Allergies et Hypersensibilités

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Questions and Answers

Quel est le principal rôle des IgE dans le mécanisme de l'HS1 ?

  • Fixer l'allergène sur les mastocytes (correct)
  • Protéger contre les infections virales
  • Stimuler la production de globules rouges
  • Activer directement les lymphocytes T

Quelle conséquence n'est pas directement liée à la dégranulation des mastocytes ?

  • Production de globules blancs (correct)
  • Vasodilatation
  • Œdèmes
  • Bronchospasmes

Dans quelle phase le pontage entre les IgE se produit-il ?

  • Phase de dégranulation (correct)
  • Phase d'exposition initiale
  • Phase d'inflammation
  • Phase de sensibilisation

Comment les influences environnementales peuvent-elles affecter les allergies ?

<p>Elles peuvent augmenter l'exposition et la sensibilisation aux allergènes (B)</p> Signup and view all the answers

À quel moment le développement de la mémoire lymphocytaire contre un allergène se produit-il ?

<p>Dans la phase de sensibilisation (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale fonction des médiateurs libérés lors de l'activation des mastocytes ?

<p>Réduire la capacité respiratoire (B)</p> Signup and view all the answers

Quel allergène peut provoquer des réactions croisées avec d'autres ?

<p>Le pollen de bouleau (A)</p> Signup and view all the answers

Quel âge est souvent associé à une augmentation de la sensibilisation aux allergènes ?

<p>L'enfance (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal médiateur impliqué dans l'anaphylaxie?

<p>Histamine (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la manifestation cutanéo-muqueuse associée à l'anaphylaxie?

<p>Œdème de Quincke (B)</p> Signup and view all the answers

Quel traitement doit être administré en urgence en cas d'anaphylaxie?

<p>ADRÉNALINE (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui caractérise le choc anaphylactique?

<p>Insuffisance circulatoire aiguë (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la durée maximale d'apparition des symptômes après une réaction anaphylactique?

<p>30 minutes (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles réactions peuvent survenir en raison des réactions croisées entre pneumallergènes et trophallergènes ?

<p>Réactions respiratoires et digestives (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le bon ordre des saisons polliniques en France ?

<p>Janvier à mai, Mai à juillet, Juillet à octobre (B)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi la prévalence des allergies est-elle plus élevée chez les enfants ?

<p>Ils sont exposés à des substances allergènes dans des environnements clos comme les crèches (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'hypersensibilité est généralement associé aux allergies ?

<p>Hypersensibilité de type 1 (B)</p> Signup and view all the answers

Quels facteurs environnementaux peuvent influencer le développement d'allergies ?

<p>Une combinaison d'exposition intérieure et extérieure (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'allergène est le pollen des graminées ?

<p>Pneumallergène (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est un exemple de trophallergène ?

<p>Arachides (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le pourcentage estimé de la population française souffrant d'allergies ?

<p>20-25% (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale cause des allergies alimentaires chez les adultes ?

<p>Sensibilisation à des allergènes spécifiques (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'un des principaux symptômes du choc anaphylactique ?

<p>Difficulté respiratoire sévère (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type de sensibilisation est prédictif d'autres allergies plus tard dans la vie ?

<p>Sensibilisation dès la petite enfance (C)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur environnemental périnatal n'influence pas le développement des allergies ?

<p>Compétences parentales (B)</p> Signup and view all the answers

Quel médicamenteux est mentionné comme allergène potentiel dans les allergies de contact ?

<p>Néomycine (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de récepteur est hautement spécifique aux IgE impliquées dans l'hypersensibilité de type 1 ?

<p>Fc(epsilon)R1 (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle cellule joue un rôle majeur dans la réponse allergique IgE dépendante ?

<p>Mastocytes (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle mesure pourrait aider à réduire le risque de sensibilisation aux allergies chez les nourrissons ?

<p>Allaitement maternel prolongé (D)</p> Signup and view all the answers

Quel allergène n'est généralement pas lié aux allergies professionnelles mentionnées ?

<p>Pollen (A)</p> Signup and view all the answers

Quel événement peut influencer la sensibilisation aux allergies après la naissance ?

<p>L'exposition à des infections (B)</p> Signup and view all the answers

Quels médiateurs préformés sont principalement présents dans les granules des mastocytes ?

<p>Histamine, sérotonine et protéoglycanes (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal facteur de sensibilisation aux allergènes aériens dans la rhinite allergique?

<p>Les pollens (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'âge le plus touché par la dermatite atopique?

