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Questions and Answers
¿Cuál es uno de los usos clínicos más comunes de los setrones?
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¿Cuál de los siguientes es un antagonista del receptor NK1?
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Los cannabinoides se utilizan en tratamientos de quimioterapia principalmente por su capacidad para:
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¿Qué medicamento se combina con netupitant en su uso clínico?
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¿Cuál es un efecto secundario común de muchos medicamentos utilizados en quimioterapia?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antagonistas RH2 es correcta?
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¿Cuál es el papel principal de los medicamentos anti-eméticos?
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¿Qué desencadena normalmente el reflejo del vómito?
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¿Qué células son responsables de la secreción de HCl?
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¿Qué función cumple la enzima H+/K+ ATPasa?
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¿Cuál de las siguientes hormonas participa en la secreción de HCl?
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¿Qué sucede con la morfología de las células parietales cuando están activas?
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¿Qué tipo de medicamentos se usan hoy en día para el tratamiento de úlceras gastrointestinales?
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¿Cuál es la acción principal de los prazoles en el tratamiento del HCl?
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¿Qué droga se considera un bloqueador quiral en el tratamiento del HCl?
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¿Cuáles son los mecanismos de acción de los agentes procinéticos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los setrones es correcta?
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En el síndrome de Zollinger Ellison, ¿qué tratamiento se considera eficaz?
En el síndrome de Zollinger Ellison, ¿qué tratamiento se considera eficaz?
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¿Qué acción no se asocia generalmente con los agentes procinéticos?
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¿Qué efecto secundario es comúnmente reportado por los setrones?
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¿Qué tipo de antagonistas no se utilizan debido a su baja efectividad?
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Study Notes
Agentes antieméticos
- El reflejo del vómito es un mecanismo de defensa para expulsar agentes tóxicos que pueden causar daño al cuerpo.
- Algunos compuestos químicos, como los medicamentos y los agentes quimioterapéuticos, pueden desencadenar este reflejo.
- La histamina juega un papel importante en la secreción de ácido clorhídrico (HCl) en el estómago.
Antagonistas H2
- Los antagonistas H2 fueron los primeros medicamentos utilizados para tratar las úlceras gastrointestinales y controlar la secreción de HCl.
- Estos fármacos son antagonistas competitivos del receptor H2, sin actividad intrínseca.
Úlceras GI y su tratamiento
- La producción de HCl ocurre en las células parietales del estómago.
- Las células parietales cambian de una morfología de reposo a una de secreción, aumentando la expresión de la enzima H+/K+ ATPasa, que es clave para la secreción de ácido.
- Existen dos tipos de medicamentos para el tratamiento de las úlceras GI: "tidinas" y "prazoles".
- Las "tidinas" son antagonistas competitivos del receptor H2, mientras que los "prazoles" son antagonistas no competitivos que bloquean la bomba H+/K+ ATPasa.
Los "prazoles"
- Los "prazoles" son "prodrogas" que se transforman en la sustancia activa a pH muy bajo en el canalículo secretor de HCl.
- Estos fármacos alquilana la bomba H+/K+ ATPasa, inhibiendo irreversiblemente la producción de HCl.
Síndrome de Zollinger Ellison
- Este síndrome se trata con dosis altas de "prazoles" antes de la cirugía.
Agentes Pro-Cinéticos
- Los agentes pro-cinéticos estimulan la motilidad intestinal mediante la liberación de acetilcolina (AC) y 5-HT.
- Actúan como agonistas del receptor 5-HT4 y antagonistas del receptor D2.
- Ejemplos de fármacos pro-cinéticos: metoclopramida, domperidona, cisaprida y neostigmina.
Centro del vómito
- El centro del vómito se encuentra en la pared posterior del cuarto ventrículo cerebral.
- Las terapias modernas para controlar el vómito se basan en el bloqueo de receptores 5-HT, neuroquinina (NK1) y CB1.
Los Setrones
- Los setrones son antagonistas competitivos y selectivos del receptor 5-HT3.
- Tienen pocos efectos secundarios, ya que pocos tejidos expresan estos receptores.
- Pueden causar mareos y estreñimiento.
Usos clínicos de los setrones
- Los setrones son útiles para el tratamiento de las náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia, postoperatorios y en algunos cuadros neurológicos.
Los PITANTS
- Los PITANTS son antagonistas del receptor NK1.
- Ejemplos de PITANTS: aprepitant, rolapitant, fosapritant y netupitant.
Cannabinoides como antieméticos
- El dronabinol, un derivado de los aceites de cannabinoides, tiene menos efectos psicotrópicos que la marihuana.
- Se utiliza en el tratamiento de las náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia.
- Puede administrarse como cápsulas blandas o gotas de aceite.
- Tiene efectos psicotrópicos que pueden ser bloqueados por nabilona, un antagonista sintético del receptor CB1 o CB2.
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Description
Este cuestionario explora los agentes antieméticos y el tratamiento de las úlceras gastrointestinales. Examinarás el papel de los antagonistas H2 y su efecto en la secreción de ácido clorhídrico. Conocerás también los diferentes tipos de medicamentos utilizados y su importancia clínica.
