Cuerpo con mayor diámetro transversal.
• Pedículos.
• Apófisis transversa.
• Apófisis accesorias.
• Apófisis articulares superiores e inferiores.
• Láminas.
• Apófisis espinosa cuadrangular, horizontal.
• Agujero vertebral de forma triangular.

Sacro

• Formado por 5 vértebras fusionadas.
• Forma el sector posterior del esqueleto de la pelvis.
• Posee una cara superior, base o promontorio.
• Porción media: conducto sacro.
• Porciones laterales: alas del sacro.
• Cara anterior: cóncava, con cuerpos fusionados, líneas horizontales y agujeros sacros anteriores.
• Cara posterior con crestas sacras (media, intermedia y lateral) y canal sacro.
• Cara lateral con cara auricular y cresta sacra lateral.

Cóccix

• Formado por 4-5 vértebras fusionadas y atrofiadas.
• Cara superior articular para última vértebra sacra o base del cóccix.
• Astas del cóccix.
• Apófisis transversa de la primer vértebra coccígea.
• Surcos transversales.
• Ápice o vértice del cóccix.
• No presenta orificios.

Curvaturas Sagitales

• Lordosis cervical: convexa anteriormente.
• Cifosis torácica: cóncava anteriormente.
• Lordosis lumbar: convexa anteriormente.
• Cifosis sacra: cóncava anteriormente.
• Patologías incluyen hiperlordosis/hipercifosis y rectificación.

Curvaturas Laterales

• Normales: leve en T4, T5, T6.
• Patológicas: escoliosis.

Evolución Filogenética

• Cuadrupedia: dos curvaturas (lordosis cervical y lumbar).
• Bipedestación: cuatro curvaturas.

Evolución Ontogenética

• Feto: única curvatura de convexidad posterior.
• 3 meses: desarrollo neurológico, lordosis cervical.
• 12 meses: inicio de la marcha, lordosis lumbar.