<p>Les jeunes enfants (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de réaction se caractérise par une obstruction des voies respiratoires dans l'asthme allergique?

<p>Bronchoconstriction (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle intervention est considérée comme non médicamenteuse pour traiter les allergies?

<p>Éviter les sources allergènes (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle condition est causée par une réaction hypersensible généralisée et peut être mortelle?

<p>Choc anaphylactique (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode de désensibilisation implique la prise orale d'allergènes?

<p>Désensibilisation par voie orale (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle allergie est la première cause de décès par choc anaphylactique?

<p>Allergies alimentaires (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence d'une hyperréactivité bronchique dans l'asthme allergique?

<p>Bronchoconstriction (D)</p> Signup and view all the answers

Quel système est évalué pour déterminer la sévérité d'un choc anaphylactique?

<p>Multiples systèmes affectés (B)</p> Signup and view all the answers

Quel traitement est utilisé pour réduire l'inflammation chronique dans les allergies?

<p>Corticoïdes (B)</p> Signup and view all the answers

Quel symptôme n'est PAS caractéristique de la rhinite allergique ?

<p>Sensation de sécheresse buccale (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal traitement utilisé pour l'hyperréactivité bronchique dans l'asthme allergique ?

<p>Bêta2-stimulants (D)</p> Signup and view all the answers

Quel terme désigne l'éruption cutanée urticarienne pouvant être causée par des allergies alimentaires ?

<p>Urticaire (A)</p> Signup and view all the answers

La désensibilisation par voie orale nécessite de prendre en compte quel risque potentiel ?

<p>Complications potentielles (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des interventions non médicamenteuses dans le traitement des allergies ?

<p>Modifier l'environnement et le mode de vie (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le processus déclenché par le pontage entre deux IgE lors de la dégranulation des mastocytes ?

<p>Dégranulation des mastocytes (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de cellules joue un rôle fondamental dans la phase de sensibilisation lors de la première exposition à un allergène ?

<p>Lymphocytes T naïfs (A)</p> Signup and view all the answers

Quel effet n'est pas directement causé par la libération de médiateurs préformés par les mastocytes ?

<p>Inhibition de la réponse immunitaire (C)</p> Signup and view all the answers

Lors de la réaction allergique, quels médiateurs sont principalement responsables de la vasodilatation et de l'augmentation de la perméabilité vasculaire ?

<p>Histamine et leucotriènes (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle étape de l'hypersensibilité de type 1 nécessite la présence d'un allergène natif ?

<p>Induction de la dégranulation (B)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les principaux effets fonctionnels de l'activation des mastocytes ?

<p>Contraction des muscles lisses et réactions inflammatoires (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle affirmation décrit le mieux le rôle des médiateurs néoformés lors de l'activation des mastocytes ?

<p>Ils renforcent la réponse inflammatoire et allergique. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel événement se produit durant la phase de sensibilisation et qui mène à la production d'IgE spécifiques ?

<p>Reconnaissance de l'allergène par des lymphocytes (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'origine commune des pneumallergènes ?

<p>Pollens et moisissures (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'allergène est généralement responsable des réactions respiratoires ?

<p>Pneumallergènes (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle affirmation concernant les glycoprotéines est correcte ?

<p>Elles sont très conservées au cours de l'évolution. (C)</p> Signup and view all the answers

Quels facteurs contribuent à l'augmentation de la prévalence des allergies ?

<p>Diminution du temps passé à l'extérieur (B), Développement technologique et urbanisation (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le choc anaphylactique ?

<p>Une réaction sévère généralisée pouvant être fatale (A)</p> Signup and view all the answers

Quand se produisent généralement les saisons polliniques des graminées ?

<p>Mai à juillet (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle couleur est souvent associée à des allergies cutanées ?

<p>Rouge (D)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les allergènes liés aux piqûres d'insectes ?

<p>Venins d'hyménoptères (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle type de réaction allergique est souvent observée dans l'asthme ?

<p>Obstruction des voies respiratoires (D)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les allergènes typiques associés aux allergies de type professionnel?

<p>Latex et farine (A)</p> Signup and view all the answers

Parmi les cellules suivantes, laquelle joue un rôle majeur dans l'allergie IgE-dépendante?

<p>Mastocytes (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est un facteur influençant la sensibilisation aux allergies pendant le développement périnatal?

<p>Le tabagisme maternel (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle protéine est principalement associative à l'hypersensibilité de type 1?

