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Questions and Answers
A amamentação deve ser iniciada na primeira meia hora após o parto.
A amamentação deve ser iniciada na primeira meia hora após o parto.
True
Historicamente, a emancipação da mulher não teve impacto na taxa de amamentação em Portugal.
Historicamente, a emancipação da mulher não teve impacto na taxa de amamentação em Portugal.
False
O colostro é a forma de leite que possui a maior quantidade de gordura.
O colostro é a forma de leite que possui a maior quantidade de gordura.
False
A declaração de Innocenti, de 1990, visa proteger e promover o aleitamento materno.
A declaração de Innocenti, de 1990, visa proteger e promover o aleitamento materno.
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Os bicos artificiais são recomendados para crianças que estão sendo amamentadas.
Os bicos artificiais são recomendados para crianças que estão sendo amamentadas.
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A taxa de aleitamento exclusivo a nível mundial está acima da meta estabelecida pela OMS.
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A OMS recomenda que o aleitamento materno seja exclusivo até os 12 meses de vida.
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A prática do alojamento conjunto significa que mães e bebês devem ser separados por longos períodos.
A prática do alojamento conjunto significa que mães e bebês devem ser separados por longos períodos.
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Entre os benefícios do aleitamento materno para o bebê está a prevenção da hipertensão.
Entre os benefícios do aleitamento materno para o bebê está a prevenção da hipertensão.
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Os hospitais amigos dos bebés foram estabelecidos em Portugal em 1994.
Os hospitais amigos dos bebés foram estabelecidos em Portugal em 1994.
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As mães devem ser incentivadas a amamentar os bebês sob livre demanda.
As mães devem ser incentivadas a amamentar os bebês sob livre demanda.
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A depressão pós-parto é um dos benefícios do aleitamento para a mãe.
A depressão pós-parto é um dos benefícios do aleitamento para a mãe.
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A composição do leite 'transição' se altera até se tornar no leite maduro.
A composição do leite 'transição' se altera até se tornar no leite maduro.
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Uma das razões para o abandono da amamentação foi o marketing das marcas de substitutos do leite materno.
Uma das razões para o abandono da amamentação foi o marketing das marcas de substitutos do leite materno.
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Um dos dez passos recomendados pela OMS/UNICEF é ter uma norma escrita sobre aleitamento materno.
Um dos dez passos recomendados pela OMS/UNICEF é ter uma norma escrita sobre aleitamento materno.
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O leite materno pode ajudar a prevenir leucemia em crianças.
O leite materno pode ajudar a prevenir leucemia em crianças.
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O relaxamento tem como efeito principal a redução da tensão muscular.
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O estado emocional não influencia a experiência de dor durante o parto.
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O SNS e o SNP são mecanismos que se opõem no controle da resposta ao estresse.
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Fatores culturais não são considerados na regulação do estresse.
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A técnica de relaxamento de Laura Mitchell é focada apenas em mecanismos fisiológicos.
A técnica de relaxamento de Laura Mitchell é focada apenas em mecanismos fisiológicos.
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A progesterona é responsável pela relaxação dos ligamentos articulares pélvicos.
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O volume do útero durante a gravidez pode aumentar de 7,5 cm para 30 cm.
O volume do útero durante a gravidez pode aumentar de 7,5 cm para 30 cm.
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A placenta pesa cerca de 0,5 kg ao final da gravidez.
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O líquido amniótico pesa aproximadamente 0,8 kg durante a gravidez.
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A retenção de água é uma função específica da relaxina durante a gravidez.
A retenção de água é uma função específica da relaxina durante a gravidez.
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O peso total de um componente fetal é entre 4,9 kg a 5,3 kg.
O peso total de um componente fetal é entre 4,9 kg a 5,3 kg.
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A hiperventilação é uma consequência da alteração da tensão alveolar durante a gravidez.
A hiperventilação é uma consequência da alteração da tensão alveolar durante a gravidez.
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A proliferação de células glandulares é influenciada pela progesterona durante a gravidez.
A proliferação de células glandulares é influenciada pela progesterona durante a gravidez.
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A compressão pélvica durante a gravidez é um fator que pode alterar a curvatura lombar.
A compressão pélvica durante a gravidez é um fator que pode alterar a curvatura lombar.
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A distensão ligamentar durante a gravidez é promovida pela progesterona.
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O peso total parcial durante a gravidez é de 8,5 kg.
O peso total parcial durante a gravidez é de 8,5 kg.
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O Índice de Massa Corporal (IMC) é calculado dividindo o peso em quilogramas pela altura ao quadrado em metros.
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A incontinência urinária é tratada apenas por meio de cirurgia nas formas mais graves.
