Adverse Effects of Oral Muscarinic Agonists

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Questions and Answers

¿Cuál es el nombre de la enzima que se encuentra en forma soluble en plasma y tejidos como el hígado, la piel, el cerebro y el músculo liso gastrointestinal?

Galantamina

Neostigmina

Fisostigmina

Butirilcolinesterasa (BuAChE) (correct)

¿Cuál de los siguientes inhibidores atraviesa la barrera hematoencefálica y tiene una larga duración de acción para el tratamiento de la miastenia gravis?

Edrofonio

Donepezilo

Neostigmina

Piridostigmina (correct)

¿Qué tipo de estimulación se produce en una intoxicación colinérgica aguda producida por organofosforados?

Estimulación seguida de depresión de sinapsis colinérgicas en SNC. (correct)

Receptores muscarínicos a nivel de los órganos efectores.

Estimulación de ganglios autónomos y músculo estriado (receptores nicotínicos).

Estimulación de la butirilcolinesterasa.

¿Qué sustancias se utilizan en la terapia combinada para tratar intoxicaciones por organofosforados?

Pralidoxima, neostigmina, atropina. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de acción tienen los inhibidores irreversibles como los organofosforados en una intoxicación crónica?

Producen polineuropatía con desmielinización en axones terminales y médula espinal. Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunos de los efectos adversos broncopulmonares de los agonistas muscarínicos por vía oral?

Problemas en pacientes con asma y EPOC Signup and view all the answers

¿Qué precaución se debe tener al administrar agonistas muscarínicos por vía oral a pacientes con úlcera péptica?

Tomar medidas para evitar complicaciones Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la intoxicación muscarínica?

Atropina Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de los parasimpaticomiméticos indirectos?

Inhiben la acetilcolinesterasa Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la acetilcolinesterasa?

Producir hidrólisis rápida de ACH Signup and view all the answers

¿Cuál es la función teórica de la vareniclina en el tratamiento del tabaquismo?

Aliviar los síntomas de abstinencia nicotínica y de ansia de fumar como agonista parcial. Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal efecto adverso relacionado con la administración oral de vareniclina?

Náuseas y sueños vividos. Signup and view all the answers

¿Cuál es el tipo de antagonistas colinérgicos que antagonizan competitivamente con receptores muscarínicos?

Antagonistas colinérgicos muscarínicos Signup and view all the answers

¿Cuáles son las áreas del organismo con distinta sensibilidad al bloqueo farmacológico muscarínico?

Músculo liso gastrointestinal y glándulas sudoríparas Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de los antimuscarínicos en cuanto a su selectividad clínicamente relevante?

Carecen de selectividad clínicamente relevante hacia receptores muscarínicos específicos. Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto más relevante de la atropina en el sistema respiratorio?

Inhibición de la broncoconstricción inducida por distintos agentes Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto principal de la atropina en el sistema digestivo y urinario?

Inhibición de la secreción gástrica basal Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto más significativo de la atropina en el sistema nervioso central?

Amnesia y cuadros confusionales Signup and view all the answers

¿Qué efecto ocular se produce como resultado de la acción de la atropina?

Cicloplejia Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal efecto cardiovascular de la atropina?

Taquicardia moderada, mayor en sujetos jóvenes Signup and view all the answers

Study Notes

Información sobre Enzimas y Tratamientos

La enzima soluble en plasma y tejidos, como el hígado, piel, cerebro y músculo liso gastrointestinal, es la acetilcolinesterasa.
El inhibidor que atraviesa la barrera hematoencefálica y tiene larga duración para tratar la miastenia gravis es la piridostigmina.

Intoxicaciones y Efectos

En una intoxicación colinérgica aguda por organofosforados, se produce una estimulación colinérgica extrema, afectando múltiples sistemas del organismo.
La terapia combinada para tratar intoxicaciones por organofosforados incluye la administración de atropina y pralidoxima.
Los inhibidores irreversibles como los organofosforados causan un déficit prolongado de la funcionalidad de la acetilcolinesterasa en intoxicaciones crónicas.

Efectos Adversos y Precauciones

Los efectos adversos broncopulmonares de los agonistas muscarínicos por vía oral pueden incluir broncoconstricción y aumento de secreciones respiratorias.
Se debe tener precaución al administrar agonistas muscarínicos a pacientes con úlcera péptica, ya que pueden aumentar la secreción ácida y agravar la condición.

Tratamientos y Mecanismos

El tratamiento recomendado para la intoxicación muscarínica es la administración de atropina.
Los parasimpaticomiméticos indirectos actúan inhibiendo la acetilcolinesterasa, aumentando así los niveles de acetilcolina en las sinapsis.

Funciones y Efectos de Medicamentos

La función principal de la acetilcolinesterasa es descomponer la acetilcolina en el espacio sináptico, regulando su acción.
La vareniclina tiene como función teórica ayudar en el tratamiento del tabaquismo mediante la activación parcial de los receptores nicotínicos.
Un efecto adverso común al administrar vareniclina por vía oral es la náusea.

Antagonistas y Selectividad

Los antagonistas colinérgicos que antagonizan competitivamente son los antimuscarínicos.
Existen áreas con distinta sensibilidad al bloqueo muscarínico, destacándose el sistema respiratorio y los sistemas glandulares.
La selectividad clínicamente relevante de los antimuscarínicos varía, siendo algunos más específicos para ciertos tipos de receptores muscarínicos.

Efectos de la Atropina

El efecto más relevante de la atropina en el sistema respiratorio es la broncodilatación.
En el sistema digestivo y urinario, el efecto principal de la atropina es la disminución de la motilidad y secreciones.
En el sistema nervioso central, el efecto más significativo de la atropina es la sedación y la reducción de la actividad neuronal.
La atropina produce midriasis como efecto ocular, facilitando la dilatación de la pupila.
El principal efecto cardiovascular de la atropina es el aumento de la frecuencia cardíaca al bloquear la acción del sistema nervioso parasimpático.

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Description

Learn about the bronchopulmonary, cardiac, gastrointestinal, and other adverse effects and precautions of muscarinic agonists administered orally. Understand the impact on conditions such as asthma, COPD, peptic ulcer, and gallstones.