<p>IgE (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de récepteurs se lie aux IgE dans le mécanisme allergique?

<p>Fc(epsilon)R (B)</p> Signup and view all the answers

Quels médiateurs sont contenus dans les granules des mastocytes?

<p>Histamine et protéases (B)</p> Signup and view all the answers

Quels facteurs environnementaux pourraient augmenter le risque de sensibilisation aux allergies chez les enfants?

<p>Usage d'antibiotiques pendant l'allaitement (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'allergies pourrait être causé par des allergènes issus de produits cosmétiques?

<p>Allergies de contact (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la caractéristique principale des allergènes d'hypersensibilité de type 1?

<p>Ils sont généralement des glycoprotéines de petit poids moléculaire (C)</p> Signup and view all the answers

La prévalence des allergies est en diminution constante depuis des décennies.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les glycoprotéines conservées au cours de l'évolution des espèces sont souvent des allergènes.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La saison des arbres pour les pollens s'étend de mai à juillet.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le choc anaphylactique est une manifestation allergique généralisée qui peut être mortelle.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les pneumallergènes viennent uniquement de l'environnement intérieur.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La phase de sensibilisation se produit après le premier contact avec l'allergène.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La dégranulation des mastocytes entraîne uniquement une vasodilatation.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les IgE se fixent à la surface des lymphocytes T pomocataires au cours de la sensibilisation.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le pontage entre deux IgE est essentiel pour la dégranulation des mastocytes.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les médiateurs libérés lors de l'activation des mastocytes incluent des prostaglandines et des leucotriènes.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La contraction des muscles lisses est causée par la libération d'aminehydrates.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La réponse allergique est principalement médiée par les lymphocytes B, qui produisent des IgG.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les allergènes impliqués dans l'hypersensibilité de type 1 sont généralement des glycoprotéines de petit poids moléculaire.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les récepteurs Fc(epsilon)R des IgE sont présents uniquement sur les mastocytes.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La désensibilisation par exposition à des allergènes nécessite une administration fréquente de médicaments antihistaminiques.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'allaitement maternel est un facteur qui peut influencer la sensibilisation aux allergies après la naissance.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les médiateurs préformés dans les granules des mastocytes comprennent la tryptase, mais pas l'histamine.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le tabagisme maternel a un effet sur la sensibilisation aux allergies des enfants.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les polynucléaires basophiles jouent principalement un rôle dans l'allergie à retardement.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La fréquence des allergies professionnelles est plus élevée dans les secteurs de la santé et du bâtiment.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'environnement périnatal n'a pas d'influence sur le développement des allergies chez les enfants.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le contenu des granules des polynucléaires éosinophiles comprend uniquement des protéines.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Phase de sensibilisation (HS1)

Première exposition à l'allergène, étape silencieuse où le système immunitaire se sensibilise à l'allergène.

Reconnaissance et présentation de l'allergène (Ag)

Le système immunitaire identifie et expose l'allergène aux lymphocytes pour déclencher une réponse.

Production d'IgE spécifiques à l'allergène

Le système immunitaire produit des anticorps spécifiques pour combattre l'allergène.

Sensibilisation des mastocytes (fixation des IgE)

Les IgE se fixent aux mastocytes, les rendant prêts à réagir lors d'une exposition ultérieure.

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Dégranulation des mastocytes (réaction allergique)

Libération de médiateurs chimiques en réponse à l'allergène, provoquant les symptômes allergiques.

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Fixation de l'allergène (Ag) sur les IgE

L'allergène se fixe aux IgE déjà attachées aux mastocytes.

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Pontage entre 2 IgE par l'allergène (Ag)

L'allergène relie deux molécules d'IgE, activant les mastocytes.

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Conséquences de l'activation des mastocytes

Vasodilatation, inflammation, œdèmes, bronchospasmes et autres réactions induits par les médiateurs libérés.

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Hypersensibilité de type 1

Réaction allergique immédiate, dépendante des anticorps IgE.

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Allergènes (Ag)

Substances qui déclenchent une réaction allergique.

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IgE

Anticorps impliqués dans les réactions allergiques, se liant aux récepteurs FcεR.

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Mastocytes

Cellules tissulaires qui libèrent des médiateurs inflammatoires lors d'allergies.

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Histamine

Médiateur préformé, responsable de symptômes allergiques comme l'inflammation et l'enflure.

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FcεR1

Récepteur de haute affinité pour les IgE, présent sur les mastocytes et basophiles.

