Podcast
Questions and Answers
کدام یک از علائم زیر در تیروتوکسیکوز دیده نمی شود؟
کدام یک از علائم زیر در تیروتوکسیکوز دیده نمی شود؟
کدام یک از موارد زیر در تیروتوکسیکوز رایج ترین فرم آریتمی است؟
کدام یک از موارد زیر در تیروتوکسیکوز رایج ترین فرم آریتمی است؟
کدام یک از علائم زیر از علائم شایع تیروتوکسیکوز نیست؟
کدام یک از علائم زیر از علائم شایع تیروتوکسیکوز نیست؟
کدام یک از علائم زیر در تیروتوکسیکوز مشاهده می شود؟
کدام یک از علائم زیر در تیروتوکسیکوز مشاهده می شود؟
Signup and view all the answers
کدام یک از موارد زیر در تیروتوکسیکوز مشاهده نمی شود؟
کدام یک از موارد زیر در تیروتوکسیکوز مشاهده نمی شود؟
Signup and view all the answers
در این خانم 35 ساله، چه عاملی باعث شده پزشک دوز متیمازول را به 10mg در روز تنظیم کند؟
در این خانم 35 ساله، چه عاملی باعث شده پزشک دوز متیمازول را به 10mg در روز تنظیم کند؟
Signup and view all the answers
چه عاملی باعث شده پزشک دوز متیمازول را به 10mg در روز تنظیم کند?
چه عاملی باعث شده پزشک دوز متیمازول را به 10mg در روز تنظیم کند?
Signup and view all the answers
چه آزمایشاتی برای پیگیری درمان گریوز این خانم 35 ساله انجام شده است؟
چه آزمایشاتی برای پیگیری درمان گریوز این خانم 35 ساله انجام شده است؟
Signup and view all the answers
هدف از بررسی T4 آزاد در این خانم 35 ساله چیست؟
هدف از بررسی T4 آزاد در این خانم 35 ساله چیست؟
Signup and view all the answers
کدام گزینه در مورد درمان گریوز با متیمازول صحیح است؟
کدام گزینه در مورد درمان گریوز با متیمازول صحیح است؟
Signup and view all the answers
کدام یک از علائم زیر مربوط به تیروتوکسیکوز است؟
کدام یک از علائم زیر مربوط به تیروتوکسیکوز است؟
Signup and view all the answers
کدام یک از موارد زیر ممکن است در بیماری تیروتوکسیکوز دیده شود؟
کدام یک از موارد زیر ممکن است در بیماری تیروتوکسیکوز دیده شود؟
Signup and view all the answers
گریوز یک بیماری مربوط به تیروئید است که به طور مشخص شامل کدام علامت است؟
گریوز یک بیماری مربوط به تیروئید است که به طور مشخص شامل کدام علامت است؟
Signup and view all the answers
در مورد تیروتوکسیکوز کدام گزینه نادرست است؟
در مورد تیروتوکسیکوز کدام گزینه نادرست است؟
Signup and view all the answers
کدام گزینه در مورد تیروتوکسیکوز درست است؟
کدام گزینه در مورد تیروتوکسیکوز درست است؟
Signup and view all the answers
چه زمانی دوز داروی بیمار مجدداً تجویز میشود؟
چه زمانی دوز داروی بیمار مجدداً تجویز میشود؟
Signup and view all the answers
کدام یک از مراحل زیر قبل از تجویز مجدد دارو انجام میشود؟
کدام یک از مراحل زیر قبل از تجویز مجدد دارو انجام میشود؟
Signup and view all the answers
چه عواملی ممکن است در تصمیم به قطع دارو نقش داشته باشند؟
چه عواملی ممکن است در تصمیم به قطع دارو نقش داشته باشند؟
Signup and view all the answers
چرا دارو به مدت 6 هفته قطع میشود؟
چرا دارو به مدت 6 هفته قطع میشود؟
Signup and view all the answers
چگونه میتوان دوز دارو را پس از قطع آن تنظیم کرد؟
چگونه میتوان دوز دارو را پس از قطع آن تنظیم کرد؟
Signup and view all the answers
کدام روش تشخیصی بیشترین کمک را در تشخیص بیماری گریوز می کند؟
کدام روش تشخیصی بیشترین کمک را در تشخیص بیماری گریوز می کند؟
Signup and view all the answers
از علائم رایج بیماری گریوز کدام مورد است؟
از علائم رایج بیماری گریوز کدام مورد است؟
Signup and view all the answers
کدام مورد به شدت با درموپاتی تیروئید مرتبط است؟
کدام مورد به شدت با درموپاتی تیروئید مرتبط است؟
Signup and view all the answers
کدام گزینه به عنوان یک روش تشخیصی برای بیماری گریوز به حساب نمی آید؟
کدام گزینه به عنوان یک روش تشخیصی برای بیماری گریوز به حساب نمی آید؟
Signup and view all the answers
کدام گزینه به عنوان یک نشانه شاخص بیماری گریوز محسوب نمی شود؟