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O tratamento conservador da incontinência urinária inclui intervenções como biofeedback e electroestimulação.
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O método de relaxamento de Laura Mitchell é caracterizado apenas por alívio físico da tensão.
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A reserva de gordura durante a gravidez representa 3,4 kg do peso total.
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A incontinência urinária é uma condição raramente tratada em mulheres grávidas.
A incontinência urinária é uma condição raramente tratada em mulheres grávidas.
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Durante a gravidez, o fluído extracelular tem um peso de 1,8 kg.
Durante a gravidez, o fluído extracelular tem um peso de 1,8 kg.
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O treinamento com cones vaginais é uma técnica de intervenção para incontinência urinária.
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O IMC ideal para uma mulher grávida com peso inferior a 18,5 é de 10 a 15 kg.
O IMC ideal para uma mulher grávida com peso inferior a 18,5 é de 10 a 15 kg.
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Study Notes
Fisioterapia em Populações Especiais III
- Fisioterapia em Populações Especiais III, curso de Aleitamento Materno.
- Responsável: Sónia Vicente (PhD, PT).
- Data: 2024_25
Aleitamento Materno
- O aleitamento materno é um direito humano para a criança e a mãe (ONU, Escritório do Alto Comissário para os Direitos Humanos, 2016).
- 1990: Declaração de Innocenti que protegia, promovia e apoiava a amamentação.
- 1992: Surgiram os Hospitais amigos dos bebés e os 10 passos para o sucesso numa iniciativa conjunta OMS/UNICEF.
- 1994: Portugal lançou a iniciativa "Baby Friendly Hospital Initiative".
- 2003: A OMS recomendou que o aleitamento materno fosse exclusivo até aos 6 meses de vida e mantido com a alimentação complementar até aos 2 anos de idade ou mais.
Características do Leite Materno
- Alimento vivo, fornece os nutrientes necessários nos primeiros 6 meses.
- Propriedades imunológicas e anti-inflamatórias.
- Adapta-se às necessidades do bebé.
Benefícios da Mãe
- Redução do risco de cancro da mama e do ovário.
- Redução do risco de diabetes.
- Redução do risco de doença cardiovascular.
- Redução do risco de depressão pós-parto.
Benefícios do Bebé
- Redução do risco de obesidade.
- Redução do risco de diabetes.
- Redução do risco de gastroenterites.
- Redução do risco de leucemia.
- Redução do risco de dermatite atópica.
- Redução do risco de infeções respiratórias graves.
Dez Passos para o Sucesso da Amamentação
- Norma escrita sobre aleitamento materno, transmitida a toda a equipa de saúde.
- Treinar toda a equipa de saúde para implementar a norma.
- Informar grávidas sobre as vantagens da amamentação.
- Ajudar as mães a amamentar na primeira meia hora após o parto.
- Mostrar às mães como amamentar e manter a lactação, mesmo separadas do bebé.
- Não dar ao recém-nascido alimentos ou bebidas, exceto leite materno, exceto com indicação médica.
- Praticar o alojamento conjunto.
- Encorajar a amamentação sob livre demanda.
- Não dar bicos artificiais ou chupetas a crianças amamentadas.
- Encorajar a criação de grupos de apoio à amamentação para encaminhamento hospitalar.
Evolução em Portugal
- Industrialização, II Guerra Mundial, emancipação feminina e trabalho feminino influenciaram o abandono da amamentação.
- A partir dos anos 70, houve lenta e gradual mudança, com mulheres mais informadas, aumento de conhecimento entre profissionais de saúde e medidas UNICEF/OMS e alterações legislativas.
- Isso levou ao retorno da amamentação.
Taxas e Objetivos de Aleitamento Materno
- As práticas de aleitamento materno variam significativamente entre as regiões.
- Algumas regiões enfrentam maiores desafios do que outras.
- Percentagem dos bebés que amamentaram em uma hora após o nascimento e amamentação exclusiva nos dois primeiros dias, por região.
- Altas taxas de aleitamento exclusivo em menor tempo para as regiões da América do Leste e Sul, do Pacífico Oriental e África Central.
- Altas taxas para o aleitamento exclusivo nos primeiros 2 dias para áreas como o Pacífico Oriental, Sul da Ásia e Pacífico Leste.
- Baixas taxas em outras regiões, como Europa e Extremo Oriente.
- Taxas de amamentação por região de tempo e região geográfica.
Evolução em Portugal das taxas de aleitamento Materno
- Taxas significativas de aleitamento materno de início a partir do estudo realizado no ano de 2008 até 2022.