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Allergies professionnelles

Allergies provoquées par des substances rencontrées au travail.

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Allergies de contact

Allergies provoquées par le contact direct avec des substances externes.

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Sensibilisation aux allergènes

Processus par lequel le système immunitaire développe une réaction allergique en présence répétée d'un allergène.

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Influence périnatale

Impact de l'environnement pendant la grossesse et la période post-natale sur le développement des allergies.

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Allergie

Réaction inappropriée et excessive à une substance normalement tolérée.

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Prévalence d'allergie

Le nombre d'individus touchés par une allergie dans une population donnée.

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Allergène

Substance déclenchant une réaction allergique.

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Pneumallergène

Allergène inhalé, présent dans l'air.

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Trophallergène

Allergène ingéré, présent dans les aliments.

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Réaction croisée

Réaction allergique à une substance provoquée par une substance similaire.

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Manifestations cliniques

Signes physiques d'une allergie (cutanée, respiratoire, digestive, etc.)

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Asthme

Affection respiratoire chronique souvent liée à une allergie.

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Glycoprotéine

Molécule composée d'un glucide et d'une protéine.

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Enfant

Personne moins de 18 ans.

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Rhinite allergique

Réaction du système immunitaire aux allergènes aériens, comme les pollens, qui provoque une inflammation des muqueuses nasales.

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Symptomes de la rhinite allergique

Les symptômes incluent un nez qui coule, une sensation de nez bouché, des éternuements et une toux.

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Asthme allergique

Réaction inflammatoire des bronches, provoquant une hyperréactivité bronchique, une bronchoconstriction et une obstruction des voies respiratoires.

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Dermatite atopique

Dermatite inflammatoire chronique qui affecte principalement les jeunes enfants.

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Allergies alimentaires

Réaction du système immunitaire à des aliments spécifiques, provoquant des symptômes digestifs ou généralisés.

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Choc anaphylactique

Réaction allergique généralisée grave et potentiellement mortelle, pouvant affecter plusieurs systèmes organiques.

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Traitement de l'HS1

L'éviction de l'allergène est essentielle, suivie de traitements médicamenteux comme les corticoïdes, les antihistaminiques et les bêta2-stimulants.

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Corticoïdes

Médicaments anti-inflammatoires utilisés pour traiter les inflammations chroniques.

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Antihistaminiques

Médicaments qui bloquent l'action des histamines, des substances chimiques libérées par le corps lors d'une réaction allergique.

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Bêta2-stimulants

Médicaments bronchodilatateurs utilisés pour traiter l'asthme, ils relaxent les muscles des bronches et ouvrent les voies respiratoires.

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Anaphylaxie

Réaction allergique grave et rapide, causée par la libération massive de médiateurs inflammatoires par les mastocytes et les basophiles.

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Médiateur principal de l'anaphylaxie

L'histamine est le principal médiateur chimique libéré lors d'une réaction anaphylactique, provoquant divers symptômes.

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Œdème de Quincke

Gonflement rapide et important des tissus, souvent au niveau de la face et du larynx, pouvant obstruer les voies respiratoires.

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Traitement d'urgence d'une anaphylaxie

L'adrénaline est le traitement d'urgence pour l'anaphylaxie, car elle permet de contrer les effets de l'histamine et de stabiliser l'état du patient.

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Qu'est-ce qu'une allergie ?

Une réaction excessive et inappropriée du système immunitaire à une substance normalement tolérée par la plupart des gens.

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Ratio Nord-Sud

Les allergies sont plus fréquentes dans les pays industrialisés que dans les pays en développement.

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Prévalence des allergies

Le nombre de personnes touchées par des allergies dans une population donnée.

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Saisons polliniques

Périodes de l'année où les pollens sont présents et peuvent déclencher des allergies.

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Reconnaissance et présentation de l'allergène

Le système immunitaire identifie et expose l'allergène aux lymphocytes naïfs.

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Production d'IgE

Le système immunitaire crée des anticorps spécifiques à l'allergène, notamment des IgE.

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Sensibilisation des mastocytes

Les IgE se fixent aux mastocytes (via le Fc(epsilon)R1), les rendant prêts à réagir lors d'une exposition ultérieure.

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Induction de la dégranulation

Second contact avec l'allergène: activation et dégranulation des mastocytes sensibilisés.

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Pontage entre 2 IgE

L'allergène lie deux molécules d'IgE, activant les mastocytes.