کدام گزینه به عنوان یک نشانه شاخص بیماری گریوز محسوب نمی شود؟
Signup and view all the answers
کدام مورد به طور مستقیم به تشخیص در موپاتی تیروئید کمک نمی کند؟
کدام مورد به طور مستقیم به تشخیص در موپاتی تیروئید کمک نمی کند؟
Signup and view all the answers
در متن، کدام عبارت نشان می دهد که بیمار به دنبال تروما تشدید می شود؟
در متن، کدام عبارت نشان می دهد که بیمار به دنبال تروما تشدید می شود؟
Signup and view all the answers
کدام مورد از بین گزینه ها ممکن است به تشخیص در موپاتی تیروئید کمک ندهد؟
کدام مورد از بین گزینه ها ممکن است به تشخیص در موپاتی تیروئید کمک ندهد؟
Signup and view all the answers
کدام مورد ضرورت بررسی تستهای آزمایشگاهی عملکرد تیروئید را در تشخیص در موپاتی تیروئید تأکید می کند؟
کدام مورد ضرورت بررسی تستهای آزمایشگاهی عملکرد تیروئید را در تشخیص در موپاتی تیروئید تأکید می کند؟
Signup and view all the answers
معاینه فیزیکی چگونه به تشخیص در موپاتی تیروئید کمک می کند؟
معاینه فیزیکی چگونه به تشخیص در موپاتی تیروئید کمک می کند؟
Signup and view all the answers
Flashcards
تیروتوکسیکوز
تیروتوکسیکوز
وضعیتی از پرکاری تیروئید که باعث علائمی چون لاغری و تعریق میشود.
علائم تیروتوکسیکوز
علائم تیروتوکسیکوز
شامل عدم تحمل گرما، ضعف، لرزش و فشار خون بالا است.
گریوز
گریوز
شایعترین علت تیروتوکسیکوز که با علائم خاصی همراه است.
ژنیکوماستی
ژنیکوماستی
Signup and view all the flashcards
ضایعه پوستی در زن ۲۵ ساله
ضایعه پوستی در زن ۲۵ ساله
Signup and view all the flashcards
تروما
تروما
Signup and view all the flashcards
افتالموپاتی تیروئید
افتالموپاتی تیروئید
Signup and view all the flashcards
عملکرد تیروئید
عملکرد تیروئید
Signup and view all the flashcards
تشخیص افتالموپاتی
تشخیص افتالموپاتی
Signup and view all the flashcards
آزمایشگاه تیروئید
آزمایشگاه تیروئید
Signup and view all the flashcards
قطع دارو
قطع دارو
Signup and view all the flashcards
مدت زمان قطع دارو
مدت زمان قطع دارو
Signup and view all the flashcards
بررسی آزمایشات
بررسی آزمایشات
Signup and view all the flashcards
تجویز دوز دارو
تجویز دوز دارو
Signup and view all the flashcards
تکرار فرآیند درمان
تکرار فرآیند درمان
Signup and view all the flashcards
سونوگرافی تیروئید
سونوگرافی تیروئید
Signup and view all the flashcards
اسکن هسته ای تیروئید
اسکن هسته ای تیروئید
Signup and view all the flashcards
موپاتی گریوز
موپاتی گریوز
Signup and view all the flashcards
درموپاتی تیروئیدی
درموپاتی تیروئیدی
Signup and view all the flashcards
آکروپاچی تیروئیدی
آکروپاچی تیروئیدی
Signup and view all the flashcards
بیقراری
بیقراری
Signup and view all the flashcards
کاهش وزن با اشتهای زیاد
کاهش وزن با اشتهای زیاد
Signup and view all the flashcards
عدم تحمل گرما
عدم تحمل گرما
Signup and view all the flashcards
تپش قلب
تپش قلب
Signup and view all the flashcards
افزایش فشار سیستولی
افزایش فشار سیستولی
Signup and view all the flashcards
تنظیم دوز دارو
تنظیم دوز دارو
Signup and view all the flashcards
متی مازول
متی مازول
Signup and view all the flashcards
هورمون T4 آزاد
هورمون T4 آزاد
Signup and view all the flashcards
درمان گریوز
درمان گریوز
Signup and view all the flashcards
پیگیری درمان
پیگیری درمان
Signup and view all the flashcards
Study Notes
اهمیت هایپرتیروئیدی، گواتر و ندول تیروئید
- هایپرتیروئیدی به معنای فعالیت بیش از حد غده تیروئید است.
- تیروتوکسیکوز، وضعیتی است که در آن غده تیروئید هورمون بیش از حد ترشح می کند.
- علل هایپرتیروئیدی اولیه شامل بیماری گریوز، گواتر مولتی ندولر توکسیک، آدنوم توکسیک و ... است.
- علل تیروتوکسیکوز بدون هایپرتیروئیدی شامل تیروئیدیت تخریب کننده تیروئید به وسیله تابش، مصرف آمیودارون، و یا مصرف خارجی هورمون تیروئید است.