- Análises regionais dos dados (2008 e 2022)
Duração do Aleitamento Materno
- Percentagem da duração do aleitamento materno em diferentes faixas de tempo e número de pais
- Análise de dados de duração pela região
Fatores Associados a ↓ Duração AM
- Menor idade materna;
- Menor nível escolar;
- Obesidade materna ;
- Tabagismo;
- Falta de apoio do pai no aleitamento.
- Primiparidade;
- Cesariana;
- Experiência prévia curta em amamentação;
- Separação da criança e da mãe;
- Introdução de substitutos de LM na maternidade;
- Não frequentar sessões pré-natais sobre AM.
Instrumentos de Avaliação
- Formulário para a observação da mamada, usado para avaliação da amamentação
- Breastfeeding Self-Efficacy Scale (forma curta). Este instrumento é usado para avaliar a autoeficácia em relação ao aleitamento materno.
Anatomia da Mama
- Alvéolos produção de leite.
- Ductos conduzem o leite para o mamilo.
- Estroma suporte estrutural.
- Tecido adiposo.
Fisiologia do Aleitamento
- Lactogénese I: Desenvolvimento da mama e colostro. – Lactogénese II: Produção de leite 30-40h após o parto.
- Lactogénese III: Fase de produção de leite consolidada.
Fisiologia do Aleitamento - Hormônios
- Prolactina – Produção do leite.
- Oxitocina – Ejeção do leite.
- Hormônio liberador de prolactina (FIL).
- Estimulo da sucção
Composição do Leite
- Colostro – Alto teor de proteínas, sais minerais, vitaminas A e K e agentes imunitários.
- Leite “transição” - Alteração na composição até ao leite maduro, adaptado às necessidades do bebé.
- Leite maduro – Diferentes iniciais e finais, maior teor de gordura, proteínas, carboidratos, minerais, vitaminas (exceto D), enzimas, hormônios e agentes imunitários.
Quantidade de Leite
- Tamanho do estômago em recém-nascidos.
- 1º dia (5-7 ml).
- 3º dia (22-27 ml).
- 1 semana (45-60 ml).
- 1 mês (80-150 ml).
Fatores Associados à ↓ Duração no Aleitamento Materno
- Fatores Sociodemográficos
- Fatores Psicossociais
- Fatores Pré e Perinatais
FISIOLOGIA DA GRAVIDEZ
- Sintomas iniciais da gravidez;
- Alterações Fisiológicas (Cardiovascular, Hematológico, Respiratório, Endócrino, Renal, Gastrointestinal).
- Sistema Nervoso Central
- Sistema Musculoesquelético
- Sistema Reprodutivo
- Alterações da Pele
- Aumentos de peso durante a gravidez (IMC)
Aleitamento Materno - Tipos de Parto
- Apresentação fetal (cefálica, pélvica, transversal)
- 1ª Fase do trabalho de parto (apagamento e dilatação do colo do útero)
- 2ª Fase do trabalho de parto (período expulsivo)
- 3ª Fase do trabalho de parto (dequitadura)
- Eutócico (vaginal)
- Cesariana
- Fórceps / Ventosa
Aleitamento Materno - Alterações Fisiológicas no Pós-Parto
- Pós-parto divide-se: internamento hospitalar; pós-parto imediato (até 6 semanas); pós-parto tardio (6 semanas - 6 meses)
- Mudanças hormonais (prolactina, ocitocina, progesterona, estrogénios);
- Involução uterina
- Complicações como infeções, baby blues, depressão pós-parto e psicose pós-parto;
- Lóquios
- Sistema respiratório e cardiovascular;
- Sistema renal;
- Sistema gastrointestinal.
Benefícios da Atividade Física no Pós-Parto
- Prevenção da obesidade e incontinência urinária;
- Mineralização óssea;
- Melhora do humor e depressão pós-parto;
- Aumento da auto-estima;
- Redução da depressão;
- Hábitos saudáveis.
Avaliação da Puérpera
- Estado mental;
- Estado físico;
- Nível de energia;
- Rotina do sono, amamentação, fadiga, e alterações hormonais.
Avaliação para Incontinência Urinaria
- História do paciente
- Crenças do paciente
- Avaliação completa baseada em teste e questionário PRAFAB.
- Exame físico (avaliar controlo voluntário dos MPP, força dos MPP).
Outros
- Recomendações e cuidados pré/pós-parto.
- Recomendados exercícios e cuidados específicos, de acordo com o tipo de parto.
- Nutrição na gravidez e pós-parto
- Recomendações (DGS, 2021a).
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Description
Neste quiz, você testará seus conhecimentos sobre a amamentação, desde seu início até os benefícios tanto para a mãe quanto para o bebê. Vamos explorar também algumas diretrizes da OMS e a realidade em Portugal. Participe e veja o quanto você sabe sobre esse tema tão importante!
