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Questions and Answers
¿Cuál es uno de los usos clínicos más comunes de los setrones?
¿Cuál es uno de los usos clínicos más comunes de los setrones?
- Manejo del dolor agudo
- Tratamiento de la ansiedad
- Uso en enfermedades infecciosas
- Prevención de náuseas post-anestesia general (correct)
¿Cuál de los siguientes es un antagonista del receptor NK1?
¿Cuál de los siguientes es un antagonista del receptor NK1?
- Palonositrón
- Cannabinoides
- Dexametasona
- Aprepitant (correct)
Los cannabinoides se utilizan en tratamientos de quimioterapia principalmente por su capacidad para:
Los cannabinoides se utilizan en tratamientos de quimioterapia principalmente por su capacidad para:
- Activar el apetito
- Aumentar la sedación
- Reducir el dolor
- Prevenir náuseas y vómitos (correct)
¿Qué medicamento se combina con netupitant en su uso clínico?
¿Qué medicamento se combina con netupitant en su uso clínico?
¿Cuál es un efecto secundario común de muchos medicamentos utilizados en quimioterapia?
¿Cuál es un efecto secundario común de muchos medicamentos utilizados en quimioterapia?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antagonistas RH2 es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antagonistas RH2 es correcta?
¿Cuál es el papel principal de los medicamentos anti-eméticos?
¿Cuál es el papel principal de los medicamentos anti-eméticos?
¿Qué desencadena normalmente el reflejo del vómito?
¿Qué desencadena normalmente el reflejo del vómito?
¿Qué células son responsables de la secreción de HCl?
¿Qué células son responsables de la secreción de HCl?
¿Qué función cumple la enzima H+/K+ ATPasa?
¿Qué función cumple la enzima H+/K+ ATPasa?
¿Cuál de las siguientes hormonas participa en la secreción de HCl?
¿Cuál de las siguientes hormonas participa en la secreción de HCl?
¿Qué sucede con la morfología de las células parietales cuando están activas?
¿Qué sucede con la morfología de las células parietales cuando están activas?
¿Qué tipo de medicamentos se usan hoy en día para el tratamiento de úlceras gastrointestinales?
¿Qué tipo de medicamentos se usan hoy en día para el tratamiento de úlceras gastrointestinales?
¿Cuál es la acción principal de los prazoles en el tratamiento del HCl?
¿Cuál es la acción principal de los prazoles en el tratamiento del HCl?
¿Qué droga se considera un bloqueador quiral en el tratamiento del HCl?
¿Qué droga se considera un bloqueador quiral en el tratamiento del HCl?
¿Cuáles son los mecanismos de acción de los agentes procinéticos?
¿Cuáles son los mecanismos de acción de los agentes procinéticos?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los setrones es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los setrones es correcta?
En el síndrome de Zollinger Ellison, ¿qué tratamiento se considera eficaz?
En el síndrome de Zollinger Ellison, ¿qué tratamiento se considera eficaz?
¿Qué acción no se asocia generalmente con los agentes procinéticos?
¿Qué acción no se asocia generalmente con los agentes procinéticos?
¿Qué efecto secundario es comúnmente reportado por los setrones?
¿Qué efecto secundario es comúnmente reportado por los setrones?
¿Qué tipo de antagonistas no se utilizan debido a su baja efectividad?
¿Qué tipo de antagonistas no se utilizan debido a su baja efectividad?
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Study Notes
Agentes antieméticos
- El reflejo del vómito es un mecanismo de defensa para expulsar agentes tóxicos que pueden causar daño al cuerpo.
- Algunos compuestos químicos, como los medicamentos y los agentes quimioterapéuticos, pueden desencadenar este reflejo.
- La histamina juega un papel importante en la secreción de ácido clorhídrico (HCl) en el estómago.
Antagonistas H2
- Los antagonistas H2 fueron los primeros medicamentos utilizados para tratar las úlceras gastrointestinales y controlar la secreción de HCl.
- Estos fármacos son antagonistas competitivos del receptor H2, sin actividad intrínseca.
Úlceras GI y su tratamiento
- La producción de HCl ocurre en las células parietales del estómago.
- Las células parietales cambian de una morfología de reposo a una de secreción, aumentando la expresión de la enzima H+/K+ ATPasa, que es clave para la secreción de ácido.
- Existen dos tipos de medicamentos para el tratamiento de las úlceras GI: "tidinas" y "prazoles".
- Las "tidinas" son antagonistas competitivos del receptor H2, mientras que los "prazoles" son antagonistas no competitivos que bloquean la bomba H+/K+ ATPasa.
Los "prazoles"
- Los "prazoles" son "prodrogas" que se transforman en la sustancia activa a pH muy bajo en el canalículo secretor de HCl.
- Estos fármacos alquilana la bomba H+/K+ ATPasa, inhibiendo irreversiblemente la producción de HCl.
Síndrome de Zollinger Ellison
- Este síndrome se trata con dosis altas de "prazoles" antes de la cirugía.
Agentes Pro-Cinéticos
- Los agentes pro-cinéticos estimulan la motilidad intestinal mediante la liberación de acetilcolina (AC) y 5-HT.
- Actúan como agonistas del receptor 5-HT4 y antagonistas del receptor D2.
- Ejemplos de fármacos pro-cinéticos: metoclopramida, domperidona, cisaprida y neostigmina.
Centro del vómito
- El centro del vómito se encuentra en la pared posterior del cuarto ventrículo cerebral.
- Las terapias modernas para controlar el vómito se basan en el bloqueo de receptores 5-HT, neuroquinina (NK1) y CB1.
Los Setrones
- Los setrones son antagonistas competitivos y selectivos del receptor 5-HT3.
- Tienen pocos efectos secundarios, ya que pocos tejidos expresan estos receptores.
- Pueden causar mareos y estreñimiento.
Usos clínicos de los setrones
- Los setrones son útiles para el tratamiento de las náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia, postoperatorios y en algunos cuadros neurológicos.
Los PITANTS
- Los PITANTS son antagonistas del receptor NK1.
- Ejemplos de PITANTS: aprepitant, rolapitant, fosapritant y netupitant.
Cannabinoides como antieméticos
- El dronabinol, un derivado de los aceites de cannabinoides, tiene menos efectos psicotrópicos que la marihuana.
- Se utiliza en el tratamiento de las náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia.
- Puede administrarse como cápsulas blandas o gotas de aceite.
- Tiene efectos psicotrópicos que pueden ser bloqueados por nabilona, un antagonista sintético del receptor CB1 o CB2.
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