- علل هایپرتیروئیدی ثانویه شامل آدنوم هیپوفیز، و سندرم مقاومت به هورمون تیروئید است.
- علائم تیروتوکسیکوز شامل بیقراری، تحریک پذیری، ضعف و خستگی، کاهش وزن با وجود اشتهای زیاد، عدم تحمل گرما، افزایش تعریق، پوست گرم و مرطوب، تپش قلب، افزایش فشار سیستولیک قلب، ریتم AF، اولیگومنوره، کاهش میل جنسی، ژنیکوماستی، retraksion پلک، خیرگی چشم، اسهال و پلی اوری، ترمور، ضعف عضلانی، و میوپاتی پروگزیمال، ریزش مو، هایپرکلسمی، و هایپرکلسیوری می باشد.
بیماری گریوز
- شایع ترین علت تیروتوکسیکوز است.
- چهار ویژگی بالینی اختصاصی دارد که به همراه تغییرات آزمایشگاهی، تشخیص را قطعی می کند.
- افزایش میزان T3، T4، کاهش TSH
- ویژگی های گریوز:
- افزایش جذب ید رادیواکتیو (RAIU)
- علائم ذکر شده در بالا
- افتالموپاتی (تغییر در چشم)
- احتمالا با درموپاتی (تغییر در پوست) همراه باشد.
بررسیهای تشخیصی در موارد هایپرتیروئیدی
- تست عملکرد تیروئید: اندازه گیری سطح هورمونهای تیروئید (T3، T4، TSH)
- اسکن هسته ای تیروئید: اندازهگیری جذب ید رادیواکتیو (RAIU)
- سونوگرافی تیروئید: بررسی اندازه و ساختار غده تیروئید
- آزمایش آنتی بادی: TPO (تیروپراکسیداز) و یا TG (تیروگلوبولین)
درمان بیماریهای تیروئید
- داروهای ضد تیروئید (مثل متی مازول، پروپیل تیواوراسیل، کاربی مازول)
- ید رادیواکتیو
- جراحی
تیروئیدیت تحت حاد (de Quervain)
- نوعی التهاب تیروئید است.
- اغلب با علائم عفونت ویروسی قبل همراه است.
- علائم شامل درد تیروئید، تب، تعریق، و کاهش وزن.
- افزایش ESR (نرخ رسوب گلبولهای سفید خون)
- کاهش سطح TSH و افزایش T3 و T4
- درمان با گلوکوکورتیکوئید ها، و یا آنتیبیوتیکها (بستگی به علت ایجاد کننده التهاب)
تیروئیدیت خاموش (یا بدون درد)
- نوعی التهاب تیروئید است.
- شایعاً در خانمها، و 3 تا 6 ماه بعد از زایمان رخ میدهد.
- علائم اولیه تیروتوکسیکوز.
- پس از فاز تیروتوکسیکوز، اغلب به هایپوتیروئیدی ختم میشود.
- اندازهگیری ESR در این نوع التهاب معمولاً طبیعی است.
تیروئیدیت مزمن (ریدل)
- نوعی التهاب مزمن تیروئید است که اغلب بدون درد است.
- با فیبروز تیروئید (اسکار بافت تیروئید) همراه است.
- سطح TSH معمولاً بالا، و مقادیر T3 و T4 ممکن است طبیعی باشد.
- اغلب تستهای تشخیص تودهها (مثل FNA) پاسخگو نیست و باید بیوپسی تیروئید انجام شود.
- گاهی اوقات همراه با علائم فشاری است و ممکن است جراحی لازم باشد.
گواتر
- بزرگی تیروئید است
- علتهای مختلفی دارد، از جمله کمبود ید، بیماری های خود ایمنی، و برخی علل دیگر
- در برخی موارد، گواتر توأم با علائم فشاری (مثل علائم پمبرتون) است که با افزایش دستها رخ میدهد.
- اقدامات تشخیصی بستگی به تشخیص علت دارد. شامل تستهای عملکرد تیروئید، سونوگرافی، و نمونهبرداری سوزنی از گرههای تیروئید است که جهت رد/تأیید بدخیمی است.
ندول تیروئید
- ندولهای تیروئید تودههای داخل غده تیروئید هستند
- بررسی و ارزیابی ندولها، بسته به علائم و اندازه و خصوصیات آنها متفاوت است.
- در موارد مشکوک در بررسی اندازهگیری TSH و سونوگرافی ندول، نمونهبرداری سوزنی تیروئید (FNA) برای بررسی سیتولوژی انجام میشود.
- تشخیصهایی که ممکن است با FNA مشخص شوند: ندولهای خوشخیم، مشکوک به بدخیمی، و یا بدخیمی هستند.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
این آزمون به بررسی اهمیت هایپرتیروئیدی، گواتر و نقاط کلیدی مرتبط با تیروئید میپردازد. همچنین علل، علائم و تشخیص بیماریهایی مانند تیروتوکسیکوز و بیماری گریوز را مورد بررسی قرار میدهد. با پاسخ به سوالات، اطلاعات خود را در این زمینه افزایش دهید.