اختلالات سیستم ایمنی

اختلالات سيستم ايمني

اختلالات سيستم ايمني در بسياري از بيماري‌ها به‌خصوص بيماري‌هايي كه امروزه چالش‌برانگيز و درمان ناپذيرند و درمانشان عوارض دارد، به بيماري‌هاي روز دنيا تبديل شده‌اند.
يكي از آن‌ها اختلالي به نام Hypersensitivity يا ازدياد حساسيت است.
وظيفه اصلي سيستم ايمني دفاع از بدن در مقابل بيگانه است كه مي‌تواند ميكروب، ويروس يا باكتري باشد.
گاهي اوقات سيستم ايمني زياد از حد واكنش نشان مي‌دهد، اين واكنش زياد از حد، مشكل‌ساز مي‌شود.
در واقع مكانيسم‌هاي بيماري‌هاي ازدياد حساسيت، همان مكانيسم‌هاي دفاعي هستند و همان اتفاق‌ها دارد مي‌افتد اما بدي ماجرا اين است كه دارد به خود بدن آسيب مي‌رساند.
قرار بود سيستم دفاعي در مقابل خودش تحمل يا Tolerant داشته باشد.
در اين بيماري‌ها چون بحث خودي است، لغظ و كنترل بيماري سخت‌تر مي‌شود.
در بيماري‌هاي خود ايمني، آنتي‌ژن خودي همواره وجود دارد، مثلاً در كليه، مغز، چشم و پوست.
باكتري را مي‌توانيم با آنتي‌بيوتيك نابود كنيم اما بافت خودي را نمي‌توانيم نابود كنيم.
پس اين واكنش هميشه ادامه دارد و كار را براي پزشك سخت مي‌كند و مجبور است سيستم ايمني را ساپرس كند كه در اين صورت ريسك عفونت بالا مي‌رود و داروهاي مورد استفاده عوارض دارند.
كورتون‌ها و استروئيدها عوارض ايجاد مي‌كنند و كلي مشكلات ايجاد مي‌شود.
اين بيماري‌ها خيلي پرچالش شده‌اند.
اما علت واكنش‌هاي ازدياد حساسيت چيست؟ علت اين واكنش‌ها يكي همين واكنش‌هاي خود ايمني در مقابل آنتي‌ژن‌هاي خودي است و همچنين ازدياد حساسيت در مقابل ميكروب‌ها هم مي‌تواند ايجاد شود.
خيلي وقت‌ها سيستم ايمني نمي‌تواند يك باكتري را كنترل كند و واكنش بيش از حد مي‌دهد.
گاهي اوقات هم مواجهه زيادي با عوامل شيميايي و فيزيكي داريم.

طبقه‌بندي واكنش ازدياد حساسيت

مكانيسم‌هاي واكنش ازدياد حساسيت را به چهار دسته تقسيم مي‌كنند كه امروز صحبت مي‌كنيم.

1. نوع 1

به واسطه آنتي‌بدي از كلاس IgE و سلول‌های T helper 2 انجام مي‌شود و همان واکنش‌های آلرژي هستند.
خيلي از آلرژي‌ها به يك معضل تبديل شده‌اند.
همين رينيت آلرژيك كه در بهار و پاييز مبتلا مي‌شويم و مدام مجبوريم آنتي هيستامين مصرف كنيم، تقريباً درمان ناپذير هستند.

2. نوع 2

به واسطه آنتي‌بدي است.
نوع ۱ هم آنتي‌بدي نقش دارد اما در نوع ۲ آنتي‌بدي‌ها بيشتر از كلاس IgG و IgM هستند.
اينجا در آسيب بافتي نقش دارد درصورتي كه آنجا در دفاع نقش داشت و باعث بيماري خود ايمني مي‌شود مثل آريت خود ايمني يا سندرم Goodpasture.

3. نوع 3

به واسطه كمپلكس‌هاي Immune است.
كمپلكس ايمني وقتي تشكيل مي‌شود كه آنتي‌ژن به آنتي‌بدي مي‌چسبد.
كمپلكس‌هاي ايمني در حالت عادي در بدن ما بايد پاك شوند.
يكي از كارهاي كمپلمان برداشتن كمپلكس‌هاي ايمني است.
اما وقتي آنتي‌ژن خودي است و از بين نمي‌رود يا مدام در بدن كمپلكس ايمني تشكيل مي‌شود، اين‌ها مي‌توانند رسوب كنند و باعث آزار بافتي شوند.

4. نوع 4

به واسطه سلول‌هاي سيستم ايمني و بيشتر از دسته لنفوسيت‌هاي T شكل مي‌گيرد و جزو واكنش‌هاي ازدياد حساسيت تاخيري به حساب مي‌آيد.
از اين نوع هم بيماري‌هاي زيادي داريم كه جلسه بعد اين بيماري‌ها را توضيح مي‌دهيم مثل ديابت نوع 1.
تفاوت آن با ديابت نوع 2 چيست؟ در واكنش‌هاي خود ايمني، سلول‌هاي توليدكننده انسولين از بين رفته‌اند.
در نوع 2 ممكن است انسولين باشد و توليد شود اما رسپتور كار نكند.
نوع 1 را فرد مي‌تواند به محض اينكه متولد شود يا چند سال بعد از تولد نشان دهد و نوع 2 را اغلب افراد 50، 40 سال به بالا نشان مي‌دهند كه اين چند ساله دارد سن ابتلاي آن پايين‌تر مي‌آيد.