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Conséquences de l'activation

Libération de médiateurs chimiques (histamine, leucotriènes, etc.) par les mastocytes, provoquant des symptômes allergiques.

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Médiateurs de l'allergie

Substances libérées par les mastocytes, comme l'histamine, qui provoquent des réactions inflammatoires, des bronchospasmes et des allergies.

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Phase de sensibilisation

Première exposition à l'allergène, le système immunitaire se sensibilise, sans symptômes apparents.

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Dégranulation des mastocytes

Les mastocytes libèrent des médiateurs chimiques (histamine, leucotriènes…) provoquant les symptômes allergiques.

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Bronchospasmes

Les muscles lisses des bronches se contractent, rendant la respiration difficile.

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Vasodilatation / Augmentation de la perméabilité vasculaire

Dilatation des vaisseaux sanguins, augmentation des fuites de liquide, conduisant à des œdèmes.

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Basophiles

Cellules sanguines circulantes qui, comme les mastocytes, possèdent des granules contenant de l'histamine et d'autres médiateurs inflammatoires.

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Éosinophiles

Cellules circulantes qui peuvent migrer dans les tissus. Elles jouent un rôle dans la lutte contre les parasites et l'inflammation.

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Médiateurs inflammatoires

Substances libérées par les mastocytes et les basophiles lors d'une réaction allergique. Exemples : histamine, tryptase, chimase.

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Classification de Gell & Coombs

Classification des réactions d'hypersensibilité en 5 types (I à V).

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Study Notes

Allergie/Hypersensibilité

  • Réactions excessives à des substances normalement tolérées.
  • Fréquence en augmentation.
  • Environ 20-25% de la population française est touchée.
  • 4ème maladie mondiale (OMS).
  • Fréquence importante chez les enfants.

Allergènes

  • Souvent des glycoprotéines.
  • Réactions croisées entre pneumallergènes et trophallergènes.
  • Saisons polliniques:
    • Janvier à mai: arbres
    • Mai à juillet: graminées
    • Juillet à octobre: herbacées
  • Origine multiple (intérieur et extérieur).
    • Pollens (graminées, herbacées, arbres).
    • Moisissures.
    • Animaux domestiques (salive de chat, phanères de chevaux, urine de rongeurs).
    • Acariens.
    • Insectes hyménoptères (venins/piqûres).
    • Arthropodes (moustiques, tiques).
  • Trophallergènes (ingérés):
    • Arachides
    • Médicaments (antibiotiques, anesthésiques).
  • Allergies professionnelles:
    • Latex, farine, ciment, formol.
    • Secteurs tels que santé, coiffure, nettoyage, agroalimentaire, métallurgie, bâtiment.
  • Allergies de contact:
    • Métaux (nickel, chrome, cobalt).
    • Cosmétiques, parfums, tatouages (henné noir), bijoux, sparadrap, médicaments (néomycine).

Hypersensibilité de Type I

  • Allergie IgE-dépendante.
  • Allergènes: protéines de faible poids moléculaire (10-40 kDa).
  • IgE se lie aux récepteurs des mastocytes/basophiles.
  • Deuxième contact avec l'allergène déclenche la dégranulation:
    • Libération de médiateurs (histamine, sérotonine, leucotriènes).
    • Vasodilatation, œdèmes, augmentation de la perméabilité vasculaire.
    • Contraction musculaire lisse (bronchospasmes).
  • Manifestations incluent rhinite, asthme, urticaire, choc anaphylactique.

Choc anaphylactique

  • Forme sévère de réaction allergique.
  • Très grave, potentiellement mortelle.
  • Implication de multiples systèmes.
  • Diagnostic à partir du grade 2 (échelle de Ring et Messmer).
  • Manifestations incluent malaise général, collapsus cardiovasculaire, arrêt cardio-vasculaire.

Allergies chez les jeunes enfants

  • Allergies alimentaires (première cause de décès par choc anaphylactique)
  • Manifestations digestives (diarrhées, vomissements), cutanéo-muqueuses (urticaires).

Traitements

  • Éviction de l'allergène.
  • Traitements adaptés aux symptômes (corticoïdes, antihistaminiques, bêta2-stimulants).
  • Désensibilisation (via voie orale, doses graduelles d'allergène).

Autres types d'hypersensibilité

  • Type II : Ac dirigés contre des cellules ou des tissus (ex: anémie hémolytique).
  • Type III : Complexes immuns (ex: lupus érythémateux disséminé).
  • Type IV : Médiée par les cellules T (ex: tuberculose, contact allergique).

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